wenlong哥123
白蛋白，是一種血液製品，有以下幾個特點：1、價格高；
2、非醫保非農合藥；
3、象輸血一樣，有時候會短缺，醫院會斷貨。
對於需要輸注白蛋白的患者，醫生有時建議患者家人，去醫院外醫藥公司購買白蛋白。可能是出於以下幾種因素考慮：
2、患者經濟困難，且這種藥又不可報銷，醫藥公司批發白蛋白，價格更優惠。可以省點錢。(不要噴醫生都黑，好醫生大有人在)；
3、控制藥佔比，醫改其中的一條，藥品金額佔比過多的話，科室被醫院領導批評，扣發獎金，醫院被衛計委批評。為了降低藥佔比，就要少開藥。
王成大夫
人血白蛋白，源自人血，人血本就是稀缺資源，白蛋白不多也很正常！
1. 國內人血白蛋白(ALB)的需求狀況
人血白蛋白是救命藥, 是人源化的生物技術藥物, 目前雖然有一些梭基澱粉化合物的藥品作為替代品, 但在一些疾病治療領域還沒有真正比其更好的替代藥品。基於人血白蛋白的特殊性, 需求量不會因人們的對未來價格變化的預期而改變, 人們的需求量基本上是有增無減。
醫學界普遍認為, 臨床上輸血或成分血漿等血液製品不如等產業化的血液製品安全、優質及高效。越來越多的臨床醫院願意用等血製品代替粗糙的血漿製品, 一些大型手術例如顱腦、心胸及器官移植等手術, 往往成為醫院臨床急救時的救命藥或者搶救手術時的必備藥品, 醫院對安全、優質及高效的需求旺盛。
1.2ALB 基礎需求遞增
隨著中國醫學技術水平的提升, 一些複雜疑難病症的解決, 心臟或肝腎聯合移植術等醫療禁區逐步排除, 加之人們收入水平和健康意識的提高, 增加了對人血白蛋白的需求。此外, 病種結構的改變, 如一些血液病、風溼免疫病、腫瘤疾病等增加, 也拉動了對的需求。加之醫療保險政策的調整, 如某些病種使用可由醫保費用支付等醫保政策的改變導致一些需求上升。
血漿原料短缺引發供應緊張
我國有兩套採血系統。一是各城市的中心血站, 大部分採全血, 一部分採血漿, 主要用於醫院臨床輸血; 另一系統是全國156家單採血漿站, 只採血漿, 供給我國家血液製品生產廠生產使用, 是血液製品的源頭, 受到了艾滋病、乙肝等的困擾。國家經過調研, 最後查封了廠家和供血的採漿站。從短時間來看, 由於標準的提升和技術進步, 一方面使得血漿產量下降, 另一方面企業的生產成本也相應提高。因此技術進步對供給產生了影響, 尤其是國家對血漿採集的技術標準更加嚴格規範, 使得血漿產量銳減, 直接導致了人血白蛋白的供應緊張。
2政府對的價格干預在一定程度上加劇短缺
目前, 國內人血白蛋白供應嚴重不足, 市場價格隨即不斷攀升, 政府這隻“有形的手”的干預並沒有發揮應有的作用。隨著下半年國家對單採血漿站的改制, 血漿原料供應量不斷減少, 人血白蛋白的供應不斷減少, 其價格不斷上漲, 年末其市場價格達到400多元, 之前國家定價以10克/瓶為標準, 國產人血白蛋白330元瓶, 進口產品415一430元瓶。但經過政府的價格調控，人血白蛋白的最高零售價格被定為259元。價格不提反降造成企業的生產積極性下降, 即使生產出來的產品也很少在主流市場銷售而投向黑市進行高價交易, 這就造成了國內人血白蛋白市場供應雪上加霜。
3 進口量減少, 出口量增加影響國內供給
我國醫藥市場上一直有進口品種的份額和銷量, 進口大概維持在200萬瓶/年, 佔了國內市場1/5左右的份額。但是, 我國目前已成為國際上進口ALB 價格的低谷區, 總體上看國內的價格明顯比國際上其他國家要低。
乾乾34
是的，人血白蛋白很特殊，屬血液製品，即便自費也須具有一定指徵，醫院才能使用。目前規定的指徵是急救指徵，血清白蛋白低於好像是25時才能使用。許多患者清蛋白低於正常值下線35，但還沒達到急救指徵，所以即便自費，醫院也不能違規使用，只能自己去藥店購買求護士給用上。
這個道理類似輸血。即便你自費，醫院也不會隨意應你的要求給輸血。不僅是基於健康考慮，還因為血液是稀缺資源。
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淨慈大樂行者
人血白蛋白，英文名為“Hu－man Albumin”，是從健康人的血液中提取的，可直接靜脈注射到病人體內，主要用於失血創傷、燒傷引起的休克，腦水腫及損傷引起的顱壓升高，肝硬化及腎病引起的水腫或腹水，癌症術後恢復等方面的治療，是臨床急救的一種特殊藥品。
白蛋白是血液製品，使用上就有限制，一般臨床上使用白蛋白主要是在30g/L一下使用，這樣可以報銷。超過30的情況下要用，一個是不能報銷，另外一個是不發藥。
還有就是病人總費用中藥佔比的問題，白蛋白價錢不便宜，藥佔比超標醫院要罰款。
現在的問題就是既然醫療規定了白蛋白的使用，為什麼還存在不發藥或者扣錢的事情發生。
臭氧黑洞
個人愚見解釋一下。
白蛋白的治療作用就不說了，大神們解釋的很清楚了。
白蛋白能報銷嗎？能，至少我們這可以，但是有嚴格的適應症。
醫院不賣跟醫保有很大關係。第一，如果病人用了適應症不對（醫保目錄裡適應症很窄），那麼就要罰錢！！成倍的罰！第二，無論醫保，還是醫院，為了保證治療的合理性，都有藥佔比一說，就是為了防止醫生開大處方，拼命的開藥，有了這個標準來限制。但是白蛋白價格很高，每天的費用可能需要2000-3000元，甚至更好，那麼醫生用了就會產生很大的藥費比例，為了控制藥費比例，其他的藥品使用上會有所侷促。或者導致藥佔比超標，又要罰款。
而很多時候白蛋白又非必須用藥，有條件使用效果更好一點。
總上因素，一般會要求患者自費購買使用。
CuteRico
說幾點：
1，這個藥有些時候很必要，要求用你就用。
2，醫院也不是什麼藥都有，偶爾也會斷貨，這點醫生控制不了，你可以因此罵醫院，但不要因此罵醫生。
3，白蛋白無論醫保還是農合都不報銷，至少我們這裡是這樣，不會因在外面購買導致自費金額增加。
4，最後一點，不要什麼都懷疑，對心理對身體都不好。
路過的過路人123
不進醫保， 治療必須要用，你怎麼辦？醫院價格至少高處20%，因為我去年輸了好多的，有外購，有醫院開的，也有病友買了後來不用專賣給我的，我覺得沒什麼，病情需要，等人沒了，守著你的錢，守著你的蛋白哭去吧！！
林志Bg9mCx
沒什麼事，進了醫院就聽醫院的，該怎麼治療就怎麼治療，等你出了醫院拿到那些單據然後再回憶。目前你的首要任務是保證病人的治療。
