乙肝到肝硬化需要多久?

峒哥欠


我是肿瘤科医生,我来回答这个问题,我们国家是一个乙肝大国,据悉,我国有近两亿人感染肝炎病毒,每年我国约35万人死于慢性乙肝相关疾病,肝脏被称为“沉默的器官”,往往在发生疾病时没有明显的症状,到了肝癌中晚期才被发现。从乙肝发展到肝硬化到底需要多长时间小编在这儿给您回答。

“慢性肝炎—肝硬化—肝癌”号称三部曲,从乙肝到肝硬化需要多久取决于很多因素。因为这个过程是一个缓慢的多阶段的演变过程,大概需要10至20年时间,40到50岁是肝癌的高发期。也不不是所有的乙肝患者都会发展到肝硬化。

乙肝发展到肝硬化与患者饮食习惯有关比如:熬夜、过度疲劳、酗酒、饮食烧烤、油腻、霉变的食物,服用伤害肝脏的药物,病毒复制活跃,未治疗以及未规律治疗等因素都会影响乙肝与肝硬化的关系。

总之:并不是所有乙肝患者都会发展为肝硬化,乙肝发展为肝硬化收很多因素影响,另外如果已经肝硬化了,我们可以通过药物治疗肝硬化、抗肝纤维化治疗、抗病毒治疗、饮食生活、病因治疗、中医治疗肝硬化等对症支持治疗。(我是肿瘤科医生,请关注我,有问题咨询我,我在这儿为您的健康保驾护航)。


科普达人向医生


中国有9300万慢性乙肝病毒感染者,其中2000万是慢性乙型肝炎,如果不进行抗病毒治疗,慢性乙型肝炎病人大约会有40%发生肝硬化。


有一部分慢性乙型肝炎的人会发展为肝硬化,一部分人不会,你不知道自己属于哪一类。肯定的,如果你不抗病毒治疗,还喝酒,还熬夜,特别是家里有肝硬化、肝癌病史的亲戚,那么你患肝硬化的概率肯定更大。


慢性乙型肝炎的患者,每年发生肝硬化的概率大概是2%-10%。对于一个具体的慢性乙型肝炎病人来说,到底要多长的时间才会肝硬化?如果不进行抗病毒治疗,那么这个过程大概需要10年左右时间,当然具体到个人,时间肯定是有差异的,有的慢性乙型肝炎人一辈子都不会肝硬化,有的人可能要几十年才会发生肝硬化,有的人10年就肝硬化,有的人甚至几年时间就进展为肝硬化了,时间不好说。但可以肯定的是,慢性乙型肝炎进展至肝硬化,肯定是因为疾病没有控制,没有抗病毒治疗,还有其他危险因素。


关键是,慢性乙型肝炎的病人,如果没有定期复查,很可能都不知道自己什么时候成为慢性乙型肝炎了,不知道自己患有肝炎多少年了,不知道,因为慢性乙型肝炎不一定会有明显的症状,事实上很多慢性乙型肝炎的病人都没有明显症状,如果不定期复查,根本不知道自己的病情如何。既然不知道自己确切的发病时间,那就更加不可能知道什么时候发生肝硬化了。


所以,明智的做法是,一旦发现慢性乙型肝炎,在医生的评估下,就是用抗病毒治疗,只有抗病毒治疗,才能最大程度地抑制乙肝病毒复制、减轻肝脏炎症、减少肝硬化的发生率,更重要的是减少肝癌的发生率。目前的研究表明,经过正规有效的抗病毒治疗,部分肝纤维都是可以逆转的,不要气馁。


治疗慢性乙型肝炎要比治疗肝硬化划算,治疗早期肝硬化要比治疗晚期肝硬化划算,治疗肝硬化要比治疗肝癌划算,治疗早期肝癌肯定比治疗晚期肝癌划算.....老天其实已经给了你很多机会了,不要等到终末期肝硬化、肝癌才想到要治疗,否则到时候已经晚了。


熊猫医馆


乙肝发展为肝硬化需要一个很漫长的过程,通常都在十年以上。一旦查出慢性乙肝后,很多人会问,将来发展成肝硬化的概率有多少?

乙肝大三阳

我这里有一组数据,非官方统计但是值得参考。大约将近25%的慢性乙肝患者,在60岁前会发展为肝硬化,也就是慢性乙肝患者中有四分之一将来会发展成为肝硬化。

乙肝小三阳

乙肝发展为肝硬化有什么条件?

1、过度治疗,引起的药物性肝损伤。这也是病急乱投医的不良后果,应高度重视。

2、长期不良生活习惯,例如过度劳累、长期酗酒等伤肝坏习惯。

3、慢性乙肝患者,缺乏复查意识。以至于身体乙肝病毒量过于活跃,乙肝病毒发生变异都不知道。而病毒变异后又会对药物产生耐药性。

4、取决于乙肝家族病史、肝硬化或者肝癌的血缘关系。

乙肝病毒量dna

肝硬化多见于几岁?

大约为40岁附近。从临床接诊病例统计发现,慢性乙肝患者发展为肝硬化的年龄就在40岁附近。肝硬化有一个缓慢发展过程,并非短期内发展而成。但是,比如任何因素引起的严重肝炎后,短期内引起肝细胞坏死形成肝硬化的病例不多见,但是也要知道。

避免发展为肝硬化要谨记哪些?

1、生活习惯要好,不抽烟不喝酒,三餐规律,适量运动,不熬夜。晚上22点要卧床休息,避免辛辣食物。

2、若检查出病毒量活跃或出现变异,应及时抗病毒治疗。

3、很多人喜欢看完西医再看中医。中西医的药都吃,过度治疗过量服药都可以引起药物性肝损伤。

4、肝病患者要心静平和,中医说怒伤肝是有一定道理的。


番茄医生


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乙肝病毒感染后可出现以下几种情况:乙肝病毒携带者、急性乙肝患者、慢性乙肝患者、重症乙肝患者、淤胆型乙肝患者。其中又以慢性乙肝患者可以演变为肝硬化的概率最大,当然这是在未经系统、正规治疗的前提下。事实上在临床工作中,慢性肝炎通过正规治疗后演变为肝硬化者极少。


过去很多观点认为,乙肝从大三阳变为小三阳意味着病情有了好转,其实这是一种错误的理解。最新研究表明,乙肝大三阳转为小三阳并不意味着病情一定好转。因为如果是乙肝病毒变异转阴,乙肝病毒逃避我们人体内的免疫监视,就会容易发展成肝硬化。

临床调查研究显示,约有40%左右的乙肝小三阳患者,如果没有得到及时有效的治疗就可能出现肝硬化。因为乙肝小三阳患者的肝脏长期受病毒的损害易形成肝纤维化,进而向肝硬化方向发展。


具体乙肝患者发展成肝硬化需要多久时间?这个真不好断定。乙肝病毒感染之后有急性期,超过半年以上的时间才进入慢性期,慢性期之后再进入肝纤维化期,最后才到肝硬化期。这是一个十分漫长的过程,同时也受诸多因素的影响。

有的人没有经过系统正规的治疗,反而有加重肝脏损害的饮食和生活习惯,那么他由乙肝患者变为肝硬化,可能就几年时间。有的人经过系统正规的治疗后,可能把病情控制在慢性肝炎阶段甚至一辈子都可以不会发展成肝硬化。所以为了防止乙肝患者转变为肝硬化,应该到正规的医院做好全面的检查和系统的治疗。可以做到早发现异常、早治疗、早干预,降低肝硬化发生的概率。

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健康易加医


慢性乙肝患者中最多有25%(四分之一)会转为肝硬化,一般来说,乙肝初期到肝硬化要经历15到20年的时间,但也因人而异。如果一个人是乙肝活动期,并且肝功能持续不正常,病毒复制数量高,那么这个人转为肝硬化的时间就会大大缩短,反之,则可能延长。

目前医学上认为,慢性乙肝转化为肝硬化取决于以下5几个原因:

1.遗传免疫因素——乙肝家族史、肝硬化或肝癌的血亲关系。

2.乙肝病毒载量和变异——病毒高载量和病毒变异耐药。

3.不良生活习惯——酗酒、劳累。

4.胡治乱治——药物性肝损害。

5.心理障碍——疑神疑鬼、坐卧不宁。

所以不想乙肝快速恶变成肝硬化,在生活中,乙肝患者一定要加强预防和护理,预防肝硬化的发生。怎么做,这5点一定牢记在心。

1、保持乐观的精神状态,应尽量避免或减少有太大的情绪浮动。

2、应去除日常的不良生活方式,如抽吸酗酒,不要吃有霉变变质的食品,避免吃辛辣有刺激性的食品,这些都会加重肝脏的损伤。建议可以多吃些新鲜的蔬菜和水果,可以适当的吃一些富含蛋白质的食品,尽量保持身体的营养平衡,来辅助肝硬化的治疗。

3、留意休息不要过度劳累,过度的体力好脑力劳动会降低肝癌患者的身体性能,有可能会影响病情,导致加重肝功能损伤,甚至会引起病情恶化。

4、多吃养肝护肝食物

良好的饮食习惯对于预防肝病能起到积极的作用,可以多吃含B族维生素的粗粮、维C丰富的绿叶蔬菜、含核苷酸较多的食物,如荞麦米、枸杞子、葛根等药食同源的食物,它们对肝脏的保护机理,已得到营养专家的认可。

如果觉得食疗麻烦见效慢,可以吃这一类食物的饮品,如仰甘菌液,运用协同作用的原理,将葛根、荞麦米、枸杞子等共同制备而成,药用活性高、人体吸收好,而且服用也方便,在养肝护肝也不错的功效,而且长期坚持喝,可以修复肝细胞,增强肝脏排毒解毒能力。

5、高危人群一定要定期筛查

像乙肝病毒感染者、慢

性肝病史者、有肝癌家族史者、酗酒者、重度脂肪肝患者至少每半年复查一次乙肝两对半、乙肝病毒DNA载量、甲胎蛋白、血常规等,有家族史的人尤甚。有抗病毒治疗需要时,一定要遵医嘱进行。

总而言之,对于乙肝肝硬化患者,假如想使病情稳定阻止病情恶化,治疗应从整体出发,从生活保养、科学有效的治疗两方面,同时进行治疗。在治疗的同时,还应重视日常保养,相辅相成,互相促进,才能起到治疗的最佳效果,减少病情恶化的几率。


美大康兮


1药网来回答这个问题。

“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲,是每个慢性乙肝患者的必然发展过程吗?

乙肝确实是肝硬化、肝癌发生的主要原因,但“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲并非是每个乙肝病毒感染者的必然经历

流行病学调查表明,在未经治疗的乙肝感染者中,无症状病毒携带者每年发生肝硬化的比率只有0.9%,而慢性肝炎病友每年发生肝硬化的几率也不超过3%。

肝癌的发生,虽然绝大多数源于肝硬化,但发生率也相当低:无症状携带者及慢性肝炎病友每年发生肝癌的几率不超过0.6%,即使发展到肝硬化,每年的肝癌发生率也不超过4%。

对于无肝癌家族史、病毒低或者接受抗病毒治疗的乙肝感染者,肝癌发生的可能性更低

因此,乙肝病友不必对乙肝三部曲忧心忡忡,重要的是我们应该有正确的应对措施。

慢性乙肝病毒患者的肝硬化发生率与感染状态有关

肝硬化的累积发生率与持续高病毒载量呈正相关,HBV-DNA是独立于HBeAg和ALT以外能够独立预测肝硬化发生的危险因素。

发生肝硬化的高危因素还包括嗜酒、合并HCV、HDV或HIV感染等。

HBeAg阳性和/或HBV DNA > 2,000 IU/mL(相当于10*4拷贝/mL)是肝硬化和原发性肝细胞肝癌发生的显著危险因素。

大样本研究显示,年龄大、男性、ALT水平高也是肝硬化和原发性肝细胞肝癌发生的危险因素。

原发性肝细胞肝癌家族史也是相关因素,但在同样的遗传背景下,HBV病毒载量更为重要。

如果确诊是慢性乙肝病毒患者了,下一步我们应该怎么做呢?

1、养成良好的生活习惯

为了保证自己的身体健康,病人必须要改掉某些坏习惯。

首先要戒烟酒,酒对肝脏的危害很大,烟则对人体免疫力有影响。

当然,休息也不能忽视,大家都知道,晚上11点之前最好能休息,因为肝经、胆经一般都是在晚上11点到凌晨3点活动,而熬夜是更加不建议的。

2、合理健康的饮食

乙肝病毒携带者的饮食,应该是注意避免生冷辛辣刺激的食物,合理膳食,均衡营养,多吃富含蛋白质且易消化的食物,同时应该禁食发霉、腐烂的食物。

每周适当的锻炼,也可以增强身体抵抗力。

3、定期复查

慢性乙肝病毒携带者病程很长,定期复查可以让病人知道自己的情况,也可以让病人自身了解病情的发展。

建议每3~6个月检查肝功能和HBV-DNA定量,每半年检查B超、肝脏纤维化扫描和甲胎蛋白。

乙肝病毒是造成肝损伤、肝纤维化的根本原因。

慢性乙型肝炎治疗的总体目标是很明确的:就是最大限度地长期抑制HBV复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。

只有抑制乙肝病毒复制,才能降低乙肝病毒对肝脏的损害作用。

如果病人本身有肝硬化趋势,只要检测到HBA-DNA阳性,肝功能无论是否正常,都建议积极治疗。尤其是有肝癌家族史的,更应积极规范抗病毒治疗。

总结下来,就是要养成良好的生活饮食习惯,定期检查,及时治疗。


1药网


乙肝作为病毒性肝炎疾病的一种常见类型,近些年来,其在临床上的发病并不罕见,一旦确诊该疾病的存在,很多乙肝患者都会比较担心,究竟自己的疾病会不会最终转化为肝硬化呢?一般情况下,乙肝需要多久时间就会可能会转化为肝硬化呢?

研究发现,在临床上的乙型肝炎病毒感染者中,大约存在有1/3会最终发展为慢性肝炎,值得注意的是,如果这些慢性的乙型肝炎患者在临床上得不到及时的对症治疗,那么在5年内则有可能会存在有12%〜25%最终发展为肝硬化。

一旦确诊为肝硬化疾病,如果患者仍然没能够予以自身的足够重视,及时采取相应的诊疗方式,则有可能会在5年内存在有小部分最终发展为肝衰竭,此类患者一般则需要接受肝移植的治疗,情况严重的,患者还可能会发生有肝细胞的癌变情况。

由于,肝硬化这一疾病能够给患者机体带去的困扰还是比较多的,因而患者们要想做好肝硬化疾病的预防,就应当要避开一些诱发疾病发病的危险因素,对于慢性乙型肝炎患者而言,则应当要及早进行抗病毒的治疗,注意个人防护,尽可能减少感染情况的发生。

从事消化内科专业二十年,多次在华西医院消化内科进修,对消化科的常见病及疑难杂症的诊治有丰富经验。


医联媒体


八四年底 ,我集乙肝,肝硬化,慢活肝 ,慢迁肝一身,200年秋我在北京打工时,去太庙义診查出肝门进脉超出脾大,1.6公f分。还警告我防止肝门进脉破裂。三十二岁患此病,今六十五岁也不知道多久死。当年只我病情的医护人员及知我病因的人们,都说我是奇迹。从90年~09年还在北京打工二十年。当如我也总结了很多治愈保养这种病的知识 。原本想出版一本治疗与疗养的书 ,由于我不然医生就放弃了。比如我总结:病因不明先理寒,治疗无效当活血。还有:金支重症忌别甲.肝木重症勿用参。又泪涕唾液首固精等。总的来说,此病三分治,七分养。重症需静养。生活在调养。否则如我周边患此病者,无一幸存。


龙顶山人1


第一个问题:乙肝到肝硬化需要多久?乙型肝炎病毒感染者中,约有1/3会发展为慢性肝炎,这些慢性乙型肝炎患者如果不治疗,5年内有12%〜25%可能发展为肝硬化。肝硬化的患者如果再不治疗,5年内有20%〜23%可能发展为肝衰竭,需要肝移植;有6%~15%发生肝细胞癌变。

第二个问题:怎么预防肝硬化肝癌?病毒水平高、年龄大、饮酒、合并丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒或艾滋病病毒感染等是发生肝硬化和肝癌的危险因素,因此,慢性乙型肝炎患者一定要及早进行抗病毒治疗,最大限度地持续抑制乙型肝炎病毒。越早治疗发生肝硬化和肝癌的危险性越低。

此外,乙型肝炎病人一定要戒酒,并注意个人防护,预防丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒或艾滋病病毒感染。


亿友公益雷闯




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