老年妇女经常患尿道炎有什么好的治疗和预防办法?

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女性尿道的特征是短而粗,且尿道口、阴道口与肛门在会阴相连接,所以女性尿道特别容易受到其他分泌物的污染,而老年人免疫功能减退,抵抗力下降,极易引起各种感染,所以尿道炎成了老年妇女常见的疾病。

尿道炎通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。针对轻中度感染、反复慢性感染,中医优势相对明显,在避免过度使用抗生素对身体造成伤害的同时又可固护正气、驱邪外出,从根本上治疗尿道炎。另外,中药中如车前子、冬葵子、灯心草等均有利尿、抗炎的功效。老年人还可以在清热利尿药的基础上添加一些温补类中药,增强固护正气的功效,从根本上提升老年人抵抗力,但一定不能自己乱用药,一切谨遵医嘱。

除治疗之外还需要注意预防,尽可能远离尿道炎。

女性的尿道有短、宽、直的特点,所以对于女性来说,细菌更加容易逆行进入尿道。女性的尿道口和肛门的距离很近,导致女性在排尿、排便、经期的时候,会有更多的细菌污染尿道口。 所以要时刻保持良好的生活方式,注意个人卫生,穿棉质内裤并勤换内裤,保持会阴部清洁。但切记不能过度清洁,长期反复冲洗反而会冲走良性菌导致更易感染。

为有效地预防尿道炎,平常可以适当多喝水、勤排尿。憋尿容易使细菌随尿液停滞时间的加长而增多,及时排尿则能够冲走这些可能引起感染的细菌。如果尿液颜色深黄则表示该多喝水了。除此之外还要避免食用过多刺激性的食物,同时不忘增加营养,提高机体的免疫力。

专长:对泌尿外科常见病、多发病具有丰富的诊治经验,擅长前列腺、结石、肿瘤等疾病诊治,擅长微创手术,尢其腹腔镜和腔镜治疗泌尿系统疾病的临床及研究工作。


医联媒体


老年人是尿道炎的多发人群,这其中老年女性又占据了大部分。尿道炎的治疗首选中西医综合治疗。

尿道炎有何表现?

主要有尿频、尿急、尿痛,下腹或会阴部胀痛,严重的有血尿,或发烧、乏力、消瘦等一系列全身症状。严重者可出现肾脏感染,若得不到及时治疗可危及生命。

前期有什么早期表现?

1、尿液颜色改变,常见的有血尿、尿色浑浊等。

2、排尿异常,尿频、尿急、尿痛,偶尔也可见到尿不尽或尿失禁。

3、后期控制不佳可出现腰痛,叩击后疼痛加重。

如何预防?

1.注意个人卫生,但不要过度清洁。

穿棉质内衣,勤换内衣,避免紧身不透气的裤子。尽量避免使用公共浴池、与他人共用毛巾。但也不要过度清洁,长期反复的冲洗将正常的良性菌冲走,甚至使具感染性的大肠杆菌占据,改变了人体正常的菌群,反而更易感染。

2.适当多喝水,避免憋尿。

憋尿使尿液停滞于膀胱,停滞愈久,细菌的数量愈多。因此,适当多喝水以冲走这些可能引起感染的细菌。如果尿液色深黄,表示你该多喝水了。

根据化验检查结果选择个体化治疗方案,切忌一有症状直接使用抗生素。

针对轻中度感染、反复慢性感染,中医中药有明显的优势,既避免过度使用抗生素对身体造成的伤害,又可固护正气、驱邪外出,从根本上治疗该病。

中药中利尿通淋药如车前子、滑石、木通、地肤子、冬葵子、灯心草等均有利尿、抗炎之功效。

针对老年女性,在清热利尿药的基础上加用温补类中药,增强固护正气之功,从根本上提升老年人抵抗疾病的能力,效果更佳。


泌尿男科于文晓


老年人由于器官衰老萎缩和免疫功能减退,抗病毒和细菌感染能力下降,感染成了老年人常见的疾病之一,其中尿路感染(简称尿感)是老年人常见疾病之一,是指尿路内由致病微生物繁殖而引起的尿路炎症。主要致病微生物是细菌,偶尔也可为真菌或病毒等。老年人由于抵抗力下降,加上部分病人存在尿失禁,自主排尿功能丧失,必须采取其他方式排尿,增加了尿路感染的机会。老年女性患者易感染的特有的诱因有以下三方面:

其一是排尿功能异常。最常见的是逼尿肌功能障碍,少数为膀胱出口梗阻,包括结构性或功能性。女性膀胱出口梗阻一般不表现典型的梗阻症状,而多主诉尿频、尿急、急迫性尿失禁,或反复发生尿路感染。泌尿系感染常是排尿功能异常的最常见的临床症状。

其二是内科因素。上年纪后易患造成全身免疫力低下的疾病如糖尿病、慢性消耗性疾病、尿毒症、接受免疫抑制剂或皮质激素治疗,这些疾病容易合并尿路感染,且其病原菌常较复杂,易产生耐药菌株。

其三是妇科因素。老年女性尿路感染反复且不易治愈,与雌激素减少有关。正常尿路粘膜表面覆盖着一层粘蛋白,阻止细菌粘附后入侵尿路粘膜。雌激素能促进尿路分泌粘蛋白,老年因雌激素减少,对抗细菌粘附作用下降,细菌就能粘附于尿路上皮,因而易发生感染。另外,子宫或阴道脱垂挤压尿道,引流不畅,亦容易导致尿路感染,此一点常被忽视。

那么对于家里有老人受到尿路感染困扰该怎么办呢?首先要增强营养,提高抵抗力 给老年患者易消化、富营养的软食,忌烟、酒,对食欲不佳者,可适当给予静脉营养支持治疗,必要时可给达仙针、核糖核酸针等提高免疫。同时积极治疗慢性病:如糖尿病病人控制血糖,心力衰竭病人强心、利尿治疗等。

第二协助翻身,鼓励多饮水 对长期卧床病人,定时翻身、拍背,指导做好肢体功能锻炼,给予足够的水分,饮水量依尿量判断,保持每天尿量1500ml以上。鼓励患者多饮水,包括茶水、果汁、西瓜、汤、粥等。经口进食受限时,可从静脉通路补充,尿量的增多,可起到稀释尿液、冲洗尿路、排除炎性物、改变尿液渗透压的作用,从而阻止微生物的繁殖。非特异性感染中,常见的病原菌为大肠杆菌,在低渗透尿液中,其繁殖亦受抑制 加强锻炼 老年人因尿道括约肌松弛,应鼓励并指导患者积极进行功能锻炼。其一为坚持盆底肌群的训练。每晚睡前做床上抬腿运动(仰卧,双腿同时上抬90°)和肛门会阴收缩运动(腹部、会阴、肛门同时在吸气时收缩)这些活动可促进松弛的膀胱基底和尿道筋膜张力增加。其二为膀胱功能训练,在下腹膀胱区适度的叩打,再用手加压,同时嘱患者做腹部加压,指导患者自行排尿。同时做好卫生及安全宣教 老年女患者要注意外阴部清洁,定时清洗,勤换内裤,预防逆行感染。同时,对有尿急、尿频的老人,要注意排尿安全,加强巡视,夜间应将便器放置在易取处,以防坠床或跌倒。


中华医学科普


可能是下尿路感染了,膀胱和尿道的细菌性炎症,统称为下尿路感染,常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌,多数为继发性的。增强机体抵抗力,治疗原发病灶并消除衣发因素;多饮水,热水落石出或高锰酸钾溶液坐浴。


爱中医


阴道,是由粘膜、肌层和外膜组成的肌性管道,富伸展性,连接子宫和外生殖器。它是女性的性交器官,也是排出月经和娩出胎儿的管道。阴道分泌物的正常PH值为3.8。阴道的下部较窄,下端以阴道口开口于阴道前庭。

老年妇女绝经后容易患老年性阴道炎。这是因为绝经后的妇女卵巢功能衰退,分泌雌性激素明显减少,使阴道上皮萎缩,尿道粘膜亦萎缩,常因萎缩的改变使尿道粘膜外翻,容易感染而至发炎。由于抵抗力减弱机体疲劳、抵抗力下降或某些诱因,如擦拭阴部时擦伤、化纤内裤磨伤等,均可造成尿道炎。

尿道炎急性发作时常表现为尿道口灼热,有尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿等症状,急性如未及时治疗,可3-4周后转为慢性。

平时我们一定要多喝水:发挥水的消暑利尿作用,冲洗掉尿道中的寄生细菌,消除感染隐患。要勤洗澡、勤换内裤:宜穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤。经常用水清洗外阴和肛门:清洗时要讲究顺序,先洗外阴再洗肛门,切不可反其道而行之,以免污染尿道口。此外,女性通常采用的先排尿再清洗的做法也是不科学的,由于这样做,细菌极易侵入前尿道。假如先清洗而后排尿,在清洗过程中带入的细菌可被尿液冲出体外。保证充足的睡眠和有效休息,避免吃一些辛辣刺激的食物。

指导专家丨姚汉良(hjfukf6587),苏州同济医院泌尿外科主任,主治医师,擅长治疗:前列腺炎、前列腺增生、性功能障碍、泌尿系感染等多种疾病。



进入老年,由于雌激素分泌减少,影响尿道萎缩,易感染,建议可以继续服用所开药物,同时可以服用雌激素,如尼尔雌醇,每周1mg即可,同时多喝水,注意休息,注意外阴清洁卫生。


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