前面談過神醫扁鵲在兩千多年前就認識到疾在腠理，發現消化道早癌，內鏡治療之所及也。而內鏡治療，就是從“腠理”入手並止癌症於“腠理”：趁癌細胞未從上皮細胞彌散即行阻斷，就是在細胞還處在癌前病變或早期癌變時就把它徹底剝離出人體組織，將其扼殺於搖籃之中，消滅於萌芽狀態。至於大腸癌，只要及時發現並掐掉息肉，就可預防並消除早癌。早癌好比樹苗剛發芽，可以連根拔除。但到了中晚期，長成大樹就再難以連根挖除，有的根串得老長。俗話說，一顆老鼠屎壞一鍋湯，那麼內鏡治療就是在早癌這顆老鼠屎還沒有掉進湯裡時就發現它並剃除它，你說厲不厲害，驚不驚喜？
什麼內鏡治療這麼厲害？這就是讓消化道早癌灰飛煙滅神一般的技術：內鏡黏膜下剝離術（ESD）。可以毫不誇張地說，這是消化道早癌治療的“神兵利器”、早癌的剋星。不用開刀，也不用打化療，鏡到病除讓您和早癌說再見，這不是痴人說夢，也並非天方夜譚。
介紹ESD技術之前，我們先來看看北京烤鴨的切片技術是怎麼回事：先一刀將前脯皮肉片下，改切成若干薄片。隨後片右上脯和左上脯肉，片四五刀。片出的肉不要太厚，以3.0mm為宜，一般一隻鴨以片90片為標準。肉片大小要均勻，薄而不碎，尤其要注意每片肉都要帶皮，才能保證吃時有脆有嫩的感覺......當然我們今天不是來談美味的，北京烤鴨切片是需要技術的，但與我們的ESD技術比較起來那簡直是小巫見大巫了。
內鏡下黏膜剝離術，顧名思義，就是醫生像打遊戲一樣通過操控內鏡手柄，調節內鏡前端的左右上下方向，用一把特製的微型手術刀將黏膜上的病變切下來。我們人體的黏膜有多厚呢？不過3mm左右，腸道更顯菲薄。醫生要在這麼薄的地方行刀，既要完整地將病變“片”下來，又不致消化道管壁切破而且不能有出血，這完全就是走鋼絲的技術啊，估計讓庖丁來解牛都不行。對於烤鴨即便廚師的刀工偏了一點，也不會有嚴重的後果，而醫生面臨的是鮮活的生命，二者完全不可同日而語。
ESD手術，經過人體自然腔道進去，沒有外在創口不會留下疤痕，手術結束甚至可以自己走回病房，只需住幾天院就可以了，住院費用約2-3萬元，損傷小、費用低，術後恢復快的優勢，其最大的優點是在根治腫瘤的同時，完整的保留了消化道的結構及功能。而中晚期腫瘤，治療費用不可控，往往是內鏡的數倍至數十倍，關鍵是還不一定能夠挽救患者的生命。面對消化道早癌，在挽救生命的同時，更要保證生命的質量，這才應該是 21 世紀消化道腫瘤治療的目標與挑戰。
因此，對消化道早癌的治療，唯有緊抓一個字：早。做好“早預防、早發現、早診斷、早治療”是消化道癌防治工作的基本策略和關鍵！
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