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從大自然的進化論來說，咳嗽是一種保護機制。
我們的咽喉、氣管、支氣管、細支氣管等粘膜裡面分佈了無數的神經感覺末梢，一旦有異物進入氣道，觸碰了這些神經感覺末梢，那麼這些刺激會沿著神經傳遞給大腦，大腦認為這是不正常的信號，這還得了，有賊人闖入私宅，非趕它出去不可，於是大腦指令呼吸相關肌肉強力快速收縮，我們自己也會有意識地去咳嗽，目的就是為了把這些異物咳出去，不讓它們在氣管裡面逗留。
比如當我們吃飯的時候，一不小心吞錯了喉嚨，把食物嚥到氣管去了，這時候我們會咳到眼淚都出來，目的就是為了把這個不速之客（食物）趕出氣道，去到它該去的地方，那就是食道。
再比如，有些腦中風後的病人，吞嚥能力差了，也可能導致喝水都嗆咳，就是咽喉部肌肉鬆弛，水進錯了位置，進入了氣道，所以咳嗽。
當我們氣道有炎症的時候，比如肺炎，有炎症，就會有滲出（血管裡面的東西滲出到血管外），這些滲出物刺激了氣管，也會導致我們咳嗽，人體還是想把這些滲出物都咳嗽出來，它們要麼應該留在血管內，要麼去離開人體，不應該長時間在氣道內，氣道除了空氣，其他的東西不應該駐留，這是原則。所以，肺炎的病人會有咳嗽，因為有滲出物，滲出物多了，就形成了痰液。
哪些疾病會導致咳嗽呢？
幾乎所有涉及呼吸道的疾病都會導致咳嗽，急性病有肺炎、肺膿腫等，慢性病導致的咳嗽有支氣管擴張、肺結核、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等，兇險的比如肺癌等，而最常見導致慢性咳嗽的病因包括咳嗽變異性哮喘、嗜酸性粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、上氣道咳嗽綜合徵等。
無一例外，我們咳嗽，都是因為氣道有東西，不管是痰、分泌物，還是果凍、花生米。
既然咳嗽是保護機制，那我們為什麼還要去止咳呢？因為咳嗽太劇烈了會影響我們的生活，劇烈咳嗽還會導致胸痛等。所以我們需要一邊止咳一邊治療病因。而有個特殊，對於嬰幼兒的咳嗽，止咳治療要慎重，因為咳嗽是保護機制，你止咳了，他可能就無法把痰液咳嗽出來，那就糟糕了。所以，嬰幼兒我們多是祛痰治療，而不是止咳治療。
熊貓醫館
咳嗽反射是主氣道清除過多的分泌物或異物的強力生理反射。咳嗽反射包括感受器、傳入神經、咳 嗽中樞、傳出神經、呼吸肌5個部分。一般說來，當刺激物吸入後，在咽喉部濃度最高，沿支氣管樹下行濃度逐漸下降，在一定濃度下激 發氣道反射，提示咽喉部有強烈的受體刺激，是咳嗽反射的重要部位。目前，在咽喉部已發現有三類咳嗽受體:(1)壓力型受體:對跨咽壓的改變起反應; (2)驅動型受體:負責感覺咽的被動運動;(3)冷/流 量型受體:負責感覺咽喉部溫度的下降(<370C)。另外機械和化學的刺激也能引起傳入神經的電位變化。
咽喉部是咳嗽的重要反射部位，主要經有髓纖 維傳人，對無髓纖維的作用研究較少。咽喉部受體 的傳入神經主要是起源於咽喉部的喉上神經 (SEN)，組織學上已證明咽喉部的神經末梢主要存 在於下列部位:在復層上皮內或下以自由末梢的形 式，接近軟間關節，作為類紡錘形結構存在於固有 喉肌下面。目前還無法證明在任何形式刺激下的神經電位的改變情況。
在臨床上常用檸檬酸和辣椒素吸人瞭解病人的咳嗽反射，檸檬酸吸人後刺激上呼吸道氣管、支 氣管或咽喉部的RARs受體，引起這些受體PH離 子通道的開放，在低PH條件下激活受體引起咳嗽發作。系統給予和局部應用辣椒素能部分抑制C纖 維末梢中A8一纖維的傳導，組織學上已經證明經 辣椒素處理後小氣管內皮下神經末梢數量減少。用 大劑量辣椒素預處理對多型C一纖維末梢有相當 大的選擇性影響，主要是對大部分有A6一纖維的C纖維末梢受體。
許多證據表明辣椒素或相似的藥物或機械或 寒冷能通過刺激C纖維末梢對清醒動物和人引起 咳嗽，但至今尚無在通過血管或吸入刺激物後單個 C纖維末梢神經動作電位的記錄。有人認為咳嗽可 能繼發於具有強有力咳嗽刺激的粘液分泌，或 RARs刺激，或來自C纖維末梢的反射性支氣管收縮致敏了RARs所致。
目前慢性咳嗽的機制並不是很清楚，還需要科學家的進一步研究。
中華醫學科普
中醫學認為，“咳”和“嗽”是兩個概念。《素問·病機氣宜保命集》中有這樣的論述：“無痰而有聲者，稱之為咳，有痰而無聲者，稱之為嗽。”但在生活中，我們是無法將咳嗽單列開的。
咳嗽根據發病的原因分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩類。凡是外邪侵襲肺臟引起的都是外感咳嗽，譬如風寒之邪從口鼻而入引發的咳嗽。由於臟腑功能失調引起的咳嗽則是內傷咳嗽，譬如收到情志刺激，肝氣鬱結，氣鬱化火循經犯肺所導致的咳嗽，或由於飲食不當，嗜煙好酒，燻灼肺胃引發的咳嗽都屬於內傷咳嗽。無論是外感或內傷，都能引起肺失清肅、肺氣上逆，從而發為咳嗽。感受外邪所發的咳嗽，如一時不能治癒，延綿日久，或反覆發作，也會轉為內傷咳嗽。
咳嗽在治療的時候應依據病情的變化遵照醫囑執行，不可機械搬運說明書。
海上名醫
Health Talk特邀專家：
咳嗽是非常讓人煩惱的一件事情 ，我們每個人在生活中 ， 也是時不時的就會經歷的一件事情 。 實際上咳嗽， 當我們覺得這個很煩惱 ，我們很自然地認為它是個病， 首先想到的就是我趕緊用點止咳藥把它壓下去 ， 把這個病就消除了。
事實上是這個樣子嗎？ 不是。 它不是一個病 它只是一個症狀， 是我們身體表現出來的一個症狀 ， 實際上它背後是有很多種疾病的 ，包括比如說， 如果是肺炎導致的那也會咳嗽 ，如果是過敏導致的那也是咳嗽 ，如果要是其他的， 由於肺裡面長了其他的東西 ， 比如腫瘤， 也可能會咳嗽。
所以， 咳嗽它背後是一系列的疾病。 咳嗽只是表現出來的一個症狀， 這個症狀對於我們來說， 雖然讓我們煩惱 ，但它實際上是保護我們的一種方式。
我們說它是身體自身的一個防禦反應， 我們通過咳嗽這樣一個動作， 是可以把我們呼吸道的一些分泌物和有害因子把它排出體外， 這就是咳嗽對我們有益的地方。
Health Talk
咳嗽對人體是有益的！
當咽喉部或氣管粘膜受到刺激時，就會引起咳嗽，通過氣流衝擊，可以排除外界侵入的異物和氣管腔的分泌物，清潔和保護呼吸道。
哪些因素可以引起咳嗽呢？
1.氣管異物
比如吃飯時不走心，食物渣誤入氣管，就會產生劇烈的咳嗽，直至咳出為止，這是一種保護性作用。
此外還有一種胃食管反流症，多見於老年人，夜間睡眠時，胃酸和胃內食物可以經食管反流進入氣管，誘發劇烈的咳嗽，甚至哮喘。
所以某些老年人頑固性咳嗽或者哮喘，可以重點檢查一下是否存在胃食管反流？
2.支氣管黏膜炎症
圖中所示支氣管壁炎性增厚，你粘膜感受器受刺激，產生咳嗽反射，有利於痰液（混有細菌、膿性分泌物等）的排出。
咳嗽時我們的聲門會關閉，呼吸肌快速猛烈地收縮，擠壓肺臟使肺內壓力升高，之後聲門突然打開，使肺內高壓氣體噴出，氣管內的異物或分泌物（痰液）就能隨高壓氣流的衝擊而排出。
3.肺癌
很多肺癌會有刺激性乾咳症狀，有時會伴有少量白痰，痰中可以伴有血絲。這是癌細胞侵犯支氣管粘膜引起的咳嗽反射。
對於中老年人，突然出現的刺激性乾咳需要引起警惕。必要時可以選擇胸部CT，排除腫瘤。
像這位幸運的老人，就是因為乾咳，CT發現的早期小肺癌，已經手術切除。
人類的保護性反射
人類的身體經過上萬年的進化，已經成為一架非常精密的機器，演化出很多保護性反射。
比如孩子一生下來就學會的吮吸反射，小孩子吃奶不需要教，把奶嘴放到嘴裡他們就會自動去吸；大一點孩子的覓食反射，見到東西就想往嘴裡塞，很多小動物都有這種反射，是為了在自然界活下去。此外還有疼痛反射、吞嚥反射等。
這裡是影像科豪大夫，謝謝您的閱讀和關注。
影像科豪大夫
當人體受到物理、化學、機械、炎症分泌物等因素的刺激後，咳嗽感受器會做出相應的反應，這些讓人難受的信息（導致咳嗽後果的誘因）經過傳入神經（主要為迷走神經）傳至延腦第四腦室下部咳嗽中樞後，通過傳出神經（喉下神經、膈神經、脊神經）將衝動傳至呼吸肌、肋間肌、膈肌、聲帶而產生咳嗽。
咳嗽是機體為了排除呼吸道分泌物或異物而發生的一種身體防禦反射動作。一般咳嗽多先有短促的深吸氣，繼而聲門迅速關閉，同時呼氣，肋間肌、膈肌劇烈收縮，使胸內壓力升高，最後聲門突然開啟，肺內被壓縮的空氣和分泌物以及病原體被一同咳出體外。
兒科恩銘
我們的呼吸系統表面都有一層粘膜，比如口腔黏膜、鼻粘膜等等，所有的粘膜都有分泌腺，平時都會分泌粘液，當呼吸系統受到刺激時，分泌腺就會增加分泌，粘液就會增加。
呼吸道粘膜上還有很多絨毛，當粘膜受到刺激出現分泌物後，絨毛就會加速擺動，在外擺的過程中，會促使呼吸加速，氣流快速往外排（會有風啊），就會出現咳嗽，通過咳嗽把分泌物、病毒細菌擺動到喉部咳出來。
所以咳嗽是一種身體的防禦機制
我是胖妞媽，吉林大學食品碩士，國家高級營養師，曾長春市某機關幼兒園營養師，擅長婦幼營養諮詢、嬰幼奶粉配方研究、乳品知識、健康知識科普，
逍遙食間
人咳嗽原因有很多種：1.感冒引起的咳嗽。2.咽炎引起的咳嗽。3.支氣管炎引起的咳嗽。4.哮喘引起的咳嗽。5.過敏引起的咳嗽。6.肺結核引起的咳嗽，等等有很多種。如果不想咳嗽平常多注意鍛鍊身體只有自己免疫力提高了才能預防好咳嗽。
