血脂在线

鸡蛋这个话题其实炒的很火热， 很多得冠心病或者做了支架的病人，都不敢吃蛋黄，煮个蛋，扔了黄，只吃清，那么浪费，家里有矿啊？

这个实验，我讲过。 100多年前俄罗斯人做实验，喂食兔子巨量胆固醇，兔子身体会出现动脉粥状化式的损害。 后来竟然有两位生物化学家提出只吃蛋清不吃蛋黄，就可以预防胆固醇升高的这样可笑但貌似有道理的说法。

其实我们人类的身体极为智能！就算每天不吃胆固醇食物，也会制造胆固醇，胆固醇分为好胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇），坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇），胆固醇除了参与动脉硬化的进程，还能合成激素，协助保持内分泌平衡。相对来说，从食物摄入的比例较低。 我们具有调节胆固醇水平的能力，当吃得多了，身体就会少制造一些；当吃得少了，身体就会多制造一些。

从一定程度上说，如果每天不摄入一定量的胆固醇，身体就会制造更多的胆固醇，当然这也是相对的。

2013年，《英国医学期刊》整合了多达308万人的研究，发现鸡蛋摄入与心脏病发生无关。直到2015年，美国人发现自己错了，才终于取消这个无理的限制，当然随之而来的又是大家跟风修改自己的指南。

今年5月北大公卫学院教授李立明团队，与中国医学科学院、英国牛津大学合作的研究发现，512,891名中国人中，每天摄入鸡蛋的人群，心血管疾病发病风险降低11%、缺血性心脏病风险降低12%，出血性脑中发病风险降低约四分之一。 而且近来多篇专业论文，发现在高血脂、糖尿病、心脏病史、60岁以上人群，天天吃1-2颗鸡蛋，都不会增加心脏病的风险。 所以，不要再抵触鸡蛋，扔鸡蛋黄了！

当然也不是说控制饮食无用，只是为鸡蛋平反，而且就算每天吃八个鸡蛋血脂也不会高，我们也没有必要吃八个鸡蛋，任何事情，适可而止！

我们只需要知道，鸡蛋不是让咱们高脂血症的元凶就好了！鸡蛋吃多了当然不会引起血脂升高，所以大家可以放心的吃鸡蛋；就算是高脂血症，冠心病，也可以吃鸡蛋，蛋黄也可以吃。

我们需要健康饮食，需要全面营养合理低盐低脂低糖饮食；但不是说一点都不能吃，更不是放开了吃。而且造成高脂血症的元凶还有高脂饮食、缺乏运动、代谢减慢等，绝不是鸡蛋能把控的！

鸡蛋不但不会引起高脂血症，心脑血管疾病，而且还有利于降低心脑血管疾病。 千万别再扔鸡蛋了，不吃可以扔给我！

心血管王医生于2018.7.12日编辑。

心血管王医生

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其实，鸡蛋背负了它所不能承受的误解，今天，小眼睛医生要为鸡蛋代言。

其实，鸡蛋长期被大部分人所误解，今天小眼睛医生说一说为什么大部分会误解鸡蛋。

大部分人对于鸡蛋的恐惧来源于对于鸡蛋胆固醇的畏惧。

根据目前大部分的营养学指南建议，认为每天胆固醇的摄入是需要小于300mg每天。

根据营养学家发现，一个蛋黄多包涵的胆固醇差不多在200mg每天，所以，对于一个健康人来说，每天最好不要吃鸡蛋超过2个。因为过多的摄入鸡蛋，能够导致胆固醇的增高，引起高胆固醇血症的发生。

其实上面的想法是完全错误的。

不是你吃的所有的胆固醇都能完全吸收。

根据目前的研究报道，完整的一个蛋黄，进入肠道以后仅仅只有差不多30%的胆固醇能够吸收，而且这吸收率会随着吃的鸡蛋的个数逐渐增加，吸收率会越来越低，所以小眼睛医生认为，你不必要过于担心蛋黄对于胆固醇的影响。

如果你是高血压患者，血脂在正常的范围内，适当吃鸡蛋其实可以接受的。

鸡蛋的营养价值，小眼睛就不过多的叙述了。但是，如果你的血脂控制在合理的范围内，一天吃上1到2个鸡蛋是完全可以接受的。大家可以放心。

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首先，高血脂可以吃鸡蛋，因为食物来源的胆固醇对血胆固醇影响较小。

血液中的胆固醇含量，一是外源性的，靠食物中吸收的（占1/4），二是内源性的，靠身体自己合成的（占3/4），靠食物吃进来的胆固醇对血液总胆固醇影响较小。

对大多数健康人而言，维持血液胆固醇稳定更主要靠的是自身的调节机制，吃得多了合成就相对减少了；吃的少了合成就相对增多，

所以不管是哪种食物，只要是无毒无害，吃一吃还是可以的。何况鸡蛋还是个很好，很有营养，性价比很高的健康食品。

其次，血里胆固醇已经高了，吃鸡蛋时，量还是要控制的。

如果你的血胆固醇已经升高，说明血脂调节机制出现异常。

研究发现人群中对膳食胆固醇敏感的人群约占15%～25%，也就是食物来源的胆固醇对血脂影响挺大，那么膳食来源的影响就不能忽略了，尤其是来自膳食中的脂肪、胆固醇，特别是饱和脂肪酸可以提高血液胆固醇的水平。

禽类的蛋黄是高胆固醇食物，有的含量极高，像乌骨鸡的蛋黄——每100g含有2057mg,其他鸡、鸭、鹅的蛋黄虽略有逊色，但也能坐上100种高胆固醇食物的前20把交椅，是不折不扣的是富含胆固醇食物。而且鸡蛋是最大众的食材，吃的机会和概率非常高，所以关注鸡蛋，尤其是蛋黄很有必要。

　那么针对已经患有高胆固醇血症人群，特别是动脉粥样硬化患者，必须强调严格控制饱和脂肪和胆固醇的摄入，每天吃的蛋黄最好不要超过一个，或者就是吃一个蛋黄，这才是比较稳妥的做法。

作者：蔡建霞 主管护师 注册营养技师 衡膳学院首席讲师

营养百事通

这话说的太绝对了，高血脂的患者也是可以吃鸡蛋的，咱们担心的其实是蛋黄里的胆固醇，但是很多朋友并不知道，正常情况下，由食物中摄入的胆固醇并不足以让人们出现高血脂的;

因为，人体内近80%的胆固醇来源于自身，只有剩下的20%左右是来自食物的;由此可见，高脂血症多源于自身，就算您只吃素还是会出现高血脂的！

一个成年人为了维持正常的生理机能每天需要1克左右的胆固醇，这其中只有200毫克左右的胆固醇需要从食物中摄取;但是，人们对于食物中胆固醇的吸收率并不高，大概只有30%左右，也就是说，要想满足200毫克的“任务”，我们每天都得吃下666.7毫克的胆固醇;

一个60克的鸡蛋内胆固醇含量约为351毫克，完全不足以提供一整天的胆固醇所需，更不用说会导致血脂高了;但是，两个鸡蛋的话又超出了我们的需求，更何况还有其它的饮食，所以，我们建议每天仅食用一个鸡蛋即可，不足的胆固醇可以选择别的方式补充，比如食用油等;

考虑人们的个体差异及病情严重程度，上诉内容不一定适合所有人，请多多谅解！

急诊内科张医生

因为担心血脂升高，很多高血脂病人不敢吃鸡蛋，或者吃鸡蛋时会扔掉蛋黄。高血脂的病人到底能不能吃鸡蛋呢？

我们血液中的胆固醇有两个来源，一个是饮食摄入，占比不足三分之一；另一个是肝脏合成的内源性胆固醇，占比至少三分之二。饮食摄入的胆固醇在小肠吸收入血液；肝脏合成的胆固醇也不能直接进入血液，会随着胆汁进入小肠，再吸收入血。因此，血循环中胆固醇水平高低会受到两个因素的影响，即肝脏合成胆固醇的能力和小肠吸收胆固醇的能力（实际上问题并非如此简单，人体对胆固醇的清除能力也是影响胆固醇水平的重要因素之一。因为是科普文章，不涉及过于复杂的内容了）。

肝脏合成胆固醇的数量与肠道吸收胆固醇的数量并不是相互独立的两个过程，而是互相影响、此消彼长的关系。如果饮食摄入胆固醇增多，肝脏合成胆固醇就会减少；如果饮食胆固醇摄入减少，肝脏合成胆固醇就会增多。通过这种机制，将血液中胆固醇维持在一个相对稳定的范围内。因此，一般情况下饮食中胆固醇的含量对血循环中胆固醇水平影响并不大。如果您一点胆固醇也不吃，肝脏也会合成足量的胆固醇。按照2016年《中国居民膳食指南》，建议每人每天食用一个鸡蛋。吃蛋黄不仅不会对血液中胆固醇水平产生明显影响，其中的卵磷脂等物质还会对人体产生多方面的好的影响。因此，不要简单的拒绝鸡蛋黄。

当然，上面观点是针对健康人说的，对于已经发生冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性疾病的患者，还是应该适当控制饮食中胆固醇摄入的（每周3-5个鸡蛋即可）。很多患者正在服用他汀治疗，后者可以显著抑制肝脏合成胆固醇，使得肠道吸收胆固醇的能力增强。若不控制饮食胆固醇摄入量，可能会使血液胆固醇升高，降低他汀的疗效。近来还有另一种极端的说法，认为高胆固醇食物（例如蛋类、动物内脏等）可以随便吃，这是不正确的。适当限制饮食中胆固醇的摄入量，对于降低血液中胆固醇水平是有帮助的。

郭艺芳心前沿

很高兴回答您提出的问题。

首先回答您，高血脂患者可以吃鸡蛋，但是要减少蛋黄的摄入量。

说到鸡蛋，那可算的上是最常见的营养品了。众所周知，鸡蛋可以为我们提供优质的蛋白质，还能够为我们的身体提供多种营养元素，例如：维生素A、B2、B12、D等，还有叶酸、卵磷脂、胆碱，钙、铁等矿物质。

鸡蛋中的营养适合孕妇、产妇、宝宝、老年人。其中，鸡蛋可以促进孩子的身体发育，可以预防老年人患老年痴呆，可以帮助素食者预防贫血。

高血脂患者能不能吃鸡蛋呢？首先我们要清楚，人体的胆固醇有2个来源，一个是内源性，就是肝脏的合成，另一个是外源性，主要来自动物内脏、蛋黄、肉等。

鸡蛋中的胆固醇大约200毫克，且蛋黄富含卵磷脂，有助于促进脂溶性维生素的吸收。但是，鸡蛋当中的胆固醇集中于蛋黄，所以如果患有高血脂，一定要少吃蛋黄。

通常建议，血脂正常的人，可以一天吃一个鸡蛋，孕妇、产妇可以每天吃两个鸡蛋，而高血脂患者，则需要减少蛋黄的摄入量，每周吃2-3个鸡蛋就好。

家庭医生杂志

适宜类型，鸡蛋宜和大豆或蔬菜同吃，鸡蛋与大豆合吃，可以大大提高大豆蛋白的食用价值。鸡蛋的含有维生素C含量很少，吃鸡蛋时配食蔬菜最好，蛋黄含有铁量高，体质虚弱，营养不良，贫血，妇女产后病后以及婴儿发育期补养。老年人高血压，高血脂，冠心病等病症者适宜食用鸡蛋。

禁忌食:，肾炎患者肾功能和新陈代谢减退，尿量减少时，体内代谢产物不能全部由肾脏排出体外，若再过多地食用鸡蛋，体内尿素增多，易使病情加重，甚至出现尿毒症。所以，任何肾病患者当出现肾功能衰退竭时皆忌食鸡蛋:肝炎，高热，腹泻，胆结石，皮肤生疮化脓等病症者忌食鸡蛋:，老年人，尤其是血腊紊乱的人和肝炎病人最好不吃蛋黄，可多吃蛋精。

理念起航

高血脂患者是可以吃鸡蛋的，但是要适量，一天一个为宜。

当前，我国已经成为心血管疾病高发国家，其中，血脂异常是诱发心血管疾病的重要危险因素，而且患高血脂疾病的人数持续攀升，且趋于年轻化。面对日常生活中经常食用的食物——鸡蛋，高血脂患者到底能不能食用呢？

一、高脂血症的类型

1. 高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，而甘油三酯含量正常；

2. 高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，而总胆固醇含量正常；

3. 混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高；

4. 低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低。

从高血脂的类型中我们很容易得知，在日常生活中，高血脂患者要少吃含脂肪和胆固醇高的食物，多吃一些含高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）高的食物。

二、为什么高血脂患者可以吃鸡蛋？

1. 蛋黄中含有磷脂，而其中的卵磷脂具有降低血胆固醇的作用；

2. 每100g蛋黄中只含9g的脂肪，其中还包括单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸，这两种脂肪酸都可以升高高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）；

3. 鸡蛋中的蛋白质组成很容易被人体所吸收；

4. 可以促进脂溶性维生素的吸收。血脂高的人都建议低脂饮食，所以脂溶性维生素就不易被人体所吸收。

对于高血脂患者的治疗，除了生活干预方式外，药物也是必要的治疗手段。目前调整血脂的药物很多，主要是他汀类和贝特类，其中他汀类药物是首选，瑞舒伐他汀钙（瑞旨）被公认为是降脂效果最好的他汀。

其首创了5mg规格，符合中国人的药代动力学特点。强效调脂，逆转斑块，纯度标准高于原研。在2010年列入国家重点新产品，2016年荣获国家科技进步二等奖。联合用药副作用更少，安全性更高，服药不受时间限制。效果相当，价格实惠。

除了鸡蛋以外，高血脂患者要注意饮食，控制胆固醇的摄入，减少烹调油用量，最好使用橄榄油、茶油、亚麻籽油等，多吃新鲜的水果蔬菜，禁止暴饮暴食。

此外，适当运动也是必不可少的，能有效地增加内源性热原质，增加身体热度，加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解，有利于冲刷血管壁上的沉积物，又可使血脂分解加速，从而防止血脂高，延缓各脏器的衰老。以游泳、跳绳等有氧运动为宜。

养成良好的生活习惯很重要，戒烟戒酒，保持积极乐观的生活态度。

關鍵字: 患者 健康 生活