儿科恩铭
引起新生儿窒息原因因素可分为三类：胎儿因素、产时因素、母体因素。
胎儿因素 ：
主要是脐带因素，脐带绕颈、扭转、打结等均可使脐带血流受阻，胎儿血氧降低，二氧化碳积蓄出现代谢性呼吸性酸中毒，随缺氧继续，胎儿在宫内呼吸运动加强，肛门扩约肌松弛，胎粪排出，导致混有胎粪羊水吸入，出生后发展为新生儿窒息及吸入性肺炎。 其次是羊水污染、早产儿、足月低体重新生儿、巨大儿、过期产儿。
产时因素：
主要是剖宫产取头困难使产妇疲倦、脱水、过度换气，造成母儿间气体交换受阻，水电解质紊乱，导致胎儿pH值下降，出生后Apgar评分降低。据统计，胎头娩出时间超过150s则胎儿误吸入羊水及新生儿窒息率明显增加。其次是阴道分娩产程异常、行胎头吸引术、应用催产素、行臀牵引术、肩难产。
母体因素：
胎膜早破、妊娠高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘占前几位。
妊娠高血压疾病病理基础是全身小动脉痉挛，子宫动脉痉挛时引起胎盘供血不足，胎盘功能减低，可致胎儿窘迫，胎儿宫内发育受阻、死胎、死产或新生儿死亡；
胎膜早破使早产率及宫内感染率升高，围产儿病死率增加；
胎盘早剥、前置胎盘是妊娠中晚期严重并发症，母体常因贫血致胎盘气体交换障碍及医源性早产儿发生胎儿窘迫甚至胎死宫内。胎儿窘迫继续发展可成为新生儿窒息。其他母体因素有羊水量异常、糖尿病、高龄。
新生儿窒息为多种因素共同作用的结果，而不是单一因素造成的。
儿科医生鲍秀兰
新生儿窒息指的是胎儿产前、产时、产后因各种原因导致无自主呼吸的症状，病发原因很多，跟产前孕妇状态、分娩时、出生后护理情况都可能有关。
产前因素
孕妇有慢性或严重疾病，妊娠并发症， 生活作息混乱（饮酒抽烟熬夜等）；
高龄（大于35岁）和低龄（小于16岁）孕妇， 多胎妊娠；
胎盘前置、老化、剥落， 脐带脱落、缠绕、打结；
胎儿宫内感染，发育畸形， 因羊水、粘液等吸入导致呼吸道阻塞；
早产儿，巨大儿等
应对措施：
- 定期产检，积极听取医生建议；
- 规律生活作息，均衡饮食，使胎儿发育更健康；
- 积极数胎动，一旦发现胎动异常或下体出现不明分泌物等其他异常现象，及时就医。
分娩因素
产程时间过长，胎位不正，难产等分娩困难； 产程中麻醉药、催产素、镇痛药等使用不当时也易出现新生儿窒息。
应对措施：
- 孕期积极产检以选择最安全有效分娩方式；
- 孕期合理饮食和运动有助于分娩更顺利，避免难产可能；
- 分娩时听医生建议，合理用力，配合宫缩尽量避免产程延长；
- 选择正规医院；
护理因素
- 奶后马上将宝宝平躺，因宝宝特殊胃部结果，平躺时胃内空气将奶液漾出，易呛入气管造成窒息；
奶后不能马上平躺，及时拍嗝，拍嗝后如还有忧虑，可将宝宝上半身垫高。
- 奶汁流速过快，常见于使用不合理奶嘴或妈妈乳汁过多造成喷奶现象，易呛入宝宝气管；
使用合适流速奶头，母乳时可用两指轻夹乳头时流速放缓。 
- 遮挡物窒息，如冬天怕宝宝冷盖大被子；怕溢奶弄脏衣服使用塑料围嘴被宝宝盖到脸上后因无法自主取下而窒息；床上杂物过多如毛绒玩具，塑料物品，过多枕头毛巾等，宝宝睡眠中如不慎遮住脸部口鼻；
1.合理盖被，一岁内心不大的家长基本难有个好睡眠；
2.整洁的睡眠环境，不要放置过多杂物，安抚物最多一个即可；
3.除非吃辅食时，否则一岁内不管从安全方面还是健康方面都应使用纯棉围嘴，而睡眠时应及时摘下；
与大人同睡时，大人翻身时不小心将被子或肢体遮住宝宝口鼻；半夜躺着喂米糊奶时，妈妈睡着后乳房堵住宝宝口鼻；
1.再小也要分床睡，可以将宝宝小床放置在大床边，宝宝睡着后挪回小床，睡觉时离小床稍远；
2.半夜母乳如果不能保证能清醒等到宝宝吃完就强迫自己坐着喂奶，不要去赌万一，谁都输不起。
3.无人看守下不要轻易尝试俯卧睡姿，哪怕这种睡姿有万般好处。 
宝宝窒息情况可轻可重，如果持续时间长将会对脑组织产生不同程度受损，留下脑神经系统后遗症如瘫痪、发育迟缓、癫痫、智力低下等，因此日常护理一定要时刻注意，不要让自己的粗心大意给宝宝留下一生的遗憾。
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