骨折多久后可以开始锻炼?

夜深洪水平


骨折是骨科常见病、多发病,传统老话儿说“伤筋动骨一百天”。

到底骨折多久后可以开始锻炼?

随着现代康复医学的发展。骨折后的恢复不仅仅指骨折部位的愈合,同时要求肢体功能的恢复,这是医患双方共同的目标。骨折后尽可能早的开始锻炼,在适合康复锻炼的不同时期医生的专业指导下进行康复锻炼既可以有效预防骨折后并发症,又可以促进骨折愈合,使骨折部位乃至整体功能尽快恢复到最佳状态。

门诊经常见到一些患者骨折虽然愈合了,但肢体、关节出现了不同程度的肌肉萎缩、活动度丢失、关节粘连,受伤肢体根本不能正常使用。原因主要有二:一是有些医院的骨科医生会让患者回家养着或者自己活动,没有详细的康复指导。二是很多骨折后的患者遵循“伤筋动骨一百天”“卧床静养”原则、患肢不敢活动,过度修养,或者其他原因最终导致不可逆的后遗症。

骨折后治疗的“三部曲”1、复位、2、固定、3、功能锻炼。

复位目的就是骨折恢复其正常的解剖位置,固定是为了骨折稳定在正常位置,为功能恢复做准备。功能锻炼也就是康复的目就是为了让病人尽早恢复正常生活。所以,复位、固定、功能锻炼缺一不可。

复位和固定采取的方法可能是手术,也可能是石膏、护具等。骨折后无论是手术治疗还是石膏固定,疼痛等症状都会逐渐缓解,进入骨折愈合期。

尽早康复锻炼不仅可以缓解疼痛肿胀症状,促进受伤肢体的血液循环,防止关节粘连,预防肌肉萎缩,还可以加速损伤组织恢复和缩短骨折的愈合时间,促进关节运动功能尽早恢复。

各部位骨折后具体康复锻炼的方法和注意事项各有不同,但共同点有:

1、未固定的关节(固定部位远端或近端关节)主动或被动锻炼,可采用等张运动锻炼,即肌肉均匀用力收缩使关节匀速运动。

2、固定关节:肌肉等长收缩训练,在无明显疼痛基础上,患侧肌肉可做静力收缩,即肌肉收缩、张力增加,但关节不产生运动。

3、尽可能维持日常活动,即使必须卧床者,也可做腹式呼吸,未受伤肢体尽量多活动,保持良好心肺功能,肢体协调性,防止肌肉萎缩和静脉血栓等并发症。

4、 骨折患者康复锻炼需根据具体情况在专业人员指导下,积极主动、循序渐进,针对性治疗。局部可给予冷敷。

骨折后无论手术与否早期进行康复锻炼是非常重要和必要的,同时也要把握好锻炼的最佳时机,在合适的时机做合适的锻炼才能减少受伤所带来的不良影响,使肌体恢复到最佳状态,恢复正常生活及运动能力。


娄志堃医生


骨折手术后,通常尽快开始康复。最初的目标是帮助人们保持骨折前的力量水平(保护移动能力和防止肌肉张力丧失),防止卧床休息。最终的目标是恢复他们的行走能力,以及他们在骨折之前的一些能力。

一些影响到行走站立的骨折,应当尽快在手术后,鼓励人们坐在椅子上。坐着可以减少压疮和血块的风险,并减缓过渡到站立状态。他们需要每天锻炼,以加强躯干和手臂的肌肉,有时练习,以加强双腿的大肌肉。通常在手术后的几天,他们被鼓励用未受伤的腿站立,经常在另一个人的协助下,或者同时握住椅子或床栏。在做这些练习的时候,只会把受伤的腿的脚趾碰到地面。在手术后的一段时间,经常鼓励全力负重受伤的腿,然而骨折的部位,骨折的严重情况,伤者的年龄,性别等这些因素都会影响到后期的康复训练的进展进程。

所以具体在骨折后开始锻炼的时间还是要医生考虑以上综合因素和拍出的X线片的恢复情况来决定。


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俗话说伤筋动骨一百天,骨折的临床愈合标准是骨痂的形成,如果想骨折部位完全负重至少3个月以上,还要结合自身情况来定,但是骨折的愈合有三个阶段不同恢复阶段都有相应的锻炼方法



第一阶段:伤后1到3周,锻炼肌肉的收缩和舒张。

(1)骨四头肌的等长收缩训练。

(2)进行髌骨的被动活动,随时将髌骨左右推动,防止膝关节僵直,粘连。

(3)进行足趾关节和趾间关节的活动,促进静脉回流,减轻水肿。

第二阶段:伤后3到6周,进行非固定关节的屈伸活动,逐步活动骨折部位上下关节,加大肌肉锻炼的强度。



(一)仰卧直抬腿。

(二)锻炼膝关节,踝关节,足趾和趾间关节,防止废用,列如,进行膝,踝关节的屈伸练习。

第三阶段:伤后6到8周,在患者能力控制下,加大伤肢的活动范围和次数。



(一)有针对性地对存在障碍的关节和肌肉进行锻炼,为拄拐下地做准备。

第四阶段:伤后8到12周,练习下地走

(一):患者先拄双拐,伤肢不负重行走,练习15天。

(二)拄单拐伤肢略负重行走,直至可负重本人体重的百分之五十后,即可弃拐行走。

(三)除行走外,还可进行下蹲练习,上下台阶,负重直抬腿,压膝关节,压踝关节。

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骨折多久能治好,多长时间能锻炼,第一看,受伤者,年龄,身体健康不,有没有并发症,如果年轻体壮小伙子,保守治疗,2O天能锻炼干点轻活,关节处,耍3O天,关节软骨韧带比骨折难好,有伤的朋友千万别在用冰敷,止痛止血,后果是什么,骨折伤靠什么好的,是靠自己血液循环,血中的骨秘质把骨折处包好就是长好,用膏药20天长好,手术3个月没长好什么到里,钱多花多少,受苦是自己家人也不安心



骨折术后康复锻炼的时机主要是依据保守治疗还是手术治疗。

保守治疗行石膏外固定术后,骨折断端需要一个相对稳定的环境,在4-6周内不建议患肢过度活动,可以适度锻炼石膏未固定的关节,促进患肢血液循环、消肿、促进骨折愈合。保守治疗开始拆卸石膏进行锻炼的时间需要复查X线决定,观察骨折愈合情况,一般在6周-8周之间拆除石膏,拆除石膏后建议进行可拆卸式支具继续固定,锻炼时拆除,休息时固定,继续复查X线,直至骨折完全愈合。

手术治疗患者因为由内固定物的支撑,早期可以适度活动患肢,不需要像石膏固定后制动4周左右,但骨折愈合时间不会减少,还需定期复查,下肢骨折内固定术后不建议早期负重锻炼,因内固定物容易疲劳松动,负重时间需要复查X线确定骨痂生长情况决定。早期功能锻炼的目的是保存肢体关节活动度,避免长时间固定导致关节僵硬。

祝早日康复


心静恒医


骨折后可以分为保守治疗和择期手术治疗,保守治疗的话,一般会打石膏,现在比较常见,高级石膏的话,打完之后等石膏塑型了就可以进行功能锻炼了,低级石膏的话,要等石膏完全干了才可以进行功能锻炼,还有用小夹板固定的,等固定好的话,就可以进行功能锻炼,择期手术之间的患者,也是先打石膏,打完石膏后等塑型好了就需要开始进行功能锻炼,手术过后,等麻醉完全过了,就可以开始进行功能锻炼,疼的厉害的时候可以适当休息一下,不疼的时候可以接着来,功能锻炼是要循序渐进的,每天都要进行,可以防止肌肉的萎缩,神经的粘连,术后的功能锻炼一直要坚持,希望可以帮助到你。


我是每人


感谢邀请。骨折的治疗原则过去是复位、固定和功能锻炼。现在稍微做了调整,是复位、固定和康复锻炼。就康复而言说明锻炼的关口和时间前移。不同的骨折开始治疗后,有不同的锻炼方法或者康复方法,早期可以进行骨折周围肌肉的静力舒缩锻炼,后期进行关节部位的屈伸、旋转活动锻炼,再后期可以进行下床不负重活动锻炼,最后过度到负重锻炼。这里没有具体的时间表,为什么呢?因为不同的年龄,不同的体质,不同的骨折部位,其骨折愈合时间是不一样的,除了根据具体情况和骨折部位有个大概时间表以外,一定要根据经治医生的交代定期复查,定期拍片,根据骨折愈合速度采取针对性锻炼方式进行锻炼才能取得好的康复治疗效果。


骨科健康朱瑜琪


看具体部位吧!

如果是鼻梁骨轻微骨折,一般不处理,肌体能自己恢复,还是要避免撞击。如果是重度的,肯定要固定了,运动不要影响鼻子,别跳跃、打球。

腿部或者是手部骨折,均须固定,打石膏,并不是不运动,没有受伤的部位照常运动,该做什么就做什么。受伤部位在伤情稳定后,也应该适当的轻微的活血运动,以免肢体血脉不通而被逆转。

千万别信伤筋动骨一百天!完全卧床,一点不动,那样后果很严重!人体的自愈能力是很强的,轻微的、适合的、恰当的运动能配合受伤部位愈合,从而锦上添花!


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