今年5月，一场突如其来的车祸发生在29岁的小王身上，导致原发性脑干伤、大脑出血等症状以及身体其他脏器损伤，经过多方打听找到潍坊潍医医院康复与运动医学中心寻求康复治疗，初次来到医院时，小王整个人还处于昏迷不醒的状态，即使苏醒时家人试图唤醒她的意识也无济于事，严重时甚至连自己的宝宝都不认识了。
针对小王的特殊情况，康复与运动医学中心迅速组织专家团队，根据小王的病情定制康复方案，多管齐下进行积极的治疗，经过短短的三十四天，小王奇迹般的从昏迷不醒到能站起来走路，甚至在短时间内恢复了正常的意识。现在，让我们回顾一下小王的整个康复过程，看看这创造奇迹的三十四天。
患者于2018年5月13日发生车祸，伤及头面部及全身,伤后患者意识丧失,全身僵直状态,呼吸费力,呼喊无应答,不睁眼,伴尿潴留,未解大便,无明显肢体抽搐发作等情况,紧急就诊于某三甲脑科医院急诊,行颅脑及全身CT检查提示原发性脑干伤,急诊以“原发性脑干伤”收入其神经外科,患者自外伤至入院以来,意识丧失、尿潴留、未进饮食,未解大便。
查体:意识状态中昏迷,无发音,呼吸憋喘,经口气管插管,双侧瞳孔等大等圆,约3mm,光反应迟钝,查体不合作,头面部多处皮下血肿,双上肢刺痛伸直,双下肢不自主活动,四肢肌张力偏高,双侧肢体腱反射基本对称,右下肢病理征阳性,左下肢病理征未引出。
辅助检查:颅脑CT示环池周围、脑干可见高密度影,左侧丘脑、额叶、左侧胼胝体体部等多处可见点状高密度影,左侧侧脑室内可见高密度影,脑室系统未见明显扩张,中线结构居中。胸部提示创伤性湿肺。嗜睡状态可发音。
入我院初步诊断
1．原发性脑干伤
2．弥漫性轴索伤
3．脑室出血
4. 多处头皮血肿
5. 创伤性湿肺
6. 吸入性肺炎
7. 右耳外伤
8. 全身多处皮肤擦伤
6.23入院，患者嗜睡状态，精神状态可，语言对答可，可经口进食，但不能站立，不能穿衣，言语吐字不清，辅助站立时头痛、头晕症状仍明显，查体不合作。双侧上肢屈曲无力，不能站立，不能穿衣，言语吐字不清，长期及短期记忆力差。
6.26 加高压氧，头晕好转。
7.1 人员搀扶加器械辅助下行走，亲子训练。
7.5 搀扶下步行，头晕减轻。
7.8 可缓慢行走，步态不稳，站立时头晕症状仍明显，较前减轻。长期及短期记忆力差。
7.11 头晕较前减轻，步行速度明显加快。
7.19 操场散步，和家人打闹。
7.22 可自主上下楼梯。
7.26 康复跑步机上训练，速度达到6.0km/h
1.醒脑开窍针刺法
2.北医三院专业神经康复方案
3.先进器械康复
4.先进康复理念
5.言语吞咽康复
6.传统中医疗法，内科推拿
1．高压氧可迅速提高血氧分压、加大 氧弥散距离，改善脑组织病变部位血液供给。
2．高压氧可降低血液粘度，改善脑微循环。
3．高压氧下可以控制脑水肿。能迅速增加脑组织及脑脊液的氧含量，提高氧的弥散量及弥散距离，改善脑细胞的缺氧状态。
4．高压氧能促进脑血管的修复，促进侧枝循环的形成和重建，改善脑微循环，使缺氧的神经组织重新获得氧气供给，使脑水肿减轻。高压氧能阻断脑缺氧—脑水肿—颅高压的恶性 循环，增强脑组织对氧的利用
5．高压氧下可以增加椎-基底动脉血流量。
6．高压氧可以刺激病灶区域内毛细血管新生，促进侧枝循环建立。
7．高压氧可减轻脑缺血再灌注损伤，调节NO的分泌，减少自由基的损害。
8．高压氧可恢复“缺血半影区”功能，促进神经细胞的恢复与再生。
9．高压氧可提高脑损伤患者智力、记忆力。
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