“三高”、“三高”，说了高血压，岂能少了高血糖、高血脂？
“三高“”真是难兄难弟，常常在一起狼狈为奸，这是由于许多共同的危险因素和发病机制把它们紧密联系在一起了。高血压的诊断治疗少不了筛查糖尿病、查血脂、降血脂，所以把这方面的文章也汇总一下（点击蓝色字体，链接原文阅读）。
首先，高血压患者应该筛查糖尿病，糖尿病是“寂静的杀手”，不知不觉中，你的血管就损坏了！ ，如果没筛查过，那一定要去查一下。要知道，单查空腹血糖不能算是筛查过糖尿病。因为成人的糖尿病属于2型糖尿病，很多人空腹血糖不高，而是餐后血糖高，还有糖化血红蛋白高。所以，单查空腹血糖正常不能排除糖尿病，而且对于心血管病患者或者中青年人，空腹血糖的上限标准不是6.1mmol/L，而是5.6mmol/L，5.6，5.6mmol/L。
筛查了，要知道 得了糖尿病，一定要重视，要控制。控制不单是药物治疗，还有健康生活方式。
第二件事，查血脂。其实，就临床表现来说，血脂高了，也是会有报警信号的。我们需要了解， 这样，可以给我们以警示。但是，无论有没有报警信号，我们都要查血脂。
查了血脂，要知道 化验单上的数字正常，不等于血脂就正常。因为化验单上的血脂正常值是对健康人而言，而对于心血管病患者或高危人群来说，血脂的控制标准是根据疾病和危险因素而定的。
血脂中最主要的四项分别是：总胆固醇、甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。心血管病患者，除了高密度脂蛋白胆固醇应该控制得高一点儿外，其他都应该控制得低一点儿，其中最主要的是低密度脂蛋白胆固醇。
临床常见的血脂异常主要是高甘油三脂和高胆固醇血症或者二者兼而有之。那 要知道什么情况应该降，怎样降。还有，最主要的降胆固醇治疗，我们要了解一下 。
很多人对于降血脂、降血糖治疗有顾虑，认为降脂药伤肝，降糖药伤肾，那 其实，降脂药的肝损害很少发生，总体还是很安全的。尽管如此，我们也要知道，
还有， 其实不是降糖药伤肾，而是肾功能不好时，会影响一些降糖药经肾脏排泄，使得药物在体内蓄积（存在身体里多了）。所以，服降糖药物时要注意肝肾功能，尤其老老年人。
还有一些问答中的问题：
閱讀更多 心血管內科侯曉平 的文章
