说起中药，现在广泛存在着一个观念，觉得中药就意味着纯天然、无毒副作用。很多人认为，吃中药非常安全，“就算治不好，起码也治不坏。”真的这样简单吗？《健康加油站》联合市医院管理局药事处推出“解决您用药中的隐患与烦恼”系列节目，邀请首都医科大学附属北京地坛医院药学部主任药师高燕菁，跟您说说；不要以身试险，乱用中药也致命。
（首都医科大学附属北京地坛医院药学部主任药师高燕菁做客直播间）
真的这样简单吗？
先来看【一个真实的故事】
北京地坛医院曾经收治过一例误服中药引起药物性肝损伤的病例。患者是女性，58岁，入院前三个月前曾出现腹胀、食欲差，总觉得累、乏力的现象。在当地医院检查各种肝炎病毒标志物，都是阴性；做了B超，提示肝硬化伴大量腹水，肝脾肿大，被诊断为肝硬化。经过治疗，症状不见好转，反而逐渐加重，于是家人带着患者到北京地坛医院就诊。
医生了解病情后很是不解：该患者的肝损害很严重，但这么短的时间内得肝硬化，不太可能；而且通过补蛋白、利尿等治疗也不见效，基本可以排除不是肝硬化。
那么，到底是什么原因引起这么严重的肝损害？
医生们开始寻找线索“破案”。临床的医生找患者仔细了解，问“生病前吃没吃过什么保健品”？患者这才想起，“听说‘三七’能强身健体，生病前两个月吃过自己种的‘三七’。”
后经过中药师的鉴别调查，这位女患者服用的“三七”，不是药典收录的三七，而是与三七有相似疗效的植物——菊三七，也叫做土三七。
三七属五加科人参属，以根、根状茎入药，无毒，是名贵中药材，可散瘀止血、消肿止痛，用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等，被历代医家视为药中之宝。
而菊三七则是菊科千里光族植物，它和三七完全是不同的药物。两者虽然均有散瘀、消肿止痛、清热解毒功效，但来源于不同科目，更重要的是毒性不同。菊三七含有吡咯烷生物碱成分，能造成人的肝脏损伤。且目前没有特效疗法，一旦过了急性期，肝损害常无法逆转，死亡率很高。
这下医生们心里有谱了。进一步进行B超、病理一系列检查，最后的诊断也证实了医生的判断：患者得的不是肝硬化，而是一种叫肝窦阻塞综合征的少见疾病。
令人惋惜的是，肝窦阻塞综合征这种病预后相当差，患者的肝损害严重，只有进行肝移植才可能赢得一线生机。
由此可见，中药也存在毒副作用。
其实，在西汉之前，一切药物都是以“毒药”为名称，中国最早的医学专著《神农本草经》中，古人就已经对药物做出了毒性分类。该书记载药物达三百六十五种，按药物功效的不同分为上、中、下三品。上品滋补强壮，延年益寿，可以久服。中品治病补虚，当斟酌使用。下品，祛寒热，破积聚，治病攻邪，多具毒性，不可久服。
在中药的传统观念中，也是以偏性的强弱来解释有毒、无毒以及毒性大小的。毒性作为药物性能之一，是一种偏性，以偏纠偏也就是药物治病的基本原理。从这个意义上，中药的毒性其实也就是它得以治疗疾病的原因。只要能够把握住药性的强弱，就能够让它有效地治疗疾病。如果任意滥用，乱役药石，同样亦会发生毒副作用。
在本文上述的那个病例中，三七属于珍贵中药，只在云南、贵州的气候和土壤环境里才能够生长。而菊三七便宜，容易生长，自己栽种非常方便。因此在我国一些山区、农村广为栽植，常作为活血、消肿、跌打损伤、止血的偏方使用，由此产生的伤害事件时有发生。
现在网上有很多卖三七的网站，很多患者都是从网上购买三七或者三七粉，药品真假无法辨别，给患者健康带来了隐患。因此选择三七粉时，一定要到正规药店购买，购买时首先看它的颜色，正常的三七粉颜色不白也不绿，呈白绿色又带一点点黄色，如果颜色泛绿泛白都不正常。
一些常用的中草药，使用时要讲究剂量，若药量过大。同样也会导致副作用。如甘草，药性平和，能调和诸药有健胃之功，具有补中益气，泻火解毒，缓和药性，和中缓急之效。但若无故久服，就能影响脾胃气机，有碍消化功能；大黄用量过大或时间过长，可引起食欲减退、胃痛、腹泻等消化道的副作用。
综上所述，祖国中医药博大精深，在疾病治疗、日常保健中也发挥着重要的使用。但我国幅员辽阔,各地气候不同,物产丰富,中药品种繁多，产地广泛，类同品代用品繁多同名异物现象很多，毒性不一，误用后可能会贻误病情甚至带来严重后果。
当然，如果中药的“毒性”如果控制得当，甚至能够治疗顽疾。但是为了避免出现严重的毒副作用，使用有毒性的药物前，一定要先与医生沟通。
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