直肠肿瘤
是胃肠外科常见的疾病。较小的良性肿瘤可在行纤维肠镜检查时切除。直径较大、广基的良性肿瘤和早期的恶性肿瘤均需外科手术干预。
通常采用经腹、经骶入路手术。无论哪种术式，均损伤较大，并且治疗费用和并发症均较多。经肛门微创外科（TEM）术式的出现，很大程度上弥补了上述术式的不足。具有创伤小、康复快和操作精确的效果。
TEM（Transanal Endoscopic Microsurgery）
是一种经肛门切除肿瘤的微创保肛手术方法适用于距肛缘4～20cm宽基或无蒂的腺瘤、复发性腺瘤、低风险直肠癌（中等分化到良好分化、没有淋巴和神经浸润的T1期病变）、瘘及吻合后的直肠狭窄的治疗。
沈阳医学院附属中心医院普外二科主任医师崔凯于广州中山六院进修，师从全国知名结直肠、肛门疾病专家任东林教授，在结直肠及盆底疾病方面的诊疗有新的体会，手术治疗水平有显著提升。近日，该科自主成功完成首例经肛门微创（TEM）手术。
本病例为中年女性患者，诊断为结肠息肉，体检医院病理报告示：（直肠）绒毛管状腺瘤样增生，腺上皮细胞轻度非典型增生(属癌前病变)。
如按原有治疗方案，需开腹或腹腔镜治疗，手术创伤较大，恢复较慢，费用昂贵，且腹部美观程度差。综合上述情况，遂决定行TEM。8月13日，由崔凯进行手术，过程顺利，完整切除肿物及局部全层黏膜，患者病情恢复顺利。
此手术的顺利完成，填补了沈阳医学院附属中心医院在直肠疾病微创治疗上目前存在的空白，对直肠肛门疾病和经肛门内镜下直肠病变微创手术的规范化治疗起到积极的推进作用。
分享到:
閱讀更多 遼瀋名醫 的文章
