2018農村合作醫療只有住院才能報銷嗎?

卟服命就拼搏


從18年開始,這個農村合作醫療就取消了,江蘇省18年開始全部實行城鎮居民醫保了,就是除了職工醫保,就是城保了,再細分,就是城保(低保、扶貧、殘疾人員),不再有農保了,農保取消了,農保沒有城保好,這個城保住院報銷比例高,以前農保報銷比例是55%——60%,現在都報銷70%以上,現在江蘇實行分級診療,一級醫院報銷最高,然後是二級,再者三級,報銷最高是低保、扶貧、殘疾人員,可達95%,然後是職工醫保85%左右,城保70%以上,如果住院花費高,患了大病,城保報銷也可達80%以上,以前在實行農保時期,有個抗美援朝烈軍屬,90歲左右,住院比例達到了95%,而那時候別人報銷都是55%左右,職工和低保是85%報銷,這在當時嚇了我一跳,我那時候第一次遇到報銷比例那麼高的人員,我還以為收費處系統算錯了出問題了,後來我看了他農保本上註明了是烈軍屬,抗美援朝的,這簡直太稀有了,這也算是國家對特殊貢獻人員的補助吧!嗯現在城保卡在一級醫院門診也可以報銷,不管是檢查還是買藥都能報銷,職工醫保不能報銷只能刷卡,二級以上醫院門診不能報銷,而報銷的藥物也是隻有甲類可以報銷,乙類和丙類不能在門診報銷,甲類和乙類住院也能報銷,乙類報銷低點,丙類屬於自費藥品!


養生曉專家


2018農村合作醫療只有住院才能報銷嗎?

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天笑講職場


隨著新型農村合作醫療政策的全面實施,在一定程度上減輕了農民朋友看病的經濟負擔,因病致貧,因病返貧的現象有所緩解,目前新農合已經成為了農民看病的主要保障。


新型農村合作醫療是指由政府組織、引導、支持農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

新農合政策是由國家制定總綱,各省市進行完善,然後由各縣市根據自身經濟發展水平制定自己的報銷方案。總的來說,新農合主要針對農民因為得了大病,治療不起,給農民減輕經濟負擔的。


參加新農合的農民只要是在定點醫院門診,住院的都可以獲得報銷。(鄉鎮民營醫院門診不予報銷)

門診報銷

新農合報銷的原則是根據醫院等級的提升而減少。比如在村衛生室就診可以報銷60%;在鎮衛生院報銷40%;在三級醫院就只能報銷20%。每次門診的檢查費用也有限額,一般不超過50元,而處方藥費不超過200元。每一年門診報銷限額5000元。

住院報銷

因病需要住院的,鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
大病補償原則:二級醫療機構補助比例75%-80%;三級醫療機構補助比例55%-60%。


各地新農合都在與城市醫療並軌。2018年新農合醫療本已經更換成社會保障卡,農民朋友的報銷需要置換成社會保障卡,換卡後,農民朋友看病將用一卡結算,無需再先行墊付醫療費;而且能享受到更多的醫療資源;異地就醫也不用來回辦手續了。

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根據你的描述,鄉鎮衛生院解釋有待商槯,新農合繳費證可以在鄉鎮衛生院門診看病,憑繳費證隨時結算《假設在門診看病用去100元,減去新農合報銷20元,實際繳費只要80元》。

新農合繳費證可以在縣城醫院或省城醫院住院,報銷是按比例。

附:新農合住院報銷比例。


附:新農合合作醫療證。


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是的,農村合作醫療只有住院才能報銷,門診的除了特殊門診,其他都報不了。

城鄉居民基本醫療保險是由政府組織實施,個人繳費與財政補助相結合的籌資方式,按照繳費標準和待遇水平相一致的原則,為城鄉居民提供基本醫療保障的一項惠民政策。

參保人在定點醫療機構發生的住院醫療費用,由個人和城鄉居民醫保基金按規定負擔。

(一)城鄉居民醫保住院起付標準:市內一級醫院200元,市內二級醫院450元,市內三級醫院650元,市外醫院1000元。

(二)支付比例。市內一級醫院95%,市內二級醫院85%,市內三級醫院65%,市外醫院60%。

(三)基金年度累計最高支付限額50萬元(不含大病保險)。

(四)城鄉居民大病保險待遇:大病保險不分病種,參保人在城鄉居民醫保基金支付後需個人自付的費用,年度累計超過起付線以上部分按比例予以報銷。目前年度累計最高支付限額16萬元。

特殊門診共25種病種,報銷比率為70%,在市內定點醫療機構可實行即時補償。

除此之外,還有一些定額補助,如順產,剖宮產,婚檢,產檢,白內障,狂犬疫苗及其他和地貧基因檢測。定額每個地方不同,以上寫的都是我當地的。

請問我說明白了嗎?


我姓壯志凌雲的凌


新農合本身是針對大病的,裡面規定了常見大病的病種,報銷比例基本上都是花費越多報銷比例越高,對於小病就沒有那麼高的報銷比例了,還有些可能根本不報的費用。所以,你要搞清楚買新農合的目的是防備大病的,不是有些人想象的那樣,只要得了病無論大小隻要花了錢就應該100%以上的報,連路費和誤工費等等都得給報銷了, 否則就是騙農民呢!有這種想法的人趕緊退保吧,新農合不適合你,不僅是新農合不適合,國內應該沒有適合你的醫療保險了,不過國外應該有,不僅你看病的所有花費無門檻的給你100%的報銷,連給你陪床的家人每月都能拿到上萬美元的工資,據說在保險期內你病死了保險公司還得賠你一大筆喪葬費呢,只要你交了保費就能享受這個待遇,至於要交多少錢的保費就不太清楚了,一般都是一年三百六十五天才幾千萬美元吧,有的可能過億甚至幾十億,但是你病死了賠的錢也多啊,很上算的……


末等市民


2018年新農合基金門診統籌報銷範圍僅限於鄉、村兩級醫療衛生機構,定點醫療機構門診補償比例50%,年累計200元封頂,其中鄉(鎮)級180元,村級20元。

接下來我們一起看一下住院的報銷比例如下圖:



2017年的時候我們村只要不看病的話可以拿一定金額的藥回家。現如今就沒有這項規定,各地區醫保規定都不一樣,報銷範圍和比例也不同。

新農合對於我們農村人來講是非常有用的醫療保障。不用繳納大病保險費就可以享受大病險報銷,真正解決老百姓看病貴,看不起病的問題。所以2018年只要沒有其他醫療保險,農民朋友非常有必要繳納新農合醫保。單從一項22中大病報銷來看,我們也要以防萬一。



現實中就有這樣的例子,我認識的王大爺沒有繳納新農合,突發腦梗花費15萬元,全部自費。省下的180元新農合費用這是何必那?

所以我們一定要注意一下幾點注意事項,以後看病時候注意一下,可以剩下很多醫藥費用。



目前全國最低標準為180元每年,我個人建議大家參加新農合。主要是吃五穀雜糧,沒有不生病的。

今天就分享到著,關於新農合的問題,歡迎大家在下方評論留言;


舉一反三


我們這裡近些年來無論是門診還是住院治療,都是可以按比例報銷的。

在當地農村衛生院和本縣內的農村衛生院報銷比例較大。在2017年度,門診報銷藥費和檢查費的55%,每次看病需要繳納診療費10元,可報銷8元,一個年度報銷封頂金額是每人300元。而在縣市級醫院,門診報銷比例40%,封頂金額同樣是300元。同時,家庭賬戶不可以捆綁使用,就是不能用同一家人的A的名字,給B看病開藥。

住院報銷比例:住院費用500元以內,報銷比例55%,501元——1500元的報銷比例80%,1501元以上報銷比例70%。

意外傷害門診住院均不在報銷範圍之內。


林清傑2


規定住院才給予報銷是有套路的,比如果說住院了,是不是要交各種床位費 護理費 七七八八加起來,等到你出院的時候給你報銷一部分

如果仔細算下來跟本就沒報銷什麼錢

首先來講那個護理費就是天價

我們小老百姓真心傷不起啊

如果不住院就不給予報銷比如有些藥是非常貴的

想要報銷你就必須住院用

但住院用又多了護理費 床位費 看診費 觀察費 診斷費反正各種費用下來給你報銷了都還比你拿出來用更便宜些

同樣的藥相差幾十百把的好正常

現在看病這塊費用真的是能把一般家庭搞得負債累累


佳潤裝飾HZJ


2018年農村合作醫療在門診報銷是有規定的,在所在鄉指定的衛生機構門診報銷比例有了部分調整和修改,在村衛生所門診報銷百分之六十,在鄉鎮醫院門診報銷百分之四十,重要的調整範圍是對病人住院費用實行級梯報銷,在病人住院費用三萬以下報銷百分之五十五,三萬以上,十萬以下報銷百分之六十五,十萬以上報銷百分之七十五。報銷手續一般在出院後一次性辦好。我所瞭解的就這些,供參考。


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