一年中最炎热的夏天终于过去了，本周刚刚立秋，虽然秋高气爽是最舒适的季节，但随之而来的还有“
昼夜温差大”“秋干气燥”等问题，这都会让对环境变化适应能力差的小宝宝，容易生病。尤其是“咳嗽”。今天“拜托了妈妈”请来儿科主任李瑛
来给妈妈讲讲“秋季咳嗽”该注意些什么
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因为秋燥、换季，感冒，咳嗽的宝宝越来越多。以往，我们一直在强调，咳嗽是身体的一种保护机制，对宝贝的病情来说未必是坏事，更不要乱给宝宝用止咳药，以免不利于疾病恢复。
但有些情况
还是要引起家长格外注意
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宝宝咳嗽出现这5种状况
有的时候宝宝咳嗽看起来不严重，但其实情况已经十分紧急，宝宝出现下面这些状况时，必须及时送宝贝去医院就医：
1 呼吸急促，呼吸时发出异常的声音
一般性的咳嗽，家长不必着急干预，但如果宝宝出现呼吸急促（呼吸频率加快），甚至呼吸时发出异常的声音时，可能说明病灶比较深，或累及咽喉，需要特别引起注意：
喘鸣音 ——是肺部呼吸音之外的一种附加音，一种连续的、持久的附加声音。喘鸣是急症，如果有气道梗阻，需要马上清理呼吸道，以免发生意外。
犬吠样咳嗽——咳嗽声音如犬吠，听起来像小狗叫。常见于小儿急性喉炎、急性会厌炎，很容易出现急性严重的水肿，发病急，极易造成呼吸困难，甚至窒息死亡。
金属音咳嗽——咳嗽声音尖锐，音色听起来很接近于口簧，常被描述成金属刮削声，多见于干咳气管痉挛、哮喘等情况，由气管压迫所致，也是一种十分危急的病症。
一旦听到宝宝咳嗽的声音和一般以往咳嗽的声音不同，就要引起警惕，尤其是听到这三类声音，别犹豫，赶紧带宝宝就医。
2 咳嗽伴气喘、喘憋
这种情况更为严重，对宝宝的健康威胁也最大，当孩子已经咳到气喘、憋气，说明已经相当严重危险了。怎么判断宝宝出现了气喘、憋气，可以观察宝宝这些部位：
三凹征（胸骨上窝凹陷、锁骨上窝凹陷、肋间隙凹陷）
成常人呼吸的时候，只能看到胸部、腹部有起伏。而当孩子呼吸时出现“三凹征”时，说明孩子呼吸已经相当费力了。宝宝会表现为在吸气时：胸骨上窝凹陷、或锁骨上窝凹陷、或肋间隙凹陷。
鼻翼煽动
正常呼吸，鼻子是不动的，如果发现宝宝在呼吸时出现鼻翼煽动，也说明宝宝呼吸比较费力。
以上出现任何一种，都是不正常的，要爸爸妈妈要重视，及时带宝宝去看医生。
3 痰多到已经影响宝宝正常生活
宝宝小，并不会像成人一样把痰咳出来。如果听到宝宝每次咳嗽时痰都很多，并且已经影响到宝宝正常的吃奶、吃饭、呼吸等日常活动时，就要带宝宝就医了。
医生会根据宝宝的情况，开一些让痰液变得稀释、易咳出的药物，或者雾化治疗，帮助宝宝尽快把痰排出体外。
4 不光咳嗽，还伴随高烧
如果宝宝不仅咳嗽，还伴随高烧，尤其是高烧很难退热的情况下，说明可能感染了细菌或病毒，这种情况也要及时带宝宝就医，通过相关的化验或检查，查明发烧咳嗽的病因，对症治疗。
5 夜间刺激性干咳，影响宝宝睡眠
不少宝宝咳嗽会表现出“夜间加重”，就是夜里咳嗽的比白天更厉害。我就深有体会，听着睡觉时宝贝不停的咳嗽，真的是很心疼。
而且如果宝宝夜间咳嗽厉害，就会严重影响到宝宝睡眠，睡不好觉抵抗力就会更低，病更不容易好，成了恶性循环。
所以如果宝宝夜里咳嗽严重，已经影响到宝宝正常休息、睡觉了，就需要带宝贝就医。医生会根据宝贝病情，开一些让宝宝在夜里咳嗽变少、睡得好的药，缓解这些状况。
宝宝咳嗽时
妈妈千万别犯这2个错误
1 一咳嗽就多喝水
容易造成宝宝呕吐、呛咳、误吸
经常看到：宝宝一咳嗽，家长就让多喝水的情况，但其实多喝水，对缓解咳嗽没有一点关系。
反倒是咳嗽期间，宝宝的膈肌亢进，膈肌下面就是胃，如果大量喝水，宝宝咳嗽的时候很容易造成呕吐、呛咳，甚至发生误吸的危险。
2 一咳嗽，就着急吃止咳药
李瑛医生说，在接待咳嗽宝宝的门诊时，太多爸妈说：“赶紧给孩子止咳吧，别咳嗽时间长了，再咳出肺炎来！”
肺炎真不是咳出来的！
肺炎是一种疾病，而咳嗽就和发烧一样，是疾病产生的症状！肺炎会出现咳嗽，但咳嗽并不意味着就是肺炎。当宝宝感冒了，防御能力低下时再感染了导致肺炎的病原体，才可能得上肺炎。
而不是宝宝咳嗽时间长了，就会咳出肺炎来！反倒是乱给宝宝吃止咳药，宝宝痰液拍不出来，才会导致病情严重。
缓解宝宝咳嗽
这4件事最有利于恢复
除了根据医生的指导给宝宝合理用药，宝宝咳嗽期间，妈妈还可以这样做，缓解宝宝不舒适的感觉：
1 避免接触人流密集、空气流通差的场所
宝宝生病时，抵抗力差，一定不要再带宝宝去人多、空气流通不好的地方了。比如我经常看到儿童乐园里，有一边抹着鼻涕一边玩的孩子；一边咳咳咳咳嗽，一边疯跑的孩子；可能还会有发着烧，带病坚持玩的孩子……
我想说，就算不为别人考虑（很可能把病会传染给别的孩子），也要为自己孩子着想啊！类似这种人群密度大，可能有很多不健康人群，加上空间有限、空气流通差的环境，就别带生病的宝宝去了，很容易交叉感染，不利于宝宝康复。
2 少量多次喝水、湿润气道
上面说，宝宝咳嗽时，别追着宝宝让他大量喝水。但给宝宝少量多次喝水，是必要的，有助于湿润宝宝气道、促进痰液排出，补充身体丢失的水分，让疾病快点好。但一定要注意：
分多次、少量的给宝宝喝水
每次喝1、2口就行
3 拍背，促进痰液咳出
宝宝力气小，又不会咳痰，父母可以给宝宝拍拍背，促进宝宝气道内的痰液排出：
怎么拍？
▶ 手型：握成空心掌，拍的时候才不会疼，而且震感明显
▶ 力度：利用抖动手腕的力量，而不是整个手臂用力。拍的时候不可以太轻，不然没效果
▶ 姿势
1. 将小宝宝竖抱在肩上，宝宝的下颌要超过肩膀的高度，进行拍背
2. 能自己坐稳的宝宝，就可以坐在家长腿上进行拍背
3. 再大一点的宝宝就可以自己趴在床上，家长用两只手来拍背，双手的效果更好
▶ 方向：遵循从下往上，从两边向中间的顺序，更利于宝宝咳出痰
4 合理使用加湿器，缓解秋燥
秋季干燥是导致宝宝容易生病、咳嗽的主要原因，所以建议妈妈在家里放一个湿度计，当室内空气湿度低于40%时，可以使用加湿器增加室内湿度，最好让室内空气湿度维持在60%左右最好 。
但，使用加湿器，妈妈务必要注意这些事：
最好使用纯净水加湿——自来水不仅容易让加湿器生水碱，而且水中矿物质比较多，通过加湿器散播到空气中，吸进气道里不利于健康。
加湿器最好每天清洗，水每天更换——加湿器中的水容易滋生霉菌，没有及时清洗，会把霉菌传播到空气中，宝宝吸入会生病。
使用加湿器也要注意经常开窗通风——保持室内空气清爽，才有利于宝宝的健康和疾病恢复。
为什么说秋天，宝宝更易咳嗽
一：稍微凉快点，就不开空调了
越到换季，越要合理使用好空调
立秋了，气温再不像前阵子那样高温肆虐了。不少父母，尤其是老人觉得，不是最热的时候就可以不开空调了。但其实入秋后，反而更要用空调，并且更有讲究。
入秋后昼夜温差变大，白天很热，晚上凉爽，大幅度的温度变化，最容易让宝宝生病。所以在白天温度高的时候，依然要给宝宝开空调，温度设定在26度为宜，不要直吹宝宝。
夜晚气温低的时候，可以定时只开1-2个小时，温度调高至27度，感觉凉了就及时关掉。
二：气候变干燥
警惕秋燥，呼吸道干燥更易细菌感染
秋天最大的特点就是风多，气候干燥，所谓“秋燥”那可不是白叫的。秋燥对宝宝的影响，除了会加速皮肤水分流失，最大的危害在于会让宝宝的呼吸道也变得很干燥，降低呼吸道的屏障防御能力，容易被细菌侵犯、生病，尤其是咳嗽。
三：着急进补
盲目贴秋膘，容易让孩子生病
不少苦夏的宝宝，立秋后温度降低，食欲也旺盛起来。家长觉得：这可太棒了，宝宝好不容易胃口大开，有食欲，吃的多了，更要好好给宝宝补起来，把苦夏丢失的营养全都补回来。
还有不少人讲究“贴秋膘”，也会鼓励孩子多吃些肉，总觉得老传统不会错。但其实，盲目给孩子贴秋膘，过度进补，给宝宝吃太多肉，反而会加重胃肠负担、积食，甚至让宝贝生病。
所以，虽说立秋后气温有所下降
但该开空调的时候，还得给宝宝开
别瞎给宝宝吃大鱼大肉、乱进补
更要注意房间内的湿度，别太干燥
杜绝了这些隐患
才能在换季的时候确保宝宝不易生病
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