2018-08-08 15:58:40 佚名

有话要说886

虽然医疗技术不断发展但不是所有疾病都可以治愈，甚至可以说，有一大半的疾病，是治不好的。学习医药之前，总觉得生病了不怕，有医生，可是见得病人多了，发现治病过程太痛苦，花钱遭罪不说，而且不一定能治好。那么有哪些疾病是不能医断根的呢？

1.癌症。虽然近年来靶向药物不断更新换代，癌症的治疗手段也快速发展，但是癌症始终是无法完全治愈，加上现在的环境污染，越开越差的空气质量，食品安全的问题，还有不良的生活习惯，过大的工作压力，是癌症患者越来越多，如果癌症在早期发现，还有可能通过手术治疗，但是后期也会有复发的可能，如果在中晚期发现，只能尽力治疗，延长患者的生存期，提高生活质量而已。

2.心脑血管疾病。此类疾病多发于老年人，而且心肌细胞，脑细胞，多属于永久性细胞，一但受损伤凋亡坏死，无法再生，致死致残率极高，严重危害生命安全，所以目前的医疗技术，只能控制此类疾病发作，而且要终身服药，没有办法治愈。

3.免疫系统疾病。最有代表性的就是系统性红斑狼疮，由于自身的免疫力低下，一些感冒，发烧，过度劳累的情况就能诱发病情恶化。

4.一些慢性病，高血压，糖尿病等。此类疾病患病人数多，而且会引起心，肾等其它器官的损害，还有许多的并发症，也是十分棘手，只能药物维持，无法根治。

所以，与其生病了之后遭罪，不如在没生病之前就防患于未然，养成好的生活习惯，饮食习惯，运动习惯，远离这些麻烦的疾病。

药事健康

呼吸系统疾病：呼吸系统疾病除了急性支气管炎及上呼吸道感染等，其他疾病基本上都是无法断根的，比如慢支、肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺炎。在各种诱因作用下，这些病会反复发作，且随着年龄增长逐渐严重，肺功能逐渐下降。

糖尿病：在慢性疾病中，糖尿病应该是最常见的，糖尿病人需要终生口服降糖药物或者使用胰岛素控制血糖，否则血糖过高会出现一系列的并发症，比如糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病神经病变等，定期监测血糖极其重要。

自身免疫性疾病：比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、系统性脉管炎、强直性脊柱炎等，这些疾病需要长期服用激素或者免疫抑制剂，病情迁延不愈，用药后只能使病情得到一定程度控制而无法根治。

恶性肿瘤：除了一些极早期恶性肿瘤通过手术能得到根治，或者对放疗化疗极其敏感肿瘤，可以达到临床治愈。大部发现较迟的肿瘤只能使用现有的治疗手段，改善患者生活质量，延长生存时间。

肾脏疾病：慢性肾病如未能及时有效救治，导致病情恶化进展，则随病程迁延，慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成尿毒症。由于慢性肾病是一个免疫性炎症反应过程，实际上也是一个不停顿的免疫排斥反应过程，所以是个迁延不愈的疾病。所以在治疗上，也是一个非常艰难的过程。

胡洋

可以这么说：凡是电线杆上、路边摊上说的包治XXX，永不复发，那么就能确定，这个XXX就不能治好，只能控制。

正是因为这些疾病只能控制不能断根，很多患者不理解不了解，就盲目追求神医、祖传秘方，希望能永久断根，而这些江湖术士就抓住了病人的这个心理特点，往往宣称自己的祖传秘方能干掉这个疾病，永不复发，如果复发，来砸我场。

说一说吧，都有哪些疾病只能控制，不能断根。

很遗憾，绝大多数，目前我们认知到的疾病都是不容易断根的。

比如，我经常科普的乙肝，慢性乙型肝炎，目前我们治疗乙肝的目的仅仅是为了最大限度抑制乙肝病毒的复制（生产后代），而不是彻底干掉乙肝病毒，因为我们还没有那个水平。但这不代表我们治疗乙肝就是消极的，相反，只要我们正规抗病毒治疗，最大限度抑制乙肝病毒复制，那么就能最大程度的减少肝硬化、肝癌的发生率，这对于乙肝患者来说何尝不是好消息呢？

第二，我常科普的哮喘，支气管哮喘，在很多摆地摊的档子里都能看到：包治喘息、慢性支气管炎、哮喘等。这怎么可能呢？中医有句话：外科不治癣，内科不治喘。说的就是中医自己也承认喘息是不好治疗的，尤其是支气管哮喘、慢阻肺等疾病。但很多人打着中医的幌子，说哮喘能根治，导致很多哮喘患者花费了冤枉钱不说，还付出了病情加重的代价。事实上，支气管哮喘目前是不能根治的，哮喘的指南明确指出，我们治疗哮喘的目标是达到控制状态，也就是没有症状、不需要使用急救药物，长期使用最低有效剂量维持就行了，部分疗效好的病人可以尝试停药，，但是停药有可能复发，从来没有正规医生敢说能治好哮喘，包括钟南山院士，呼吸科的泰斗，也是说我们要控制哮喘，而不是根治哮喘。为什么不根治？我们目前还没有那个水平。我们跟大自然斗，跟天斗，跟地斗，跟万物斗，跟疾病斗......我们人类不总是能虐对方的，科技再怎么发达，都还有不能解决的问题存在。

第三，慢阻肺，这个也不能根治，只能控制，而且控制的效果比不少哮喘。如果晚几年下手用药，效果会更差，必须要重视。

第四，类风湿性关节炎。草头铺也喜欢说自己能治疗关节炎，各种关节炎。然后给病人有了药粉，的确可以缓解疼痛，殊不知，这些药粉并无高明之处，多处都是激素、或者中药雷公藤等成分，现代医学大把这样的药物，但是治疗类风湿性关节炎关节炎讲究的是系统治疗，而不是随便使用口服大剂量激素，这样只会让我们付出更沉重的代价。同样，这个病目前也无法彻底治愈，只能通过缓解病情药物控制而已。部分病人控制不好的还是会出现关节畸形，非常遗憾。

第五，系统性红斑狼疮，这个病类似类风湿性关节炎，都是免疫方面疾病，也不好治。

第六，慢性肾功能衰竭、尿毒症，一听说这个疾病就很吓人，不能根治，除非换肾，换了肾脏也还是需要长期吃抗免疫排斥的药物，这算能治愈了么？显然不能。

第七，高血压，高血压相对上面疾病来说，是小问题，但是高血压也会成为大问题，比如控制不好的时候会心梗，会中风，那就糟糕了。但我们知道，原发性高血压是不能根治的，绝大多数的高血压都是原发性高血压。很多降压药都只是能降压而已，一旦不吃药，血压还是会上来。中医药也不能治愈高血压。一旦明确诊断高血压，那就要做好心理准备：你要与这个病抗争到底了，或者换句话说，你要与这个老朋友相处一辈子了。带病生存，好好待它，才能和平共处。

第八，糖尿病........

太多了，大多数我们耳熟能详的疾病都不能治愈。我认为，彻底治愈一个疾病还不是我们的目标，更多的是带病生存。但这样的后果是导致医药费增加，是的，目前是这样的。一些急性疾病可以治愈，比如肺炎，比如胰腺炎，比如急性阑尾炎等等。

我是熊猫。

熊猫医馆

现如今医学不断发展，不少疾病的治疗取得了很大的进步，可以得到根治，但也依然存在一些目前还不能彻底治愈的病症。以下一些疾病，目前就只能对病情进行缓解、控制但无法彻底根治：

红斑狼疮：属于发病机转不明确的自体免疫病。至今只了解是因病人自己免疫方面失常，此种自体抗体可破坏病人身体组织器官，造成的临床表现很多，为侵犯人体各器官慢性发炎病症。

脑炎：属于病毒感染形成中脑、丘脑脑炎，而造成长久沉睡的一种痴呆症。

心脑血管病：此种病症目前发病率较高，严重影响人们的生活等。心肌和脑细胞都是永久细胞，一旦坏死，不会再生，只可靠别的细胞来代偿，脑细胞若损伤太重，会留有永久性后遗症。心肌细胞受损严重易影响心脏。就算及时进行血管开通，坏死区域也依然有坏死可能，此种病症无彻底治愈可能性，不管有无支架，均要终身服药。

糖尿病，高血压：这两大疾病不能很好控制住，会导致多种病症发生，如心、脑、眼均会出现程度不等损伤，且此两种疾病为无法彻底治愈病症，一般靠药物控制。

共享医生网

对于这个问题，临床上确实是存在很多无法彻底治愈的疾病，一旦疾病确立诊断，需要长期治疗，做到延缓疾病进展，防止疾病恶化，但却不能彻底治愈，常见的有以下几类疾病：

首先，风湿免疫类疾病，大部分的风湿免疫类疾病都难以治愈，比如类风湿关节炎，一旦确立诊断，需要长期口服甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿病药物，双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体类抗炎药抗炎药，以及小剂量激素，并且需要患者长期坚持治疗，以控制疾病活动度，达到临床缓解，但无法治愈。系统性红斑狼疮也是比较典型的无法治愈的风湿免疫类疾病，即使通过治疗无明显临床症状，也需要定期复查，视情况服用免疫抑制剂、激素等药物控制，以预防疾病复发。

其次，心脑血管疾病，随着年龄的增长，血管基础越来越差，心脑血管疾病成为临床上发病率比较高的疾病，不可否认，现在很多老年人都存在冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，并且随时有急性心脑血管事件发生的可能，比如急性心肌梗死、脑出血、脑梗死等，严重者危及患者生命。

当然，其实各个系统都存在这样无法治愈，只能通过药物、自身生活方式调节等控制疾病发展，比如支气管炎、肺心病等呼吸系统疾病，白血病、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病。但是，大家也不必过度紧张，随着医疗技术的进展，这些疾病大都可以有效控制，保证一定的生活质量。

本期答主：陈泳淼,医学硕士

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其实有很多疾病，都是只能控制，不能终身“医不断根”的。

比如：最常见的慢性疾病：高血压，糖尿病，慢性肾脏病。。。

需要我们要有所认识，和做好长期战斗的准备，需要积极的听从医生的医嘱，按时规范的用药，才能有一个比较好的治疗效果。

我们以慢性肾脏病为例，说说长期自我管理的重要性：

什么是慢性肾脏病？

发生慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)时，肾脏不再正常工作。正常情况下，肾脏能过滤血液并去除废物以及过量的盐和水。CKD患者的肾脏过滤血液的能力缓慢减退。最终，肾脏可完全停止工作。因此，阻止CKD恶化非常重要。

如果我有CKD，应该这样来阻止其恶化吗？

●如果医护人员为您开具了降压药物和其他药物，请每日用药

●如果您有糖尿病，则将血糖保持在正常范围内

●如果您吸烟，则戒烟

●如果您超重，则减重

●避免使用非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs, NSAIDs)。这些药物包括布洛芬和萘普生等等。

陈舟医生,悟空问答签约作者,毕业于第二军医大学，医学硕士，肾脏病专业。健康问题欢迎留言咨询。

陈舟医生

只能控制，无法断根的疾病有两种！

第一种，暂时无法完全治愈的。

这种病就是常见的慢性病，如高血压、糖尿病，得后好不了，但可通过科学的药物治疗缓解病程进展。

【做好打持久战的准备】

很多人治病总是想一蹴而就，和疾病分出个胜负来。要不就是你把我打倒，要不就是我把你打倒。人们总是恐惧，“终生服药”这个词。

这种疾病出现不良后果，绝大多数都是因为患者自己不注意，没有按时服药，疾病加速进展所导致的。

但是，很遗憾，得了这些疾病就要做好终生服药的准备了。你应该庆幸，自己可以通过终生服药来控制疾病，而不是无药可医，走投无路。

第二种，衰老导致的！

随着人群平均寿命的提高，除了诸如腰椎间盘突出、骨关节退化、记忆力减退、白内障等退行性疾病，曾今少见的老年性疾病逐步浮出水面，

【良好心态最重要】

好在现在已经有了许多治疗方式。比如白内障可以换晶体，但换后视力肯定不如原来的好；骨关节退化可以换关节，但是用起来肯定没有自己的好使；听力衰退可以带助听器。毫无疑问，这些疾病的将会更多，人的寿命越长，老年性疾病也就越多。

面对躯体的衰老，心态调整最重要。如果还像年轻人一样争强好胜，那么必然带来心态的崩溃。如果放慢节奏，接受身体的变化，享受晚年的闲适，其实老人也可以活出自己的精彩。

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所有疾病，大部分是只要罹患，不能根除。

一，目前的2万多疾病名称，除了可以进行器官摘除的炎症疾病如阑尾炎，以及能够自愈的病毒感染如感冒，可以用抗生素治疗的细菌类微生物感染疾病如肺结核，以及外源中毒性创伤性疾病，其他慢性积累形成性疾病和遗传疾病都无法根治。

遗传疾病，由于来自基因缺陷错误，目前还没有有效治疗手段。

慢性积累性疾病，是指由于长期遭受致病伤害，病理改变从无到有，从小到大，从没有感觉到感觉发病，要经历一个漫长过程，这类疾病发病以后不能逆转。或者很难逆转。

相信题主要旨，就是指了解这类疾病。

我们常见的各种衰老性疾病例如脑萎缩，以及各种年龄段都能发病的糖尿病心脑血管病肿瘤，就是难以治疗疾病的代表。

尤其最常见的糖尿病、心脑血管病、肿瘤，”年龄”是最确定的高危因素。也因此，缓慢发展，日积月累是这类疾病形成的共同过程特点。

二，医学界称这类只能长期控制，不能根本逆转的是慢性病。在慢性病中，除了自身免疫反应异常比较难以确定发病机理，其他几乎都有明确的伤害根源。

没有伤害，就没有发病。

有研究说，人在20岁左右以后，心脑血管就开始了动脉粥样硬化进程。更根本的是，伴随成年到来，各种伤害层出不穷，开始逐步摧毁机体和健康。

只有懂得尽量远离伤害的人，尽量避免被某种伤害持续反复作用的人，才能有效避免各种疾病。

比如伴随成年后很容易发生的”喝酒”和”熬夜”两个习惯。经常醉酒和经常深夜不眠，享受的是青春，耗费的是钱财，损害的是健康。只是年轻阶段疾病没有感觉。

到了中年阶段，各种压力叠加在已经有所病变的机体上，各种疾病刘能迅速进展发病！

例如如果单纯看45岁以上的人，几乎100％是各种慢性疾病患者！不是血压高就是血糖高就是心脑血管疾病，只要不是肿瘤，就算好的了。

这当然不是进入中年突然发病。那是青年时代无所顾忌，”胡作非为”透支健康的结果。

三，各种慢性病的控制，吃药是非常必要的。但是，这是有效控制中最次要的方面。主要的就是第一远离伤害，第二，改变生活方式。

比如肥胖以及由此伴生的血糖血压调节紊乱，如果能够单纯管住嘴，坚决实现少吃，就比一切治疗来得有效。

很多人只要能做到少吃饭，少喝酒，不用药物就可以控制血糖血压。

所以，慢性病，看似可怕难治，其实想控制也不难。就看个人决心！

春雷滚滚2

今天换个风格，讲讲打击人的问题。

以前没有学医时并不知道，总觉得赤脚医生总是骗人，“一针灵”、“一贴好”，当年想，要是我当医生肯定不骗人，给人家治好病！

后来学了医，才发现，摞起来比人高的医学书，能治好的病屈指可数。

其实我想表达的是，很多病，大部分病，都医不好，只能控制！

那么都有哪些呢？

1、心脑血管疾病：心脑血管疾病目前是危害人类的一大类疾病，所占比例极高，致残致死率极高，严重影响生活质量。心肌细胞、脑细胞都属于永久细胞，也就是坏死后，不能再生，只能靠其他细胞代偿其机能，有时候脑细胞损伤过重，可能留下永久的后遗症；心肌细胞损伤过多可能严重影响心脏功能。即使及时开通血管，坏死核心区域也有坏死的可能，时间就是心肌（脑）绝不夸张。这类疾病没有治愈的可能性，无论是否支架介入治疗，都需终身服药预防再发！

2、癌症：现如今，因空气质量、食品安全、不良的生活习惯、过大的生活工作压力，使此类疾病越来越多，早期一些肿瘤可能通过手术根治，但仍有复发的可能性，要定期随诊复查，中年后应每年体检，稍差早期肿瘤。而一些已经扩散或无法通过手术根治的肿瘤，当然医学水平在提高，药物在更新，但是仍是威胁人类生命。所以这类疾病也为不可完全治愈疾病。

3、糖尿病、高血压：这两个为很多疾病的基石，控制不好可引发多种疾病，比如心、脑、肾、眼都有不同程度损伤，而这两个疾病其实是不可以治愈的，部分继发性高血压还可以通过手术治愈，但大部分都是原发性高血压，糖尿病也是，基本都是靠药物去控制，而无法根治。

4、免疫系统疾病：这类疾病女性多见，比如狼疮、肌炎等等，都是属于免疫系统疾病，他们通过药物治疗可以暂时控制，但是一旦发烧、感冒、劳累、怀孕等激活人体免疫系统，就极可能再发，亦无法完全根治。

5、肾病：其实上学的时候我就最讨厌肾病，总觉得迁延不愈，其实就是这样，逐步恶化，最终变为尿毒症，病程痛苦，也没有很好的治疗药物，只能看其逐步走下去。

这样的疾病其实还有很多很多，只是说了几大类，随着医学科技发展，也许能根治，但是目前起码没有什么好的办法，那么我们怎么做呢？

还是那句话，积极的生活，健康饮食、规律作息、适当运动，定期查体，不要等病了再在意身体，不要等恶化了再治疗，不要等亲人没了再提醒他们注意。永远走在前面！

心血管内科王医生于2018.6.27日编辑

心血管王医生

在我们医学界有一句话常常用来警醒自己，就是“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。特鲁多医生的这句墓志铭道出了医学的本质，医学不是简单的科学，医学是人学。在疾病面前，人类总是显得多么地渺小，那么得无能为力。很多疾病我们只能控制，而不能治愈？那为什么还要去医院，因为可以延缓病情的发展，可以改善生活质量。