小刘畅谈

　　血液粘稠与血液中的成分有密切的关系。中老年人易血液粘稠，可经血液流变学检查确诊。血细胞数量多少、大小、形态，红细胞变形性，血小板功能等都会影响血液粘稠度，健康成年人每年一次献血，有利于改善血液粘稠状态。有观点认为，血液粘稠不粘稠，看看嘴巴就能知道，这种方法准确吗?

　　一般来说，轻度血液粘稠多属生理性改变, 往往是暂时性的，常因多汗脱水或饮水过少等原因引起, 可能只有嘴唇看起来比较干燥，甚至裂纹，但是不会有其他的明显颜色改变，所以这种说法并不是很准确 。

　　轻度的血液粘稠其实是无需特殊治疗的，只要多喝些水, 适当休息就可以调整过来。如果比较严重的血液粘稠患者，因为血液中红细胞增多，相对来说血氧饱和度下降，导致嘴唇发绀，而且稍微从事一些体力劳动后就伴有喘不过气的感觉。因为血液粘稠，循环系统中的血流缓慢，所以比较容易发生组织淤血和缺氧， 在视网膜、中枢神经系统和心血管系统表现尤为突出，久而久之患者容易出现头昏、目眩、耳鸣、手脚麻木、冠状动脉供血不足等表现，需要尽快采取药物治疗。

　　其实，现实生活中饮食不当等因素也会导致血液变得粘稠。如果平时总喜欢高脂、高糖饮食，喜欢抽烟酗酒等会导致血液粘稠，另外，长期的精神压力过大、心情压抑等也会引起血液粘稠。所以，要清淡饮食，摒弃不良嗜好，适当进行体育锻炼等，预防血液粘稠，远离各种心脑血管疾病。

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首先声明血液是否粘稠看嘴是不能看出来的，医学上就没有这个说法！关于血液粘稠我从医学角度出发说一下，希望对大家有帮助。

血液流变性质的异常会引起机体血液粘稠液循环障碍，血液粘稠度增加，循环阻力升高，血流速度变慢必然导致器官和组织、尤其是微循环血液灌流量下降，造成缺血缺氧，影响组织代谢和各种正常功能， 从而诱发诸多疾病。血液过于粘稠、处于高凝集状态， 在血管里不易流通， 容易形成凝血块， 即血栓。血栓类疾病比较常见的就是脑梗塞、心肌梗死等心脑血管疾病。

一般轻度血液粘稠多属生理性, 常因多汗脱水或饮水过少等原因引起, 无需特殊治疗, 多喝些水, 适当休息, 就可以调整过来。重度血液粘稠患者一般表现为: 血流缓慢, 易发生组织淤血和缺氧, 在视网膜、中枢神经系统和心血管系统表现尤为突出, 出现头昏、目眩、耳鸣、手脚麻木, 冠状动脉供血不足, 还可发生意识障碍等, 需要对症进行治疗。

重度血液粘稠患者多伴有其他原因导致血液变得粘稠。能使血液变粘稠的物质主要有红细胞、血小板、血脂等。红细胞数量越多脆性越弱， 血液粘稠度就越高； 血浆中的血小板、脂肪和糖的含量越高， 血液就越粘稠血液中纤维蛋白原的含量对血液粘稠度的影响很大， 当纤维蛋白原的含量升高时血液的粘稠度就会明显升高。同时如果血液中血小板异常增多也会引起血液高凝，容易形成血栓。

其实现实生活中一些非血液因素也可以导致血液变得粘稠。比如手环境因素就可以影响血液的粘稠度，如夏季血液粘稠度高，清晨和上午血液粘稠度高； 同时大量进食油腻厚味食物导致血液中甘油三酯含量升高，粘稠度也随之升高； 腹泻、大量出汗后血液粘稠度高，足量补水后血液粘稠度则低。

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张之瀛大夫

血粘稠就是血液中含有血脂、血细胞等有形成分较多，对于中老年人的话会增加患心脑血管疾病的风险。如动脉硬化、脑血栓、心肌梗死、高血压、糖尿病、阻塞性视网膜炎以及慢性肝肾疾病等都与血稠有着密切关系。

这是因为当人的血液黏稠度增高时，血液流速减慢，机体组织所获得的氧气和营养物质相对减少，特别是过多的红细胞的老化、硬化，发生红细胞集聚，加重血稠而发生凝血，出现血液凝集块、造成血管栓塞，从而发生缺血性心、脑血管疾病。

血液粘稠不粘稠，看嘴就知道

一些血液粘度高的人，而且伴有红细胞增多症状，嘴唇就会发绀(呈青紫色)，而且稍微做一些体力劳动，就很容易出现喘不过气的现象。

血液粘稠并不是老年人的专利

很多人都认为这种血液粘稠的情况，只会出现在老年人身上，那你就大错特错了。如果，你日常饮食比较高脂、高糖、抽烟酗酒、精神压力过大等等，都会引起血液粘稠，现在不少的年轻人也有这种症状。像这类情况我们平常可以多吃些大豆，大豆富含的卵磷脂可以乳化、分解油脂，能将附着在血管壁上的胆固醇和脂肪乳化成微粒子，使之溶于血液中运回肝脏而被代谢，是清理血管的好帮手。

除此之外，我们日常也要多喝水，水堪称为速效稀释剂。一夜酣睡后的失水、消化食物时消耗的水，都是血液变粘稠的因素。饮水可使血液立刻变稀。

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　　血液粘稠不粘稠，看嘴巴就知道，一些血液粘度高的人，而且伴有红细胞增多现象，嘴唇就会发绀(呈青紫色)，而且稍微从事一些体力劳动，就很容易出现喘不过气的现象。

　　医生介绍，这类人一定要留意是否已经出现心血管以及肺脏的病变。

　　当然，嘴唇发紫可能是吸烟造成的，或是缺乏维生素C、贫血都会导致嘴唇发紫，为了进一步判断自己是否是血液粘稠引发的嘴唇发紫，可以在进行以下两个自测：

　　可能对于这个我们大家并不是那么的了解，很多人都认为这种血液粘稠的情况，只会出现在老年人身上，那你就大错特错了。如果，日常饮食比较偏爱高脂、高糖等食物，加之不良生活习惯抽烟酗酒、精神压力过大等等，都会引起血液粘稠，现在不少的年轻人也会血浓度高。平时可以多吃些大豆。大豆富含的卵磷脂可以乳化、分解油脂，能将附着在血管壁上的胆固醇和脂肪乳化成微粒子，溶于血液中回流肝脏而被代谢，是血管清道夫、预防心脑血管疾病的好帮手。

　　蜂蜜就是最佳清理血液垃圾的食品了。蜂蜜中含有与人体血清浓度相似的各种无机盐，所以能有效的清理血管的垃圾。每天早晚来一杯蜂蜜水清肠道，不仅能清理血管，同时提高睡眠质量!

　　柠檬酸能缓解钙离子促使血液凝固，可预防和治疗高血压和心肌梗死，柠檬酸有收缩、增固毛细血管，降低通透性，提高凝血功能及血小板数量的作用。

　　常吃生姜最有益于心血管病人的康复，它富含姜辣素，对心脏和血管具有一定的刺激作用，促使心跳加快，血管扩张，从而使络脉通畅，供给正常。

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血液粘稠，有一个专有的名词，就是高粘稠血症。引起高粘稠血症动物原因很多，比如创伤，炎症，代谢紊乱，情绪异常，循环不好，嗜好烟酒等。而且进食，饮水，运动，机体代谢，外界环境，季节，气候等都会影响血液的粘稠度，就一个人来说，他在不同的环境条件下，血液粘稠度也是不一样的，不断波动。而且高粘稠血症，只是身体的一种非健康状态，并不能说这是一种病。所以，单从嘴唇上，是不能够下定论的。

当人的血液粘稠，血液流速就会变慢，流经身体组织的供氧和营养物质就会减少，如果再有过多的红细胞老化，聚集，就很容易发生凝血，造成血管的栓塞。所以血液粘稠虽然不是病，却可以引起动脉粥样硬化，脑血栓，心肌梗塞，高血压，糖尿病，阻塞性视网膜炎，慢性肝肾疾病等其他病症。

在中医的望诊中，有看嘴唇这一项，如果血液粘稠，体内发生瘀阻栓塞，那唇色应该是偏于青紫，但我觉得，口唇发青紫的时候，已经是心梗之类的重症了，还有很多高粘稠血症的人表面看起来完全正常健康，只是血管里血液流速变慢，所以依靠看嘴唇颜色来判断血液粘稠，不是很全面。

以前觉得，只有老年人，身体代谢变慢的人才会血液粘稠，其实现在这些老年病都年轻化了，很多三四十岁的人也有血液粘稠。这跟生活方式是分不开的。

药事健康

血稠不稠？其实您想问血脂高不高，其次说看嘴就知道，看嘴可能看不出来，看嘴能不能吃可能能看出来！

但是首先需要纠正的是：血稠和血脂高其实是两个概念！稠其实只是形状，内含脂质却不能体现。

很多人喜欢查血液流变学，但结果受很多因素影响 比如呕吐、腹泻、运动后大量出汗；情绪激动、应激反应、焦虑、吸烟等；这些都会影响血流变的结果。日常生活，饮水、运动与情绪波动也会影响血流变结果，检测仪器的误差，正常值尚未确定等等。

血流变检查在我们国家非常普遍，几乎绝大部分人查血流变，血粘度都高，要么输液要么吃药。

但我们专业的心内科医生却不看这个结果，在心脑血管指南（医生看病的依据，相当于法律条文），没有提到过血流变是心脑血管病的高危因素，也就是说目前没有依据说血液流变学是个可靠的指标！可以作为服药的依据。

我们再说血脂，王医生几乎每天都在说血脂，足见王医生对血脂的重视，这也是心血管医生关注的问题。 血脂简单分为胆固醇，包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白；和甘油三酯。

甘油三酯是明确和吃有关系，轻度升高无需吃药，只要控制饮食即可，不仅仅是油腻，动物内脏，包括主食，主食也能转化为甘油三酯。 但特别高就必须吃药（大于6以上），甘油三酯特别高会诱发急性胰腺炎，会死人的。

再说胆固醇，包括低密度脂蛋白，和心脑血管疾病紧密相关，大多数和饮食有一定的关系，大多数都是体内代谢问题。 这才是我们需要积极关注的，我们需要积极的控制饮食，和控制体重，加强锻炼，戒烟戒酒，积极控制糖尿病、高血压。

所以这个问题，两个bug。首先血稠不是个有特征意义的指标，只是性状；其次看嘴不能看出稠不稠，看能不能吃，看吃的对不对，看看你的大肚腩，却能看出你血脂可能会是什么水平。生活是否健康。

所以稠不是高，以后不用花昂贵的钱去验流变学，血脂四项足以。

心血管王医生于2018.7.26日编辑

心血管王医生

很多人都认为这种血液粘稠的情况，只会出现在老年人身上，那你就大错特错了。

如果，你日常饮食比较高脂、高糖、抽烟酗酒、精神压力过大等等，都会引起血液粘稠，现在不少的年轻人也有这种症状。

血稠——亚健康——疾病状态

血稠并非独立性疾病，但临床上有很多疾病，如动脉硬化、脑血栓、心肌梗塞、高血压、糖尿病、阻塞性视网膜炎以及慢性肝肾疾病等都与血稠有着密切关系。

这是因为当人的血液黏稠度增高时，血液流速减慢，机体组织所获得的氧气和营养物质相对减少，特别是过多的红细胞的老化、硬化，发生红细胞集聚，加重血稠而发生凝血，出现血液凝集块、造成血管栓塞，从而发生缺血性心、脑血管疾病。

4个身体信号一出现，说明你的血液“粘稠如粥”了

信号一：口唇发紫，干活气短

一些血液粘度高的人，而且伴有红细胞增多症状，嘴唇就会发绀(呈青紫色)，而且稍微做一些体力劳动，就很容易出现喘不过气的现象。

医生介绍，这类人一定要留意是否已经出现心血管以及肺脏的病变。

信号二：早上无精打采，晚上斗志昂扬

休息了一整夜，应该是精力充沛，神清气爽，但如果你早上醒来，还是浑浑噩噩，头脑晕乎乎的，没有睡醒后大脑清醒、思维流畅的感觉；吃过早饭后，大脑逐渐变得清醒；晚餐过后，反而精神状态最好，浑身是劲没处使。

那么，你就要小心了，这可能是血液粘稠的信息，血液粘稠度高的人，基本上都是早上无精打采，晚上斗志昂扬。

信号三：阵发性视力模糊，时常看不清

大多数老年人血液粘稠度都比较高，血液流动不顺畅，氧气和营养物质就无法及时供给视神经，随之就会可能引起视网膜以及视神经短暂性缺氧缺血的症状，看东西出现一阵阵模糊，医学上称“阵发性视力模糊”。

信号四：蹲下呼吸困难气短

血液粘度高的人，蹲下干活，回到心脏的血液会骤减，加之血液过于黏稠，血液循环供血不足，氧气与与二氧化碳不能及时完成交换，使肺脑等重要脏器缺血，从而导致呼吸困难、憋气等机体缺氧呼吸困难的现象。

教你几招，预防血液粘稠！

第一招：食疗

紫苏油大拌菜

选择喜爱的蔬菜，洗净，撕碎，淋上紫苏油，添加佐料，即可！　　

紫苏油含有丰富的α-亚麻酸，临床科研证实a-亚麻酸能促进心血管健全，降低血液中的LDL"不良"胆固醇和甘油三酸酯量，同时提升HDL"良性"胆固醇量。它也能令血管变得更畅通无阻、更健康及更有弹性，中国营养学会2013年版，推荐α-亚麻酸每日摄取量1600-1800毫克。

蔬菜中含有丰富的维生素，膳食纤维，补充人体所需营养物质，秋冬季节，来上这样一盘大拌菜，让你吃的更清爽，血管更健康。

青椒炒胡萝卜

青椒含有维生素C、维生素E、胡萝卜素，可以有效防止血液凝固；另外还有叶绿素，可有效清除血液中含有的毒素。而椒与其他蔬菜不同，它只有与油结合，才能让维生素e，以及胡萝卜素更容易被人体内吸收

胡萝卜是有效的排汞食物。含有的大量果胶可以与汞结合，有效降低血液中汞离子的浓度，加速其排出，还可以刺激胃肠的血液循环，改善消化系统，抵抗导致疾病、老化的自由基。

醋泡黑豆

很多人都知道黑豆可以让人头发变黑，其实黑豆也可以生血。 黑豆是一种神奇的食物，可以帮助血液循环、调节肠胃功能、使代谢能力加强，并积极输送到全身，让女人面色红润，内分泌也达到平衡状态，改善怕冷状况。

这都要归功于黑豆中所含有的花青素，这是一种多酚类物质，能清除体内自由基，降低胆固醇，促进血液循环，对于血液有良好的保健作用，而且极其容易被人体吸收，效果不可小视。

花青素在酸性条件下更稳定，醋泡豆有利于营养物质吸收。

第二招：茶疗

蒲公英桑叶茶

取蒲公英和桑叶，按照3:1的比例，做成蒲公英桑叶茶，每日取2g，热水冲泡代茶饮即可。

蒲公英，是一种要药食两用的植物，蒲公英水提取物具有降低正常及致病动物餐后血糖的作用。还可降低血清三酰甘油，有效升高高密度脂蛋白。

桑叶提取物具有较明显的降低血脂的作用，桑叶中含有植物甾醇、黄酮及异黄酮。可以抑制肠道内胆固醇的吸收，黄酮还可以降低血液黏度，强化毛细血管，改善心脏及肝脏功能。

二者搭配在一起，对于三高、心血管病有很好的帮助。

绿茶

绿茶可以降低人体胆固醇和甘油三酯的含量。另外，绿茶中还含有特效成分儿茶酚，具有防止血液氧化的作用，预防血压、血糖的升高，让血液循环更加顺畅。

第三招：运动

踮脚尖

平时在工作生活中，尤其是在久坐或久站后下肢酸胀、乏力时，可采用踮脚的方法健身。因为踮脚时双侧小腿后部肌肉的收缩挤压，会促进锻炼者下肢血液的回流，加速血液循环，可防止下肢静脉曲张。

敲小腿

人的小腿部位的肌肉强弱，关系到心脏泵血功能，如果小腿部分的肌肉不能够获得足够的运动，则不妨经常揉敲小腿，能有效促进血液循环，而具体的揉敲时间没有规律，没事的时候可以多揉敲。

另外，久坐一族每坐一小时后，记得起身活动5-10分钟，可有效促进末梢血液循环。

转脚踝

作用：踝骨周围有许多穴位，脚踝还是气血运行的枢纽部位，经常转动可以刺激穴位和经络，促进血液运行，保护心血管；还能间接刺激足踝旁的经穴，对胃、肠、心、肾疾病均有防治作用。

保护血管、促进血管健康，每天坚持3个动作，让你活得更健康！

方法：坐在椅子上或站立位，脚尖着地，以脚腕为轴转动，每次30秒，早晚各一次，洗澡后进行效果更佳。

踝泵练习

左腿自然弯曲，弯下腰用左手轻轻按摩小腿肚10至15次，换右腿依次重复。

踝泵练习，通过踝关节的运动，起到像泵一样的作用，增强下肢的血液循环，预防血栓的形成。

具体方法：双膝自然伸展，用尽全力勾脚10秒钟后再用尽全力绷脚，反复进行，在不引起疼痛的前提下不限次数，越多越好。

每次勾脚、绷脚要尽量达到最大幅度，动作要尽可能缓慢柔和，双脚同时做效果更佳。