脊柱是人體軀幹的中軸，人體的腰椎就是上連胸椎、頸椎，下連骶椎的那一部分脊柱。隨著人們年齡的增長腰椎退變老化，以及久坐、長時間駕車、外傷等多種因素影響，加速了人體胸腰椎間盤的退變，再加上突出的椎間盤和增厚的韌帶"湊熱鬧"，擠佔椎管本就狹小的空間，引起馬尾神經的"抗議"，逐漸出現腰痠腿疼、腿麻無力等…
這是腰腿痛常見的原因之一，也是腰椎管狹窄症的發病過程。然而，腰椎管狹窄症易被忽視，待病情嚴重才被引起重視。在西安仲德骨科醫院脊柱外科病房裡，來自洛南縣的王先生就是其中一位。
術前
62歲的王先生，2月前出現腰背部及右髖部疼痛，並伴有右下肢麻木、不能長時間站立行走、臥床姿勢不當時疼痛難忍。1月前症狀加重，腰椎後仰、前屈、活動受限，甚至出現小便困難，嚴重影響生活。被當地醫院診斷為"腰椎間盤突出症"，為進一步治療，由朋友介紹來仲德骨科醫院就診，經查體、腰椎CT及核磁（MRI）檢查，最終診斷為：胸12-腰2椎管狹窄；馬尾伴神經損傷綜合徵。其中，小便困難、尿瀦留是由於嚴重椎管狹窄致馬尾神經損傷。
術前光片
"腰椎管狹窄症是一個慢性的退變過程，早期症狀常不明顯，患者常有不十分明確的慢性腰痛史及輕度活動受限，休息後得以緩解，許多患者並沒有放在心上，認為是人體老化的正常現象；此外，部分患者的症狀常與椎間盤突出症合併發生，他們往往認為自己是椎間盤突出症。"脊柱外科陳治副院長召開科室討論指出，考慮患者症狀由胸1椎體壓縮性骨折進而導致胸12-腰2椎管狹窄，壓迫脊髓圓錐導致，而迫使患者出現小便困難等馬尾神經受損表現，因此手術指徵十分明確。於5月14日，為患者行以"胸12-腰2後路椎管減壓術"，以解除對神經的壓迫，手術順利。術後患者自覺下肢麻木較前有所好轉；術後第3天，疼痛麻木感基本消失、小便通暢，恢復良好。
避免出現馬尾神經損傷綜合徵
術後光片
"人體脊髓中的馬尾神經錯綜密佈，而腰椎畸形、腰椎管狹窄和腰椎間盤突出引起的腰椎管內徑變小都容易導致馬尾神經被壓迫，馬尾神經受損往往帶來極高的致殘率。能不能早一點發現、早一點診治？"
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