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得了慢性肾脏病一般都会出现水肿，水肿是慢性肾脏病一个特征性症状。

由肾脏疾病引起的水肿就称为肾性水肿。肾性水肿一般分为肾炎性水肿和肾病性水肿两类。

1、肾炎性水肿：肾小球滤过能力下降，而肾小管对钠和水的重吸收尚好，导致钠在体内蓄积并随后引起钠水潴留，此时常伴全身毛细血管通透性增加，多余的水份渗透到了血管外。此种情况多见于肾小球肾炎，故而得名。

肾炎性水肿最早出现在组织疏松的部位比如眼睑、面部，晨起时更明显，常常同时伴有高血压。

2、肾病性水肿：大量蛋白尿导致蛋白从肾脏丢失而引起血浆蛋白过低，血液的胶体渗透压下降，水分从血管内渗透到血管外。一般而言血浆白蛋白低于30g/L时开始出现水肿。常见于肾病综合征，故而得名。

由于重力的作用，水肿最早出现在位置低的部位比如下肢，常从踝部开始。下午、晚上重，晨起轻。卧床的患者背部、臀部也会出现明显的水肿。

肾病性水肿往往较重，常常伴有腹水、胸水，而且出现的顺序为皮下水肿→腹水→胸水，顺序不会颠倒，这是和肝病性水肿最大的不同。

一般而言，胫骨（小腿）前平面出现指凹性水肿时，多余的水分已经达到了2.5公斤。我们曾经治疗过一个老年男性患者，水肿消失后体重比水肿严重时下降了25公斤，这50斤全都是多余的水。

李青大夫

慢性肾病在疾病早期几乎没有任何明显的症状，但也有一部分肾病类型，起病的时候就有明显的症状和表现。其中水肿就是一个比较明显的症状，不少爱美人士深受其扰：

“哦，我的眼睑怎么肿了？”

“哦……脚脖子肿了，怎么一按一个坑……”

这些都是肾性水肿的明显表现。

肾性水肿的基本病理生理变化就是钠水潴留，钠和水在体内堆积过多。

怎么区分肾性 水肿和其他原因的水肿？

肾病引起的水肿为可凹性水肿，常首先见于眼睑、颜面等皮下组织疏松处，然后再出现于下肢（常见于脚踝部开始）。常常发展迅速，严重时遍及全身，可能出现腹水及胸腔积液，常伴有如尿蛋白、血尿、高血压等肾病表现。

其他水肿的区别：

1）心源性水肿：首先出现于身体的下垂部位，发展缓慢，严重者可向上延及全身，经检查，患者常伴有心脏增大、心脏杂音、肝大等心功能不全的表现。

2）肝源性水肿：肝硬化失代偿期主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头面部及上肢常没有水肿。

3）营养不良性水肿：

4）粘液性水肿：为非凹性水肿，颜面及下肢较明显。

5）特发性的水肿：主要出现在身体的下垂部分，多见于妇女，原因未明。

肾上线

　　肾脏是人体重要器官，一个健康的身体，是绝对离不开一个健康肾脏的。而肾炎的出现，对人体健康来讲，简直就是一场恶梦，它影响到人体健康，也诱发一系列不良症状，其中之一就是会出现水肿。

　　有些人不禁要问，肾炎不是发生在肾脏部位的炎症吗?怎么得肾炎之后会出现身体水肿呢?其实这是一些人对肾脏功能的不解。肾脏是人体排水、钠的主要器官，当肾脏出现异常时，水、钠滞留在体内，形成水肿，也是很自然的。水肿的发病机制也并不复杂，当出现肾炎时，因为肾脏的排毒功能被一些其他物质打断，从而导致肾小球逐渐硬化、肾小管间质纤维化、肾血管纤维化，肾脏几乎成为细胞外基质的堆积物，排泄功能基本丧失，致使水分不能排出体外，潴留在体内，从而发生肾性浮肿。也有一小部分肾炎患者，由于血容量增加、高血压等原因而诱发充血性心力衰竭，加重水、钠潴留;毛细血管流体静压增高，使毛细血管内液过多地移向组织间隙而致水肿。

　　因肾炎出现水肿，在肾炎治疗期间，一定要注意减少钠、钾等物质摄入量，否则是会造成非常严重的后果。同时也要清楚明白，肾病是会危及生命，只要察觉到肾脏出现异常，即使没有肾病症状也不要置之不理，应及早对症治疗。因为有一些情况是不经过慢性化过程，会迅速发展为肾功能衰竭，到这时可能就回天乏力了。

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慢性肾炎患者的早期很容易产生眼睑浮肿，然后是下肢浮肿。所以慢性肾炎患者在生活中要注意自身的正常休息，预防感冒。不要由于感染使自己的疾病加重，这类感染包括慢性咽炎、扁桃体炎、牙周炎等。

产生水肿的原因，这可以简单把我们人类想象成一个口袋，平时喝水就是往口袋里灌水，排尿就是把口袋里的水往外倒，喝水和排尿这两个行为维持着我们人这个口袋的水平衡。假如这个口袋光有进水没有出水那么口袋会被撑鼓，这就是肾炎性水肿发生机制。

这种水肿是由于肾排水过少，体内水潴留过多，导致血管内容量负荷绝对增大，引起血管内的水向血管外——也就是组织间隙里——渗出。

像这种情况，水会流向哪里?当然是往压力低的地方流。而我们人体皮肤组织哪的压力最低?皮薄(肌肉成分少)的地方压力低!而颜面刚好符合这两条，所以这种水肿先肿脸。不过当特别严重时，也会出现其它部位水肿。

患者在生活中还可以适当的参加运动，比如打太极、散步等，可以增强患者的体质，对慢性肾炎的治疗有帮助。

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肾脏作为人体的一个排泄器官,起到一个特别重要的作用。

我们身体的水都是要经过肾排出体外的,如果肾脏出了问题,代谢的水还有钠离子就会留 在体内,造成水肿。

比如,当身体发生了急性肾炎,或者是慢性肾炎的时候.有的患者就会因为高血压或者血 容量增加等其他因素,让毛细血管内的液体不正常的跑向组织间隙.

如果发现肾脏有问题要及时去医院做一套肾脏方面的检查,确定肾的损害程度。

有什么方法可以减轻这种情况造成的水肿呢?

1:减轻食盐的摄入量,所以在做菜的时候就要记得少放盐了,严重的情况下最好不要吃含 盐的食物。

2:控制水量的摄入,身体出现肾炎之后,水的代谢会受影响,如果吃的含水量多的食物,会 加重水肿。

3:控制刺激性食物的摄入,发生肾炎了首先是要吃清淡性的食物。

4:避免熬夜,忌过于劳累.治疗期间多注意休息.

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很简单的问题，肾为人体血液过滤器官，血液在循环过程中，通过肾把多余的水分和毒素垃圾过滤出来，送到泌尿系统排除体外，肾炎就是肾体发生炎症，滤水和排毒功能减弱，血液中多余的水分不能足量通过肾而存留在体内，所以形成水肿。

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