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胃镜是一个很直观的诊断工具。医务工作者能够通过胃镜直接观察胃黏膜病变的情况及其程度，是明确胃部疾病最有价值、安全、可靠的诊断手段。在胃镜下可以观察胃黏膜是否存在水肿、糜烂、出血，有时可发现黏膜表面的黏液斑或返流的胆汁。但是眼睛看到这些东西并不能直观的发现其中细胞层面的变化。大家都是肉眼凡胎，不可能一眼就看到幽门螺旋杆菌在哪个部位。因此需要进一步的化验。
通常情况下，医务人员会取下的病变组织进行幽门螺旋菌抗体和病理学检查。医务工作者可根据病理切片的报告判断取下来的组织是否发生了良性或是恶性的变化。急性胃炎的组织切片在光镜下可以看到上皮细胞变性坏死，固有层大量中性粒细胞侵润，含有少量淋巴细胞、浆细胞，腺体细胞呈不同程度变性坏死。
慢性胃炎中的浅表性胃炎的组织观察可见上皮细胞变性，小凹上皮增生，固有层炎症细胞主要为淋巴细胞、浆细胞侵润；萎缩性胃炎主要为固有腺体萎缩、肠腺化生以及炎症细胞侵润。当然，如果如果病理切片组织中发现了癌细胞侵润，对于明确诊断的价值更大。您说需要再进一步化验么？ 儿科恩铭
胃镜作为消化科常用的检查在临床诊断中具有重要的作用，常年被胃病所困扰的大多数都做过胃镜。胃镜具有直观、安全、可靠的优点，在胃病诊断中最有价值。
胃镜主要是通过带有摄像头的软管经食管进入胃内观察胃的内部是否有充血、水肿、糜烂、息肉等病变。在这里要说明一下并不是每个做胃镜的病人都需要做化验，做不做化验，化验哪方面的内容需要医生根据当时胃镜所反映出来的胃内的情况来决定的。
之所以有的患者需要做化验，是因为医生根据胃镜所呈现的画面结合自己的临床经验觉得某个部位有病变的可能，需要做进一步的病理检验以进一步明确诊断。比如做胃镜时发现胃内有一个大的息肉，形状不规整，质地、颜色有异常，这种情况下一般都会把息肉钳除后再送往病理科做进一步检验，以确定到底是良性的还是恶性的。又比如说患者有幽门螺杆菌感染的，肉眼是无法看到这种细菌的，只能通过在显微镜下检验才能看到。
临床中许多癌症及癌前期病变（肠上皮化生、异型增生、低级别内瘤变等）均是通过检验才发现的。胃镜结合化验检查才是胃病最终确诊的金标准。随着医学技术的不断发展，现在有无痛胃镜可供患者选择，大大减轻了患者的痛苦感。常年有胃病的患者不妨做一个胃镜检查一下以便安心。对于有肠上皮化生、异型增生等癌前期病变的患者建议半年至一年复查一次胃镜，以确保病情没有继续恶化。
