如何緩解寶寶的腸絞痛?

梁臣和小奧


腸道不成熟加上神經系統不成熟導致的。蠕動時神經緊張引起疼痛。孩子喝奶時吃進了空氣,引起腸脹氣,脹氣也會引起腸絞痛。還有一個可能是和孩子的自身的腸道敏感性有關係,就是可能出現了牛奶蛋白過敏。最後一個如果媽媽情緒不好就會感染孩子,使孩子更容易出現腸絞痛的情況。如果遇到像上面的那個讓全家人開心又不開心的新生寶寶腸絞痛我們要怎麼處理呢?1、飛機抱,就是模擬飛機起飛的一種抱娃的姿勢,為像下圖的媽媽一樣,一般抱著幾分鐘就有所緩解。

2、平時不要讓孩子哭得很厲害就餵奶,這樣會導致更多的氣體進入到孩子體內,出現脹氣,孩子哭了先哄一下再讓孩子吃奶。要注意吃完奶後及時拍奶嗝。把胃裡的空氣排出來。4、經常給孩子做按摩腹部的被動操,以便讓孩子腸道的蠕動正常一點。
5、媽媽注意控制下自己的情緒。最後一般腸絞通不需要特別處理,一般4、5個月就會慢慢的好。如果比較鬧得比較可以用一些西甲硅油。看麗波育兒,讓你成為專業的媽媽。


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一、腸絞痛最常發生在何時

1.腸絞痛通常發生在10天至3個月大的寶寶。約20%的寶寶在第2周至第4周大時開始出現腸絞痛狀況,高峰期大約在6周大時。

2.腸絞痛的寶寶會在傍晚或半夜的時候哭鬧,雖然感覺有餓卻拒絕吸奶,因為哭鬧而臉部漲紅,並高舉他的大腿或脹氣放屁。

3.腸絞痛寶寶的哭鬧很難安撫,一天可能出現3個小時,之後慢慢降低至一天約1-2個小時,直到3-4個月大時狀況開始消失,最晚持續到6個月大。

二、腸絞痛發生的原因

1.寶寶腸絞痛發生原因不明,有可能是寶寶受到某種刺激、情緒無法得到安撫,也可能是寶寶神經系統尚未發育成熟。

2.少數的腸絞痛是牛奶蛋白過敏所造成。

3.重要的是,腸絞痛需要和疝氣等急症鑑別。當寶寶發生腸絞痛時,兒科醫師會先判斷寶寶哭鬧的原因是不是因為其他需治療的疾病所引起。

三、如何改善腸絞痛

腸絞痛發生原因未明,每個寶寶發生的情況亦有不同,沒有一種方法可以適用所有寶寶,下列方法父母可多管齊下,以便改善寶寶的症狀:

1.關於哺餵,母乳媽媽自己可嘗試減少食用乳製品、咖啡因、洋蔥、甘藍菜(包心菜),和其他可能引起腸絞痛的食物;配方奶寶寶則可和醫師討論是否需要改變餵食種類。

2.不要過量哺餵寶寶,嘗試將餵奶的間隔拉長至少兩個至兩個半小時。

3.帶寶寶散步來安撫他。

4.輕搖寶寶,帶他到另一個沒人的房間或可以聽到烘衣機/洗衣機、電風扇等會發出規律低沉聲音的家電旁邊。穩定節奏的輕搖及聲音可以幫助寶寶入睡,但

5.不可以直接把寶寶放在洗衣機或烘衣機上面。

6.奶嘴有安撫作用,如果寶寶願意吃奶嘴,可以嘗試給予寶寶吸吮奶嘴。

7.讓寶寶趴著,橫跨在大人雙腿上,並輕輕拍撫他的背。這樣可以讓寶寶腹部受壓力,幫助他舒服點。

8.將寶寶裹在大的薄毯裡,讓他感覺到安全感及溫暖;但一定要注意避免呼吸道阻塞,或是造成體溫過高。


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哭鬧是寶寶表達自己情緒和身體舒適度的最主要方式,但是面對寶寶的哭鬧,很多新手爸爸媽媽總是不知道怎麼辦才好,不知道寶寶哭鬧的是為了什麼。孩子王聯合雅培邀請了來自上海國際和平婦幼保健院的兒科主任醫師沈月華來聊一聊寶寶哭鬧的問題。

什麼是過度哭鬧?

正常情況下,健康的寶寶每天哭鬧的時間在20分鐘,間歇性的達到3.5小時。哭鬧的高峰期平均出現在第6周左右,到第12周時逐漸減少。

過度哭鬧、煩躁在小寶寶中十分常見。寶寶出生後第2個月開始往往會出現哭鬧,不同的寶寶,度過這一時期的難易程度也不同,但基本隨著月齡的增加,6個月左右會逐漸好轉,媽媽們不用過於焦慮,找到寶寶哭鬧的原因,就會有有充足的信心面對挑戰。


哪種哭鬧要警惕?

媽媽安撫哭鬧的寶寶,心態要積極,你會發現寶寶在不斷進步:哭鬧頻率減少了、時間縮短了、身長體重增長良好。

如果寶寶出現無明顯原因的煩躁哭鬧,每天發作持續≥3小時、每週至少3天,這多半是腸絞痛,最好看醫生。另外,如果寶寶哭鬧的同時還有嘔吐、便血、體重增長不足等現象時,也需要及時就醫。

應對寶寶過度哭鬧:看護和餵養小妙招

1)首選純母乳餵養,如果母乳不足,可以選擇合適的配方奶,原則是吃盡母乳後再補充配方奶。

2)按需哺乳,不要在寶寶過度哭鬧後胃腸氣體吞入過多時餵奶,容易引起溢奶吐奶。

3)過度哭鬧的寶寶多半有餵養時吞氣過多的現象,喝母乳的寶寶應含住媽媽乳頭的大部分乳暈,喝配方奶的寶寶奶瓶中的奶汁要充滿奶頭,不要留縫隙,避免吞入過多的氣體。

4)每次餵奶時間不要過長,最好30分鐘為宜;2次餵奶中間儘量不要頻繁給水、果汁等入口的東西。

5)對於容易溢奶吐奶的寶寶,餵奶後斜抱著輕拍後背,再慢慢直立起寶寶並且輔助拍背,以便讓寶寶打嗝,排除胃內氣體;餵奶後2小時,可以給寶寶進行撫觸,按摩腹部幫助寶寶排出胃腸內氣體,促進排氣、排便。

6)如果你是母乳餵養,母親要注意合理飲食,建議多吃粗纖維食物。

7)合理餵養寶寶,不要過早給寶寶添加輔食,尤其在6個月前不要添加不易消化吸收的食物,如蛋白粉、肉湯等營養物,不要過多給寶寶喝果汁等含糖飲料。


必要時進行餵養干預

如果採取了正確的護理及餵養方式後,寶寶的過度哭鬧仍然沒有改善,或者你發現寶寶長時間哭鬧可能和消化不好有關,那麼就要考慮進行餵養干預。因為哭鬧還可能跟乳糖不耐受或者牛奶蛋白不耐受/過敏有關,應在醫生指導下調整寶寶喝的奶,選用低乳糖配方奶、部分水解蛋白配方奶,甚至氨基酸配方奶或深度水解蛋白配方奶粉。

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腸絞痛是一種行為綜合徵,表現為健康寶寶難以安撫的哭鬧,每天3小時以上,每週持續3天以上,並持續3周以上。通常在2周齡發作,6-7周達到高峰,3-4個月自行消失。腸絞痛是一種自限性疾病,家長要清楚這一點。

緩解方法:1.母乳餵養。寶寶在吃奶的時候會有安全感,媽媽寶寶之間的親膚接觸有助於促進催產素的分泌,從而緩解寶寶的疼痛。2.模擬寶寶在子宮內的環境。比如用襁褓包裹寶寶,使寶寶找回在媽媽子宮裡的感覺。或者用嘴在寶寶耳邊有節奏的發出噓噓的聲音,模擬寶寶在子宮內液體流動的聲音,讓寶寶有安全感。3.輕輕的給寶寶進行腹部按摩,緩解寶寶的不舒適感。4.換個人來照顧。如果寶寶一直哭鬧,媽媽會變得比較煩躁和焦慮,這個時候換個家人照顧寶寶,緩解媽媽的情緒。

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當寶寶突然大哭,時間持續好幾個小時,或者四肢發涼,臉蛋變紅.媽媽們怎麼安慰都沒有 用,到最後寶寶哭的轉不過來,出現排便或者有氣體排出來的情況,可能就是寶寶腸絞痛了。



什麼原因會引起腸絞痛呢?

寶寶的胃腸功能紊亂會導致腸絞痛.可能是寶寶吃奶的同時吃進了大量的空氣,導致腹脹. 或者是給寶寶餵奶喂的太多導致胃部漲大.還有就是吃的奶過敏。

當寶寶腸絞痛該怎麼緩解呢?

給寶寶多按摩腹部,使腸胃功能恢復.按摩的手法一般是沿著腹部順時針的推動.餵食的時候少量的喂,可以多次.寶寶儘量吃母乳,研究表示吃奶粉的寶寶更容易腸絞痛。

腸絞痛發作的時候,寶寶會躁動不安,這個時候給寶寶一個安靜的環境,儘量使寶寶安靜 下來. 媽媽平時儘量不要給寶寶餵食涼食,寶寶身體受涼也有可能會引起腸絞痛.也可以用熱毛 巾熱敷肚子,毛巾的溫度小心太高燙著寶寶。



還有就是平時抱寶寶的姿勢要正確,儘量不要壓迫寶寶的肚子. 很嚴重的情況就需要就醫了,在醫生的指導下用藥緩解。


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小嬰兒的腸絞痛可能是一種明確的疼痛,但是也有一種說法,說剛出生的小嬰兒尤其在前面兩個月,會經常性的哭鬧,有時候家長也找不出原因,然後這種哭鬧大多是發生在傍晚,所以也叫黃昏痛。小寶寶是不是發生腸絞痛是因人而異的,也就是說這種莫名其妙找不出原因的哭,是不是會發生?其實是不一定的。而發生腸絞痛的時間大約是在出生的兩三個月,但是在四個月左右就會緩解。所以一般也有一個說法,是說小嬰兒在三四個月,哭鬧是最多的,之前和之後都稍微好一些。比如說我家老大,就差不多是在快到三個月左右的時候,比較經常的發生在黃昏的哭鬧,但是時間持續了也就是一個多星期。而這種情況在我家老二身上從來都沒有發生過。那麼回答您的問題,如何緩解寶寶的腸絞痛?小寶寶沒有辦法表達的疼痛和感覺,所以我們只能通過他的哭泣,和他的一些表現來察言觀色,這對於家長來說是極大的挑戰,對家長也是很有挫敗感的。有的時候嘗試了一些方法,看似好像成功了,下一次就不一定奏效,還有的時候,不知道採取什麼樣的措施,莫名其妙的就好了,然後家長還會覺得蠻有成就感的。一般來說,大家猜測腸絞痛可能有如下幾個原因,第一可能是脹氣,比如說吃了比較多的奶,或者吃的比較急,剛出生的小嬰兒,腸道功能不是那麼的健全,還比較脆弱,那麼有可能產生很多的氣體在肚子裡排不出去,讓她覺得肚子疼。還有一種說法是人工餵養的小嬰兒,如果他對所吃的奶粉不是非常的適應,也有可能發生腸絞痛。所以最簡單的解決方式,第一就是嘗試揉肚子,家長可以買一點按摩油或者按摩乳液,以順時針的方向輕柔的按摩小嬰兒肚子。要注意手法要輕,因為小嬰兒肚子本來就疼,你按上去,在排氣之前他可能會更疼。第二種方式是把他豎著抱起來,用肩膀頂住他的胸口和肚子。這種辦法有可能會幫助他排氣,也有可能會讓他感覺好受一點。第三種方式被稱為飛機抱,一般來說爸爸執行,因為爸爸力氣比較大,就是用一條手的小臂讓嬰兒趴在上面,前後輕輕的晃悠晃悠。如果有肚子疼的話,這種姿勢也能讓寶寶的肚子好受一些,另外這樣輕輕的晃悠,也能讓他在精神上平復一些。


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0-6歲寶寶腸絞痛是小兒急性腹痛中最常見的一種,對於父母來說,寶寶腸絞痛是令人焦慮的,無法被常規方法安撫。

那麼,當寶寶發生持續性哭鬧時,父母應該怎樣辨別寶寶是不是腸絞痛呢?當營養充足、生長髮育正常的寶寶突然性大聲啼哭,哭鬧時面部潮紅,口周蒼白,雙手握拳,腹脹、肚肚發硬,放屁困難、四肢屈曲,雙足發涼,抱哄餵奶都不能緩解,哭鬧持續10分鐘到幾小時,或陣發性發作,最終以哭得力竭、排氣或排便而停止,這種現象通常稱為嬰兒腸絞痛。

面對腸絞痛有什麼方法來緩解呢?

1. 改變抱抱姿勢:把寶寶直立起來趴在父母肩膀上,屈曲寶寶下肢,給寶寶的肚子一個壓迫,可以讓部分寶寶腸絞痛的症狀得到緩解。

2. 把寶寶橫放在膝蓋上,按順時針方向進行腹部按摩,喝溫熱水,溫毛巾熱敷腹部,在肚臍上抹薄荷油等揮發物可促進腸道排氣,伴有較嚴重排便排氣困難的腸絞痛寶寶用開塞露效果不錯。

3. 改良哺乳方式:哺乳時先喂空一側乳房,讓寶寶同時攝取富含乳糖的前奶及富含脂肪的後奶,可以預防寶寶消化乳糖的酵素較少,無法一次處理過多的乳糖,沒法被消化吸收的乳糖在胃腸內發酵產氣導致的腸絞痛。牛奶蛋白過敏寶寶建議使用水解配方奶粉。

4. 可以試試肚臍貼,或者口服一些腸道益生菌等調整腸道,不要擅自給孩子服用鎮痛鎮靜藥物,必要時就醫,尋求專業的兒科醫師的指導或用藥,在醫生的指導下使用西甲硅油。

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天天爸爸


“我的寶寶終於一覺睡到天亮!”:應對嬰兒腸絞痛的實用妙招

關於我

南方醫科大學(原解放軍第一軍醫大學)中西醫臨床醫學博士,執業中西醫結合醫師,執業中藥師,高級催乳師,小兒推拿師,國家二級健康管理師,康復理療師,現為全職媽媽一枚。


今天要分享的是問得非常多的小嬰兒腸絞痛問題。

案例:

新生兒,純母乳餵養,吃完奶後邊哭鬧邊蹬腿用力挺直,夜間尤其是四五點左右睡覺不安穩,扭動身體,哭鬧,放屁或大便後好轉。家長懷疑腸絞痛,給予順時針揉肚子+排氣操處理,未見好轉,故找我一起探討探討。

總結:

1

腸絞痛:

多見與4-6個月內嬰兒,大部分在出生後3周到4-5個月之間可見突然大哭或頻繁哭鬧、睡眠不安、脹氣或排氣多、可聽見腹部“咕嚕”聲、排便費勁、吐奶、用力蹬腿、難以安撫等,排氣或排便後有所緩解。每週至少發作3次,發作時間持續至少1周。

腸絞痛不是病,只是一種症狀,大部分本身是健康的。

一般4-6個月後會逐漸改善。

2

常見應對方法:

嬰兒:

1、吃奶後拍嗝;

2、圍繞肚臍周圍順時針輕輕按摩;

3、排氣操;

4、白天清醒時多趴(Tummy time);

(以上1、3、4因無法上傳視頻鏈接,大家可以自己在百度騰訊搜索後觀看)

5、哭鬧時可採用飛機抱或豎抱或一切寶寶覺得舒服的安全抱姿。

6、必要時使用西甲硅油進行緩解。

乳母:

儘量減少進食易脹氣食物,如穀物粗糧(紅薯、芋頭等)、豆類、洋蔥、西蘭花等。

3

分享上述案例中使用的方法:

乳母:停豆漿。

嬰兒:

1、小兒推拿:

①順時針摩腹1分鐘;

②逆時針摩腹3分鐘;

③手上補脾經3分鐘;

④手上清大腸經3分鐘。

2、排氣操

這次之所以建議家長使用跟常推薦的臍周順時針按摩不同的逆時針摩腹,是因為考慮到家長已經使用過常規順時針摩腹配合排氣操的方法,但不湊效,於是切換角度,從中醫視角出發進行調整:

中醫認為小兒正常生理為

“脾常不足”,故使用補脾為主、清大腸為輔的小兒推拿處方,同時結合排氣操的物理排氣方法,見效。嬰兒適應良好,第二天睡眠改善。

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腸絞痛多發於3個月內的寶寶,月子裡最是多見。發做時寶寶哭鬧不休,表現的很痛苦的樣子,怎麼哄都哄不好。但寶媽們不要過於焦心,腸絞痛不是疾病,寶寶的生長髮痛完全不受影響。家長們能做的就是緩解腸絞痛發作時寶寶的不適感。

1.不要在寶寶過度哭鬧的時候餵奶,以免寶寶腸胃中咽入大量空氣。

2.使用防脹氣設計的奶瓶,每次餵奶前,要把奶瓶裡的空氣先排掉。

3.不論母乳喂還是奶瓶喂,喂完都要拍嗝。

4.為寶寶做排氣操、順時針摩腹、飛機抱。

5.在有醫生或藥師指導的情況下,可選用益生菌或西甲硅油等藥物。


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如果你的寶寶不到5個月大,每週超過3天連續哭鬧3個小時以上(通常在晚上6點到半夜這段時間發作)。

而且持續至少3周時間,而寶寶的身體並沒有什麼問題,那他很可能患了嬰兒腸絞痛。

寶寶可能還會表現出其他很不舒服的樣子:他可能會交替著蹬腿,或者把腿抬起來,還會放屁排氣。

【什麼是腸絞痛?】


雖然名為“腸絞痛”,但實際上患腸絞痛的寶寶,並沒有什麼特別的問題存在。嚴格來說,它並不是一個病名,而是一種“症候群”,它是由許多因素不協調引起的,常發生在三個月以內的新生兒。

不過約有10%的小新生兒發病期會延長至4~5個月以上。新生兒長大後,隨著神經生理發育的逐漸成熟,腸絞痛的情形自然就會逐漸改善。


【腸絞痛的特點】


新生兒不會講話,對於身體的不適,只會以啼哭作為主要的肢體語言。相比其他的啼哭,新生兒因為“腸絞痛”而引發的啼哭會有一些額外特點,腸絞痛有哪些特點呢?下面一塊來看看。

1、腸絞痛常見的病症是突發性尖叫,有時會呈現聲嘶力竭的大哭,甚至哭到臉紅脖子粗,有些新生兒還會有頭部搖晃、全身拱直、呼吸略顯急促的現象。

2、同時腹部往往會有些鼓脹、兩手掌會握拳、兩腳則會甚至或彎曲,四肢末端則常會呈現冰冷。

3、現實生活中,如果一個健康的孩子無緣無故地哭鬧、尖叫或者激動,連續3個星期或以上。

每天3個小時以上的無法安慰的哭鬧,而且比正常情況下持續的時間長得多,那就可以認定是新生兒腸絞痛。

4、並且這些表現可以持續十分鐘至數小時之久,無論如何搖、抱、哄,往往都不會太有用,直到小孩筋疲力竭才會罷休。在排便或放屁後會稍有改善。



【緩解腸絞痛的小方法】

1、你可以在兩次餵奶之間給孩子用安撫奶嘴。

2、可以用一條浴巾把寶寶暖和、舒服地裹起來。

3、可以把他放進搖籃裡或者嬰兒車裡搖一搖。

4、可以用前背式嬰兒背兜帶著寶寶做長距離的散步;可將寶寶抱直。

5、可以給他做腹部按摩

6、可以在他肚子上放一個盛著溫水的瓶子

7、你也可以把寶寶橫放在膝蓋上,給他按摩背部;在肚子上塗抹薄荷等揮發物可促進腸子排氣,或給予通便灌腸,有時也會有效。

8、讓寶寶喝些母乳,親密接觸也有助於安撫寶寶。若是仍無法改善,或連續幾個晚上都會發作,就必須找醫生做詳細檢查。

9、亢奮的寶寶在安靜的環境下會平靜一些,因此要保持房間的安靜,儘量避免客人的打擾,說話要輕一點,照顧寶寶時的動作要慢一點。

注意:需要牢記的問題就是,想通過搖晃孩子來止住哭鬧的做法是非常危險的。

希望以上的分享能對你有幫助,謝謝!


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