血脂检查已经成为目前常规体检重要组成部分之一。通过检查血脂，可以预防或知晓是否患有肥胖症、动脉硬化、高血脂、冠心病、糖尿病、肾病综合征，以及其他的心血管疾病。因此，血脂检查也成了心脑血管病防治中的重要检查项目。
但是有多少人知道它包含的项目的真正含义？
血脂化验通常包括最重要的四项指标：总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），甘油三酯（TG）。其中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）又被叫做"坏胆固醇"。它能形成动脉粥样硬化斑块，进而引发严重的心脑血管疾病问题。下面我们来详细讲一个这四项指标以及数值控制在多少才合适？
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总胆固醇（TC）
总胆固醇（TC）主要包括胆固醇和胆固醇脂。指标说明：血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和，正常值＜5.72 mmol/L。总胆固醇并非固定数值，会随着年龄的增加而相应升高（70岁以上的老年人则会随年龄增加而降低）。该指标受食物的即刻影响较小，是血脂升高的"主因"。
潜在病症：
↑ 偏高：多见于继发于肾病综合征、甲状腺功能减低、糖尿病和胆道梗阻等。
↓ 偏低：多见于肠道吸收不良、肝病、甲状腺功能亢进症、贫血、严重感染等。
注意事项：总胆固醇小于正常值时并不代表一定不会发生心血管疾病，尤其是同时伴有糖尿病、高血压等其他危险因素时。糖尿病患者应尽量控制在4.5 mmol/L以内。
它是形成动脉粥样硬化的病理基础，因此我们建议超过40岁后每年需要检查总胆固醇变化。
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甘油三酯（TG）
甘油三酯是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子，是血脂中的一个主要成分，也是日常检查中常检测的一个指标。是心血管疾病的危险因素，受年龄、性别和饮食的影响。
甘油三酯正常值范围为：男性：0.45～1.81mmol/L，女性：0.40～1.53mmol/L。甘油三酯的临界水平规定为：1.70～2.26mmol/L。
通常情况下，需要药物治疗的甘油三酯值为超过2.26 mmol/L。另一方面也说明，甘油三酯高的治疗低限目标也是甘油三酯值小于2.26 mmol/L，当然能够降低到甘油三酯正常值更好。
很多人在拿到体检报告时，大部分人只关注"甘油三酯"，其实比甘油三酯更重要的指标是：低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，这两者是有关胆固醇的指标，据研究表明，这两项指标的异常对血脂异常有重要的提示作用。
坏血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
低密度脂蛋白的主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞，运输到肝脏合成胆酸，如果低密度脂蛋白过高，很容易引起动脉粥样硬化，导致冠心病的风险。因此它被称为"坏胆固醇"。
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化验单上的正常值范围是针对健康人的。对于有高血压、糖尿病、冠心病三种其中任意一种，再加上有吸烟、肥胖、年龄大于45岁中的一项，"坏胆固醇"的值至少应该控制在2.6mmol/L以下。一旦高于这个数值，尽管化验单上没有上升箭头，体内的"坏胆固醇"已经成为威胁健康的"隐形炸弹"，极易引发心梗和中风等严重问题。不知道其中奥妙的人，如果只看化验单上有没有箭头，常常贻误治疗。
比如一名48岁的男性，吸烟，有高血压，"坏胆固醇"水平是3.16mmol/L，化验单上标注的正常值范围是1.30-4.30mmol/L，好像是正常的。事实上，"坏胆固醇"已经超标了，需积极采取措施降下来一点。
好血脂：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
高密度脂蛋白胆固醇可以穿透动脉内膜将沉积的胆固醇清除后运送出血管壁，促进胆固醇代谢，并修复血管内皮破损细胞以恢复血管弹性，可以对血管有一定保护作用，因此被看做清道夫。与低密度脂蛋白胆固醇相对比，它也被称为"好的胆固醇"。因此这个指标略为偏高问题不大，反倒是偏低要引起警惕。糖尿病患者HDL-C的目标值：男性＞1.0 mmol/L，女性＞1.3 mmol/L。
另外还有载脂蛋白A和载脂蛋白B，载脂蛋白A的作用接近于高密度脂蛋白，而载脂蛋白B的作用则近于低密度脂蛋白。但目前对这两者还没有足够深入的研究，因此这两个指标只是参考指标，不如低密度脂蛋白和高密度脂蛋白那么重要。
除了明确的体检外，如果发现上眼睑内有轻微的皮肤突起，类似于油脂团块的样子，就应及时到医院检查血脂，这很可能是高血脂的一大提示。
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最后需要提醒的是：
年轻人常存在侥幸心理，认为血脂异常、心脑血管疾病等只会发生在中老年人群中。但其实血脂异常并不是老年人的"专利"。近几年来，临床上收治的心脑血管疾病患者逐渐年轻化，其中部分青年患者的危险因素为血脂异常。
年轻人不健康的生活习惯是血脂异常的主要原因。工作压力太大、常熬夜甚至通宵达旦、饮食不规律、久坐、缺乏锻炼等因素，都在不知不觉中危及着年轻人的身体健康，使身体代谢发生变化，长此以往可出现血脂异常，引发脑血管疾病、心血管疾病等，甚至致残。因此一定要养成良好的生活习惯。
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