兔子lady樂樂
要回答這個問題，首先要知道心血管中放入支架的目的和作用是什麼？
所謂支架，就是要在堵塞的血管中搭起一個架子，使原本不能順暢流動的血液能夠更好流通的一種方法，而血管為什麼是發生堵塞，是由於發生了動脈粥樣硬化或有斑塊形成所致，但血管的這些病變是不可逆轉的，再怎麼治療也不可能恢復原有的狀態，所以只能通過放置支架等人為的方法來把堵塞的血管撐開。
由此或見，放置支架是解決血管堵塞不得已而為之的一種方法，並不能從根本上解決血管已經發生的病變，所以製作支架的材料必須要求有長久性，放入血管後不能被腐蝕而遭到破壞，能夠伴隨患者一生，目前所的支架也都能做到這一點，對此不必擔心。
但放置支架的最終目的是要解決血管堵塞問題，在這方面能起多長時間的作用，誰都不能給出明確的答案，不同的情況隨時都可能發生：
人體對不屬於自身的東西具有強烈的排他性，支架就是一種外來的異物，所以放置支架後就會引來血小板的聚積而形成血栓，使原本堵塞的血管更加狹窄，這種情況雖然發生率極低，但並非沒有發生，所以放置支架後一定要規範服用抑制血小板的抗凝藥。支架放入了就不可能取出來，抗凝藥就需要終生服用。
動脈粥樣硬化或斑塊之所以會發生，是由於血管內皮受到損傷後大量的脂肪沉積於此，進而引起炎性反應發生脂質化而形成，放入支架並不能改變這種形成的過程，特別是當促使這種病變發生的各種因素，比如高血壓、糖尿病、吸菸酗酒等得不到良好控制時，動脈粥樣硬化或斑塊隨時都可能發生，而放置了斑塊的地方本身就是對血管內皮的一種損傷，更容易發生這種病變，所以放置支架的患者，更應當對原有疾病做規範治療，特別是要終生控制血脂，尤其以降低低密度脂蛋白水平最為關鍵。
總之，放置支架不過是改變發生病變血管所引起的血管堵塞的一種手段，血管還會不會再次堵塞，不是支架能解決的問題，而支架能起多少年的作用，取決於對形成堵塞的各種因素的干預治療效果。所以放置支架後千萬不要覺得治好了血管堵塞，反而提示患者今後要更加註重對血管病變的干預治療。
天天聽健康
心臟支架可以管幾年？這個問題是幾乎所有冠心病患者關心的話題，我在臨床上也是千百次的給患者回答這個問題。今天借悟空問答這個平臺，給大家科普一下這個問題。希望能讓大家都清楚。
心臟支架管幾年？或者說心臟支架的壽命是多長時間？一般說來，只要是支架植入後能夠配合醫生堅持服用冠心病二級預防的藥物，同時定期複查，有情況及時隨診。大部分患者可以達到非常不錯的遠期生存目標。不存在支架管幾年這麼一說！同時需要指出的是，只要後期生活方式改善的好，同時冠心病二級預防藥物堅持使用，很多支架都是可以管一輩子的，可能支架工作到生命的最後。這種情況比比皆是。
當然，有些人植入支架後不同的時間段，出現了這樣那樣的問題，尤其是支架再次狹窄堵塞。這種情況雖不多見，但是也時有發生，這種情況下說支架能管幾年就不一定了。可能是半年、一年、兩年、三年，遇到這種情況，只能是見招猜招，再根據具體情況想辦法了。
張之瀛大夫
陳大夫其實剛剛回答了這個問題，但如此有用的問題只有一個人提問，我倒是覺得不可能，所以，就再次班門弄斧，從另外一個角度回答一下，心臟支架可以用幾年？
先來認識一下支架：支架是一種合金材料，大多數是鈷鉻合金，當然也有其他材料，現在我們常用的多數是藥物塗層支架，也就是合金的外面，有一層雷帕黴素或者其他藥物塗層！
認識了支架，我們再來討論支架能用多少年！
一、見過放了支架就長血栓的嗎？
既然支架是一種合金，外層的藥物也只是為了更好的預防支架內在狹窄，那麼問題就來了！既然是金屬或者其他材料，對於人體來講，其就是異物，放入血管後就會產生排異反應，血小板就會迎面而來，如果沒有藥物起作用的話，很快就會出現支架內急性血栓形成！
怎樣避免這樣的情況呢？術前術中做好抗血小板聚集和抗凝治療！即使是這樣，我們做好了抗凝和抗血小板聚集，仍然會有人出現支架內急性血栓或者亞急性血栓，甚至晚期血栓！
所以，照這樣來講，支架內剛剛放進去就急性血栓，或許是使用壽命最短的支架吧！
二、支架放進去一個月又長了血栓？
支架放進去以後，如果沒有發生急性血栓形成，那麼就會有可能出現亞急性的血栓形成，陳大夫見過支架放進去後恢復很好，但回家沒多久就血栓形成心梗住院了，所以，在支架植入後，仍然需要抗凝和抗血小板聚集治療的目的就在於此！
支架植入後，完全內皮化（血管內皮完全覆蓋支架）需要時間，有報道顯示需要半年到一年的時間，而在支架沒有完全內皮化的時候，就需要強化抗血小板聚集治療，也就是我們常說的雙抗治療，因為如果不雙抗治療，發生血栓事件或者狹窄的概率會大大增加！
三、支架放進去一年以上又狹窄了？
如果支架在內皮化之前沒有出事，內皮化以後再發生急性事件的概率就減小了，但不是沒有了！
正常的血管還會再狹窄，內皮化的支架段當然也會在狹窄，如果內皮化以後，不能做好冠心病二級預防，支架內在狹窄或者急性閉塞，依然會再次來襲！
四、見過最長的是二十多年的支架沒事的！
陳大夫見過支架比較好的，是24年前在安貞醫院做的，然後複查造影見支架非常的好！而此人當時做的還是裸支架！
由此可見，支架能用多少年的都有！正如陳大夫上次回答的問題一樣，支架的使用壽命和很多因素有關係，比如病變特點，年齡，性別，合併疾病，術後服藥依從性，術後二級預防做的好不好等有關係！
所以，支架能用多少年，取決於很多因素，但陳大夫講這麼多的目的只有一個，術後做的好，支架可以用很多年！術後做的差，支架很快就堵完……
但我還有一個不成熟的觀點，知道支架能用多少年還不如不知道，畢竟，假設一個人知道自己是那一天要離去，那是多麼可怕的一件事啊！活在當下，過的精彩，才是正確而積極的人生觀！
知道結果不如自己去努力改變結果！你們說呢？
心健康
一般是患了冠心病的病人在行冠脈造影時顯示冠脈血管狹窄大於75％以上才給予心臟支架治療的。其實心臟支架就是在心臟血管內起到支撐狹窄部位使其血流通暢，心臟血流不受影響。心臟患病前後支架後圖如下：
但是很多放過支架病人都對心臟支架可以用多久一直很迷茫，甚至有些人認為放了支架不能幹重活，甚至說過幾年就不能用啦，又得從新下，其實這樣的理解是錯誤的，今天@張傑醫生，就告訴你們心臟支架可以用多久，一般患了冠心病有血管狹窄的情況下，心臟支架是這樣下進去的如下圖：
其實心臟支架在血管內是很牢固的，放到心臟血管中的支架後期是長期口服一些抗凝、降脂等一些藥物的，在一些藥物的治療下，如果支架內不再次狹窄或者斑塊堵塞的情況下是可以長期使用的，心臟支架是沒有有效期的，也就是說對病變的血管放了支架後，後期血流不受影響下，以及不在狹窄的情況，心臟支架都是有效的。後期治療也就是按時口服一些抗血小板藥物、抗凝和降脂藥物，要定期複查的。
如有更多問題諮詢，請關注@張傑醫生 頭條號！
張傑醫生
心臟支架能使用幾年主要是看自身的保養情況，既可能能用數十年，也可能只用幾個月。
心臟支架最早出現在20世紀80年代，經歷了金屬支架、藥物支架、可降解支架的幾個階段，主要材料為不鏽鋼、鎳鈦合金或鈷鉻合金。目前國內主要用的是藥物塗層金屬製成的網管狀結構支架，植入體後支架一般不會破碎也不會脫落（可降解支架除外）。支架植入冠脈血管後，大約4周的時間部分患者的支架就可被血管內皮覆蓋，絕大多數在1年內完全達到內皮細胞完全覆蓋金屬支架小梁，這時候支架成為人體血管壁的一部分，將一直起到支撐血管的作用。
支架具體能用幾年，主要看術後自身的保養情況，如果是術後不按時規律服藥，特別是阿司匹林+波立維的雙聯抗血小板聚集藥物，不良生活方式又不改變的話，可能很快就發生支架再狹窄或支架內長血栓，需要再次介入治療。如果是正規按時服藥，定期複診，支架用的時間相對會長很多，但也有個支架再狹窄的問題。不同支架的再狹窄率不一樣，金屬裸支架比較高，約20%~30%；藥物塗層支架再狹窄率低，普通患者術後一年，支架再狹窄率約5%左右，糖尿病患者的再狹窄率在10%或者更高。所以即使正規按時服用抗血小板藥物、他汀類降脂藥物，每年也有個小概率再狹窄問題，這個就是運氣問題了。當然現在的生物可降解支架不存在這個問題，但國內尚未廣泛應用，且療效還有待進一步觀察。
所有冠脈支架術後，一定要按時規律服藥，控制血壓、血脂、血糖，改變不良生活方式，才能使支架用的更久。
醫患家
上週收了一個患者，做完支架回到病房，3個小時後就又堵塞了，不得不二進宮。支架內血栓形成，目前仍沒有辦法百分百避免，我們只能儘可能的通過提高技術、規範用藥來減少支架內再狹窄。
心血管王醫生做完支架去查看這些術後患者的時候，他們總問這樣的問題，心臟支架可以管幾年。
王醫生說，心臟支架管幾年，主要還是您說了算，不是醫生、也不是支架說了算。
如果您保養的好，可以管一輩子，如果保養得不好，幾個月就會堵塞；當然支架本身就是異物，自身就有3%左右的再狹窄率，這是很難避免的。我們主要說一說可以避免的事情。如何更好的保養支架：
第一、規範用藥：
1、抗血小板：支架術後，要堅持服用阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛，一年到一年半，這是最基本的要求。氯吡格雷或替格瑞洛選其中的一種，服用最少1年，一年後到一年半可以停用氯吡格雷/替格瑞洛。
2、他汀藥物：他汀藥物不僅僅是降脂藥物，更是是抗炎，穩定斑塊，預防斑塊破裂的藥物，當然需要長期服用。注意觀察肝功能、肌酸激酶、血糖等副作用。
3、其他藥物：根據自身是否得過心肌梗死，是否心率快、血壓高，是否合併心衰，還要選用倍他樂克、XX普利/沙坦等藥物；當然有的人還要選擇利尿劑、硝酸酯類、曲美他嗪等等藥物。
第二、生活方式：
1、控制好三高，除了血壓，血糖達標，這是保護支架預防心血管疾病加重的根本，一定要明白低密度脂蛋白的要求是小於1.8，而不是小於化驗單上的參考值，對於無法達標的朋友，低密度脂蛋白要求最少降低50%。
2、戒菸戒酒：戒菸的臨界病變，最後沒有放支架，病變減輕的也大有人在，王醫生就遇到過好多例。
3、健康合理飲食：即低鹽低脂低糖飲食，以植物油為主，多吃新鮮蔬菜水果，五穀雜糧，少吃油炸油膩食品動物內臟，適當多吃魚肉，少量堅果等等。
4、運動鍛鍊：沒有心衰沒有缺血適當多動，以有氧運動為主，比如室外騎車、跑步等扥。
5、好的心情：不要有心臟支架的壓力，其實放進去以後，不會有什麼感覺，也掉不了，保護的好也沒有年限。學會分享快樂，釋放壓力。
第三、複查意識：
1、定期複查：複查的目的是排除支架內再狹窄，同時監測藥物毒副作用，一定要查心電圖、血常規，肝腎功能，肌酶，便常規等。
2、心絞痛知識：如發現不舒服儘快就診。
我們保養好心臟支架，心臟支架內就會血流通暢，心臟支架可以一直用下去！
心血管王醫生
也許一天，也許4年。舉例說明，前幾天網上新聞說，有一群老兵聚會，上面有個做心臟支架手術的，做手術一個星期，也參加了同學聚會，結果老同學見面，分外高興結果有個同學就上去對著同學的胸脯就一拳結果那人當場倒地，去醫院死了，原因做心臟支架了這一拳打壞了兩個支架，人的心臟就是如此脆弱，，見面高興事，缺變成了靈堂，同學也不行在錢和生命利益上什麼都不是，。就同學聚會。心臟支架，太脆了。
月亮小康
我是小眼睛醫生
專注於心腦血管疾病
致力於公眾健康
熱愛於健身的心內科醫生，喜歡我的回答，可以點擊左上角，查看更多關於心腦血管疾病的知識
冠狀動脈性心臟病已經成為了國內一大疾病，那麼冠狀動脈性心臟病支架植入術治療到底管不管用？支架植入術後支架究竟能夠管幾年，小眼睛醫生為你講解一下。
冠狀動脈支架其實可以長期使用。
過去，小眼睛醫生肯定回答過究竟冠狀動脈支架植入術後支架的使用年限。其實支架本身是沒有任何使用年限的。
你可以想一想，就像水管如果是不鏽鋼做的，他不會生鏽，是不是就可以長期使用。那麼支架其實在冠狀動脈內就像一個水管的作用一樣，目前大部分支架的材料是特殊性材料，不會生鏽，不會變形，如果你保養的好，是不會出現任何問題的。
但是，支架植入術後仍然有再狹窄的風險。
一般來說，尤其是藥物覆膜的金屬支架，在植入患者血管之後，我們會要求患者服用阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片雙抗血小板支架1年以上。主要的目的是擔心迅速的血管內狹窄再次形成。
支架植入血管之後，支架本身是沒有任何問題，也沒有保質期。但是支架所覆蓋的內膜會不聽話，慢慢覆蓋到支架上，再加上本身血小板和低密度脂蛋白容易覆蓋到支架上，所以，如果你不規律服用抗血小板藥物和降低血脂的藥物，是非常容易出現支架內再次狹窄。
這個時候，支架的壽命就結束了。所以，支架能夠使用多少年，完全取決於你服用藥物和生活方式。
我是小眼睛醫生
覺得我的回答有道理，可以回覆告訴我
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小眼睛醫生愛運動
心臟支架屬於植入性材料，一經植入不能取岀，隨著血管內皮化覆蓋，成為血管壁一部分，就像鋼筋混凝土一樣，不存在“可以管幾年”之說。至於支架會不會再堵，其它血管會不會再狹窄，要看後期治療、不良生活習慣改善及遺傳因素等，支架只是臨時解決你堵血管、爛血管問題，給你重新開始機會，而不是一勞永逸解決冠心病。另外小編配圖配錯了，那是大血管支架，不是心臟支架。
丁丁23984247
廣州軍區總醫院曾偉生醫生醫術高明，我二十年前在廣州軍區總醫院期間，整個胸外科心臟病病得最厲害，差不多要死了七成。曾偉生醫生幫我料理四十多少天再做手術。手術本來是要換二尖瓣，經過他們幾個醫生研究後，二尖瓣膜最好搭橋，三十年後要重新做手術的，手術過後經過複查，手術很成功，以後注意感冒。我現在和正常一樣，身體都正常，體檢都沒有問題。我直接要去廣州軍區總醫院感謝曾偉生醫生，都沒有機會去，原因我錢沒～在這感謝曾偉生醫生好人一生平安，家庭幸福！
