血吸虫病是一种什么病?

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血吸虫俗称“大肚子病”是由血吸虫寄生于人体所引起的一种严重危害身体健康的传染病和寄生虫病。不止是人,牲畜也可感染血吸虫。寄生于人体的血吸虫主要由三种:埃及血吸虫、曼氏血吸虫、日本血吸虫,流行于我国的是日本血吸虫,因首次发现于日本而得名。本病在我国主要流行于长江流域以南的十三各省市的广大水稻作物地区。



日本血吸虫寄生于人畜的长系膜静脉血管中,雌雄异体,发育分成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴、及童虫几个阶段。虫卵随血流入肝脏,或随粪便排出,虫卵在水中数小时孵化为毛蚴,毛蚴在水中钻入钉螺体内,发育成尾蚴,尾蚴从螺体进入水中,遇到人或动物,即钻入皮肤成为童虫,然后进入静脉或淋巴管,移行之肠系膜静脉中,直至发育成成虫,血吸虫尾蚴侵入人体之发育为成虫大概只需要3-5天。人对血吸虫普遍易感。钉螺是血吸虫的唯一中间宿主,消灭钉螺对于消灭血吸虫具有十分重要的意义。



感染血吸后,最主要的症状是发热、腹痛及尾蚴性皮炎(尾蚴侵入皮肤后引起的皮肤炎症反应称为尾蚴性皮炎,多发生于重复感染的患者,一般在尾蚴钻入皮肤后数小时至2-3日发生,表现为红色小丘疹、奇痒、数日后可自然消退)等。

侵袭期咳嗽、胸痛、偶见痰中带血丝

急性感染者发热、咳嗽、胸痛、血痰、肝脾肿大、肝区痛、痢疾样大便

慢性患者可见乏力、腹痛、间歇性腹痛或例急性大便、肝脾明显肿大,慢性其多因急性期为治疗或治疗不彻底,或多次重复感染等原因,逐步发展成慢性,可持续10-20年,病程漫长,症状表现轻重亦有很大差异。

晚期出现严重消瘦、血吸虫性肝硬化、巨脾、腹水、腹壁静脉曲张等。

儿童期多次反复感染可导致血吸虫型侏儒症。脑型血吸虫病可有症状性癫痫及占位性病变。

目前临床上对血吸虫的治疗以病原治疗为主,吡喹酮为首选药物。


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