既然手术也治愈不了癌症，为什么西医总是要做手术？

毋忘在莒77

提到癌症这个话题让人比较沉重，近些年来患病人数不断上升，就目前医学水平对于此病还是无法治愈，有些人会问既然手术治不好癌症，为何还要进行手术？那是因为：

虽然手术不一定治愈癌症，但可提高病人生存时间及质量。

手术确实不一定能治愈癌症，可经手术治疗除了能解除眼前急症，加强病人生存质量，还有可能延长病人生存时间，进行手术把肿瘤切除为一般早期或较早期实体肿瘤最佳治疗选择。

手术根据应用目的分以下几类:

预防性：医治癌前病变，避免出现恶变或变成进展期癌。

诊断性：确切诊断、精确分型、期，进行合理医治提供可靠依据。

根治性：切除所有肿瘤组织、肿瘤有可能累及周边组织、淋巴结以达彻底治愈目的。

姑息性：为缓解病症、降低痛苦、提高生存质量、延长生存时间、减低及预防并发症。

复发、转移灶性：这种情况肿瘤医治相比原发性更难，疗效相对要差，不过经手术能减低转移灶及复发后局部病症。

一些癌症经手术治疗可延长寿命甚至治愈

恶性肿瘤虽然目前还不能彻底治愈，但积极配合治疗，还是存在够延长生命可能，甚至一些人可以和正常人那样生活。所以恶性肿瘤，若存在手术机会不要放弃，否则，只能被夺走性命。

其实，有些所谓癌症，通过积极手术医治，有的不用化、放疗，就有不错预后，能像正常人那样健康生活。

手术医治不仅将肿瘤切除，同时也对肿瘤周边淋巴结给予清理，肿瘤细胞一般由淋巴结转移，这便降低了肿瘤转移速度，如甲状腺癌、乳腺癌等，于切除肿瘤时要彻底清理周边淋巴结，术后经化疗等，病人生命会较长久，甚至一些基本可治愈。

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既然人终归要一死，那为何还要活着？

许多恶性肿瘤最佳的治疗方案是手术切除肿瘤，如果肿瘤期别较晚，错过最佳手术时机，可采用放疗或化疗的方式降低肿瘤的增长速度，延长生存时间。

这些年，随着医疗水平的进步，很多癌症有非常高的五年无瘤生存率甚至十年生存率。

可能很多人会说，那五年十年后人还是要死的呀。生命和健康的可贵，只有在你面临失去它们的时候，才能够准确地意识到，争取的时间，一刻是一刻。

积极配合医生治疗，有可能能够延长寿命，甚至和正常人一样生活。恶性肿瘤，有手术机会的时候拒绝手术，肿瘤最终会夺走人的性命。肿瘤科有数不胜数没及时手术、采用“中药治疗”、全身扩散的病人。

事实上，有很多所谓的恶性肿瘤，经过积极手术治疗后，甚至不需要化疗或者放疗，有非常好的预后，可以和正常人一样健康生活。

妇产科小超人

在临床工作当中作为医生会面临家属这样一个疑问，癌症是世界难题，就算是手术以后存活时间不会太长，那有必要做外科手术吗。面对一个癌症病变，医生的建议会根据患者的年龄、身体状况、癌病的范围及程度、有无转移等综合情况来决定最佳的治疗方案。

外科手术的治疗不单单是把肿瘤从体内切除出来，同时是要对肿瘤周围的淋巴结组织进行清理，因为肿瘤细胞多会从淋巴结转移，这也大大的减少了肿瘤转移的速度，比如常见的甲状腺癌、乳腺癌等手术，在切除肿瘤的同时需要大面积或者彻底清理周围淋巴结，术后通过化疗等方法，患者的术后生存时间比较长久，基本说是可以“治愈”的癌症。

只要身体可耐受，外科手术切除是最先考虑的方法，就那上面说的甲状腺癌，如果不切除以后随着肿瘤的增大，会出现压迫气管的情况，到那个时候再想手术，我想没有医生可以冒险去做了。还有比如胃肠道肿瘤，有些已经出现进食困难、呕吐、肠梗阻等胃肠道症状，若不切除肿瘤，病人的生活质量无法得到改善，术后再予以化疗或放疗等治疗，其3年、5年生存率还是比较高的。我们不能对癌症治疗抱有很高的期许，但是能有效的延缓生存时间，减少病患的癌变痛苦，这就是我们目前医学可以达到的目标，就算没有能力改变最终的死亡结果，那也能对病患来说已经是个良好的治疗方法。

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问这个问题的人，假设条件就错了，如果对这个问题想来想去想不通，一点都不奇怪。

类似的问题可以有很多，要能找到合理的答案才会比较奇怪：

既然人吃饭还是会死，那人为什么还要吃饭？

既然不抽烟的人还是会得肺癌，为什么还要提倡戒烟？

……

为什么说这个假设是错的？因为问这个问题的人实在是太不了解癌症了，以为天下癌症都是一样的。

手术不能治愈所有癌症，但是手术确实可以治愈部分癌症。对于可以治愈的癌症，很多都是因为做了手术。

举个例子：乳腺癌。有人觉得，乳腺癌和其他肺癌不是一样的，但是乳腺癌和乳腺癌应该都是一样的了吧？错！

且不说乳腺癌分了很多亚型，不同的亚型治疗策略各不相同；即便是同一亚型的，也可以根据病理分成I期、II期、III期、IV期。如果是I期、II期等早期的癌症，只要能够手术的，确实就应该手术，因为这是最有可能治愈的机会。我有一个亲戚， 也是乳腺癌，发现得早，做了手术，如今都快20年了，仍然活得很健康。

但是，如果确实是晚期癌症，比如说是IV期，癌细胞已经向远端器官转移了，这时候即便手术，也很难清除干净癌细胞，确实不可能治愈了。不过，即便在这种情况下，有时候还是需要手术的，因为可以减少患者身体上肿瘤、癌症的负荷，提高化疗或者靶向治疗的效果。

所以，到底该不该做手术，要看具体情况，要听医生的，其实患者只需要搞清楚的问题是：这个医生是否是有经验的正规医生？

一节生姜

治愈，这个词是每个人期待的。别说治愈癌症了，医学领域攻克不了的疾病还有很多，很多。就拿最普通的感冒来说，也是无法“治愈”的，因为医学并不能遏制感冒的复发，从这个意义上来说，医学领域还有待医务工作者们继续探索。

但是，因为这样，有病就不治了吗？当然不是了。

手术和吃药一样，都是医生医治患者，对抗病魔的武器。有些疾病吃药就行，有些病则适合手术。很多良性的包块或肿瘤经过手术治疗，患者就恢复了健康。一些恶性肿瘤（比如乳腺癌）在早期发现后，经过手术治疗也能取得良好的预后，患者的病情也能得到遏制。

对于恶性化程度较高的肿瘤，则要根据复发的风险、手术的难度以及患者的身体条件和意愿进行评估，看是否需要手术。

在疾病面前，每个人都有求生欲望，有时，虽然手术不一定能治愈，但一个手术机会却能给患者带来希望。

辽沈名医

谁说手术治疗不了癌症？我可以很负责任的说，目前之间癌症最有效的方式就是手术。

癌症分为很多种，最重要的分类方式是分为良性和恶性。

良性肿瘤指得是那种癌细胞固定在一定位置，单纯的长大，而没有乱串转移的。在这种情况下，只要位置理想，能进行手术，那么手术是最优的方案。手术后，癌症患者五年不复发率是相当高的。五年不复发某种程度上也就认为是癌症被彻底治愈。

而如果是恶性肿瘤。表明肿瘤细胞已经转移，或者是在血液当中的肿瘤细胞。这种情况下，就是你想手术，对不起你也手术了，而且哪怕强行手术了，也不一定能保证效果。

手术呢有几点需要特别的关注。最关键的那就是对医院的选择和医生的选择。好的医院和好的医生，能够确保你的癌症可以正确确诊。事实上现在癌症的误诊率自然不低，尤其是对是否是良性肿瘤和恶性肿瘤的确诊率不能避免出现错误。这就导致部分手术本身不能，完全清除已经癌变的细胞。同时手术当中本身的失误，也有可能将癌细胞清除不干净。

得过癌症的人，比没得过的更容易再次得癌症。这就需要癌症患者或家属懂得癌症的日常营养需求，避免接触致癌物，比如最典型吸烟、碳火烧烤等；饮食中增加已被证明具有抗癌作用的食物，典型的有十字花科蔬菜，大蒜，圆葱，富硒食品等。而不是单纯的认为是手术无用。

营养海贼团

这需要辩证的来看这个问题。

首先，这个问题的前提就不对。

对于大多数癌症，手术是唯一可能治愈的办法。例如甲状腺癌，早期乳腺癌、大肠癌等等。这些癌症的早期通过手术都可以治愈，五年生存率90%以上，并且早期的癌症术后不需要放化疗。手术后就和正常人一样生活了。

所以，对于这些人而言，手术是非常值得做的，是必须的治疗手段。

我们必须承认，只有早期的肿瘤可以通过手术达到根治。许多中晚期的肿瘤光靠手术不能解决问题。

但是，手术是其他辅助治疗的基石。肿瘤包块里面还有大量的肿瘤细胞，如果不把原发肿瘤切除，光靠放化疗难以杀灭这么多的肿瘤细胞。说白了就是机体肿瘤负荷太大，如果要消灭这些肿瘤细胞，化疗药的剂量可能要非常非常大，特别大剂量的化疗药对人体是有害的，人可能承受不了化疗的副作用。

所以，必须用手术先把我们可以看见的肿瘤切除掉，然后通过放化疗杀灭隐藏在身体里面的少量癌细胞。

第三，为什么综合治疗后肿瘤还会复发。

目前的肿瘤治疗手段都是综合治疗，手术+化疗+放疗+靶向治疗。整体生存率比以前明显提高了。但还是有些患者会复发转移，这可能和以下原因有关系。

肿瘤细胞中有一些肿瘤细胞叫肿瘤干细胞，肿瘤干细胞对放化疗不敏感，它隐藏在身体內，当人体免疫力低下的时候，肿瘤干细胞重新复苏，导致肿瘤复发和转移。

普外科曾医生

首先手术不是治愈不了癌症。很多癌症早期甚至不是早期的癌症都可以被手术治愈。比如肾癌如果是早期，恶性程度不高，通俗点说10个人做了手术可能9个人都不会复发，也就算治愈。中期可能10个人做了手术有6-7个人不会复发，有3-4个可能复发了或者最后死于癌症。另一方面如果这类病人不做手术的话最后可能都死于癌症进展转移，那么反问你做不做手术？就算一些晚期病人，可能正如你所说，即使手术也不能治愈，做了手术也100%会进展，比如已经有转移的肾癌。但是如果做了手术再吃靶向药物比直接不做手术吃靶向药物可以平均多活1年，或者比不治疗可以多活3年，那么你是选择治疗还是不治疗？我相信多数正规三甲医院都和我们一样，只是告诉你这个事实，没人强迫你手术，没人强迫你治疗。你愿意走，愿意中医治疗随时可以。这个选择可能会很难，也会和家庭条件相关，只是人本来就是不公平的，尽力治疗可能花十万二十万多活2年。有钱人觉得没什么，能花几十万延长2年也很好，经济差的人就没办法。我不是中医黑，我也不认为目前科学无法解释就是无用或者无效。但是即使解释不了，至少拿出真实数据让人信服。比如西医至少有实在的数据比如晚期有转移的肾癌，1000个这样的病人平均活了1年多，有了靶向药了1000个这类病人平均活了3年，这是实实在在的。要是中医也拿出这样的数据1000个这样的病人平均活了5年，那我会首先推荐病人看中医。

泌尿肿瘤外科鲜医生

作为在三甲医院工作二十年的医务工作者，这个问答是真的好沉重的一个话题。

还是以我见证过的病例来讲吧。分享的目的是为了让更多人远离癌症，拥有健康。希望大家能从中受到一定启发。

癌症是一个沉重的话题。可是，近年来，身边我们听到、看到的癌症患者却越来越多了。

客观说，癌症也是分类型的。癌症有个很重要的衡量指标，那就是五年生存率。

我所在的医院是一所综合性三甲医院，就我所了解的情况来讲，一般来说，乳腺癌、直肠癌等相对愈后恢复较好。如果个人心态良好，注意良好的生活方式，生存期大大超过十年。

还是讲病例。

她的反面例子就是大家都熟悉的林黛玉扮演者陈晓旭。因为没有早些接受手术治疗，很早就香消玉损，留给后人无尽的哀思。

第二个，是一位直肠癌患者。

第三个，是我的一位亲戚，胰腺癌。从发现到去世不过4个月时间，真的让人知道了什么是“癌中之王”，手术化放疗是没有什么意义的。现在想起来，不如不去放化疗，也许还是这么长的生存期。

第四个，一位熟人，食道癌。老是感觉嗓子像是卡了一根鱼刺，结果一查，是食道癌中晚期。专门请了省里的大专家来会诊手术，术后也放化疗，还是于一年多后去世。后来他的家人说，还不如不手术，免得人受罪。

说了这么多，其实就是相对来说，乳腺癌、直肠癌等相对愈后恢复较好。而像胰腺癌、肝癌晚期、胃癌晚期等，个人认为，手术的必要性是不大的。

其实无论如何选择，说到底，每个家庭有每个家庭的实际情况和抉择，因人而异。无愧于心即可。

健康医学百科

其实这个问题有点类似于既然你吃了饭以后还是会饿，那为什么你每天还是要吃饭呢?你会说，因为我现在就饿了呀。

同理，虽然手术未必能够治愈癌症，但通过手术不仅可以解除一些当前急症，提高癌症病人的生存质量，而且还可能够大大的延长其生存期，甚至是达到治愈的目的。

可以肯定的是，用手术方法将肿瘤切除是大多数早期和较早期实体肿瘤的首选治疗方法。

提问者发出这个疑问，主要是不了解医生给癌症病人做手术的目的及其分类。下面，由我简单的为你科普一下。

医生给肿瘤病人做手术，按其应用目的可以分为以下几类手术:

1.预防性手术

用于治疗癌前病变，防止其发生恶变或发展成进展期癌。例如家族性结肠息肉的人通过手术，可以大大降低发展成结肠癌病的风险。否则，在40岁发展成结肠癌的概率为50%，而在70岁则几乎为100%。

2.诊断性手术

为正确的诊断、精确的分型、分期，进而进行恰当合理的治疗提供可靠的依据。

①切除活检术:如淋巴瘤，通过切除以后即可以达到活检的目的，也是一种治疗措施。

②切取活检术:如做胃镜时发现可疑的胃溃疡，可以切取部分溃疡组织做病理检查，以明确诊断。

③剖腹探查术:如胸腹腔里的肿瘤，通过其他手段没法进行诊断，通过剖腹探查可以明确肿瘤的性质。

切除全部肿瘤组织及肿瘤可能累及的周围组织和区域淋巴结，以求达到彻底治愈的目的。

①瘤切除术:如色素痣、血管瘤的完整切除，以绝后患。

②广泛切除术:如巨细胞瘤进行截肢就是为了预防和减少癌症的扩散。

③根治术及扩大根治术:如乳腺癌的扩大术为切除乳腺、腋下、锁骨下淋巴结、胸大小肌及乳房附近的软组织；其根治术则包括胸骨旁淋巴结清扫。其目的是减少手术后的复发及转移。

4.姑息性手术

目的是为了缓解症状、减轻痛苦、改善生存质量、延长生存期、减少和防止并发症。

例如:晚期胃癌姑息性胃大部分切除术是为了解除胃癌出血；晚期食管癌行食管腔内置管术是为了改善患者的生活质量、减轻其痛苦；直肠癌梗阻行乙状结肠造口术是为了解除梗阻。

5.减瘤手术

体积较大，单靠手术无法根治的恶性肿瘤，手术将瘤体切除一部分后辅以化疗、放疗等，以便控制残留的肿瘤细胞。例如:卵巢癌，通过手术后既可以减轻压迫症状，也可以明显延长患者的生存时间，改善预后。

复发和转移肿瘤的治疗比原发肿瘤更为困难，疗效也较差，但通过手术可以减少其转移灶和服发后的局部症状。例如:乳腺癌术后局部复发再行手术切除，可以减少病情恶化。

7.重建和康复手术

癌症病人也是需要生活质量的，外科手术在病人术后的重建和康复方面起着独特而重要的作用。例如:舌癌行切除术后可以通过重建一个新的舌头，或者从大腿取一部分组织来再造一个，便于病人术后美观、进食等。

通过这样对肿瘤外科手术的认识后，应该大致能够理解，为什么外科医生即使知道手术未必能够治愈癌症，但还是会选择给癌症病人做手术了吧?

乐观的说，良性肿瘤经完整切除后，可获得治愈。即使恶性实体瘤，只要癌细胞尚未扩散，手术治疗仍有较大的治愈机会。

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