做B超能不能查出肝癌症状?

刘勇141114818


B超检查目前在临床上应用非常广泛,尤其是在肝脏疾病的检查方面作用非常大。超声检查能不能查出肝癌,应该说能够提示大部分的肝癌,但是单纯依靠超声检查是很难明确诊断肝癌,还需要结合患者的肝炎病史、肝癌的肿瘤标志物---甲胎蛋白(AFP)、此外还有借助腹部增强CT或者核磁共振检查。(0736)

为何说不能明确诊断肝癌,而是可以提示肝癌呢。主要是因为超声检查肝脏,可以看到肝脏的占位性病变,但是这些病变既包括良性的占位,也包括恶性占位(原发性肝癌或转移性肝癌)。

肝脏的常见的良性占位

有肝囊肿(纯良性的肿物,边界清楚,囊内有积液,一般不需要手术,对生命没有影响);

肝血管瘤(良性肿物,实际上就是迂曲的血管团,一般也不需要手术,除非位于肝脏的边缘,大于250px,有破裂的风险,需要手术切除,否则不用);

肝脓肿(就是肝脏内有脓肿形成,患者往往会有高热、右上腹疼痛等伴随症状,现在抗生素比较强,健康意识的增强,一般很少会形成肝脓肿。)


肝脏常见的恶性肿瘤原发性肝癌、转移性肝癌:

肝癌(包括原发性肝癌和转移性肝癌,超声下的表现和前面几个良性的肿物是不一样的,当超声怀疑是肝癌时,都会进一步做肝脏的增强核磁共振检查,同时会建议超声引导下的穿刺活检,明确肝癌的具体类型。)


由于超声检查简单、快捷、经济、无副作用,因此临床应用广泛,尤其是当做基本的体检项目。对于肝癌的筛查,除了影像学检查外,还需要看患者有无肝癌的背景,比如乙肝或丙肝、酒精性肝硬化、脂肪肝等,如果有这些基础疾病或者大量饮酒和重度肥胖,需要定期查体。当超声检查提示有占位后,需要进一步完善核磁共振检查。


北大肿瘤张成海医生


问题应该是“B超能不能查出肝癌?”绝大多数肝癌是可以通过B超筛查出来的。由于B超无创、无危害、便宜便捷,所以被大家容易接受,大多数体检部门都有腹部超声检查,腹部超声体检,最常见的就是肝脏彩超。肝脏恶性肿瘤病种多段,形态学各异,加上B超大夫水平层次不齐,所以单纯依靠B超查肝癌至少不可靠。就在最近,一位老年患者由于肝区疼痛,就诊于北京某知名三家医院,医生给开了肝脏彩超,超声报告“肝脓肿”,后来做了腹部增强CT,也怀疑肝脓肿,建议抗感染治疗后复查,后来就这样,患者治疗了一段时间,由于未见明显好转,再次进行检查,超声仍然报告“肝脓肿,面积较前增大”,后来医生做了穿刺活检,结果竟然时肝脏肉瘤样癌。所以,肝脏恶性肿瘤的诊断决不能单纯依赖于B超。不过,大多数肝脏实体肿瘤,在B超图像中呈现“占位效应”,且有血流信号,只要BCHAO视野全覆盖、医生足够仔细、且富有经验,都能得到初步诊断。

肝癌的常见症状:肝区疼痛、乏力、厌食、腹胀、恶心,由于大多数肝癌患者有乙肝-肝硬化背景,所以乙肝病毒携带者应定期进行肝脏B超检查、同时应进行定期血液AFP(甲胎蛋白)检测。B超检查不像CT,能留下片子供医生阅片、影像学会诊,结果只是帮你做B超的那个大夫下的结论,所以医生的水平尤为重要。


肿瘤何大夫



临床上针对于肝癌的检查有很多种,普通的就是B超或者是彩超,ct,增强ct和磁共振,还有抽血化验(甲胎蛋白高超过300以上),甚至是超声引导下穿刺活检病理的检查(而这个是诊断的金标准了)!超声的检查对肝癌的筛选是非常有意义的,那B超到底能不能够查出肝癌?

B超检查就像咱们的黑白电视机一样,不像彩超对血流检查那么丰富,体现那么形象。像一些低回声的小肝癌,B超诊断的准确率还不是特别高。而这个时候彩超的话就能看到肿瘤部位有血流。整体上超声检查可以看到到肿瘤的大小、形态、肿瘤所在的部位以及肝静脉和门静脉内有没有癌栓,也就是说,超声检查基本上能写出考虑肝癌这样的诊断。


但是临床实际上单纯不能凭一个超声的检查就明确诊断,出现了肝癌这种疾病。需要结合抽血化验临床的表现病史,ct,甚至核磁共振,病理方面的检查才能百分百。


PFNA和VSD


这个问题是做B超能不能查出肝癌症状?这个问题我是这样认为的,你每年参加体检一定会做B超,B超简单对人体没有伤害尤其是对肝脏功能一看一目了然,脂肪肝,轻,中,重,肝癌肿块一一看清。因而价廉物美做个B超会发现肝癌。


戏迷阿德1


你好,我们是外科医生。

B超是肝癌首选的检查项目,此外还有肿瘤标志物AFP(甲胎蛋白)等等。


B型超声可以作为肝癌的筛查手段,而且B超还是诊断早期肝癌最常用的检查方法之一。

原发性肝癌在B超上主要表现为低回声,少数表现为等回声或高回声。

B超、CT、MRI都可以用于诊断肝癌。 B超费用经济实惠,检查方便。目前已广泛应用于肝癌临床诊断及普查。B超可显示肿瘤的大小,形态,所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等,其诊断符合率可达84%,能发现直径2cm或更小的病变。对于一部分病例,可以在彩超引导下行穿刺细胞学检查,进一步明确诊断。还可以超声引导下下治疗。



可以行AFP检查,必要时CT检查,可发现肝内较小病灶。


胃肠健康说


谢谢邀请,做为一名医生,很高兴回答你的问题。B超,目前我们常用的彩色多普勒超声,是可以用来筛查肝癌的。

我国是肝癌的高发国家,最常见的原因是因为慢性乙肝感染,慢慢发展成肝硬化,最后变成肝癌,还有少部分病人是饮酒,酒精性肝硬化,最后发展为肝癌。



B超用来检查肝癌是非常合适的,具有无创,操作简单,分辨率相对较高,经济简便等优点。

肝癌在B超下常表现为低密度灶,有经验的超声科医生诊断率是非常高的,还可以通过B超引导下血管造影,发现0.5cm左右的病变。

B超的缺点就是,具有一定的主观性,每个医生的水平可能不太一样,需要特别仔细的检查,有时候会出现漏诊。

比B超更准确的方法是核磁共振,分辨率更高,能发现更小的病变,核磁的缺点就是比较贵,预约检查时间长。

所以,目前常用的普查方法是B超和甲胎蛋白AFP,怀疑有问题的可以做核磁或者穿刺活检。


普外科曾医生


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相信很多人都会疑惑到底B超能不能查出肝癌。在提出这个问题的时候,或许有部分人都不了解B超到底是个什么,或者说,我们照B超,是照些什么出来。还有一个就是,肝癌的具体定义是什么。现在跟我往下一起了解下吧。



我们先来说说B超,简单来说,我们在说话或者唱歌的时候,人耳能听见的声音称为声波,频率在50001000HZ,而超过这个范围的人耳不能听见,我们把超过这个范围的称叫超声波

而超声在诊断疾病是主要有两个形式,第一个叫做A超(这里就不做介绍了),另一个就是以灰阶(既亮度模式)形式来诊断疾病的称“二维显示”,因为亮度的第一个字母为B,所以叫做B超,又称二维超声。



说完了B超,咋们现在来说说肝癌。用书面语来定义,肝癌就是肝脏的恶性肿瘤。其中肝癌又可以分为原发性肝癌和继发性肝癌。一般来说,原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位(仅次于胃癌和食管癌)。



而早期肝癌

无特异性,中晚期肝癌常见的临床表现可以有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦、,进行性肝大、上腹部包块等。而也有一些人会表现在黄疸(皮肤发黄)或者腹水等体征。也可能会出现其他的并发症,比如上消化道出血,肝癌破裂出血等等。

综上说,做B超可以检查出肝癌的。B超也是肝癌首选的早期定位检查项目,此外还有AFP(甲胎蛋白)的检查、血清酶检查、铁蛋白检测等等。

还有不明白的可以关注私信我哦

全科木医生


这个问题有歧义,第一,B超能不能查出肝癌?第二,肝癌后面带了两个字“症状”,是啥意思?



我们知道症状是可以描述的,通过医生的检查是可以发现的异常问题,叫做症状,比如肝癌早期需要注意:凡是既往有肝病病史的中年人,尤其是男性,当出现不明原因的肝区疼痛,进行性肝肿大,食欲不振,消瘦者应该进行排查肝癌。



做B超是可以发现肝癌,但是有条件哦,

B超可以显示直径在2公分以上的肿瘤,并且结合彩色多普勒血流成像可以测量病灶和癌肿的血流量,可以鉴别病变的良恶性,还可以确诊肿瘤是否扩散和转移,为手术前提供治疗方案,为手术后监测复发提供参考。



因此,单纯依靠彩超检查肝癌可以发现大的肿瘤,但是这是不够的,比如如果肿瘤很小(<2公分的)可能就漏诊了,建议结合甲胎蛋白测定、腹部CT检查、腹部MRI、X线肝血管造影、肝穿刺活检等检查来明确性质,实在不行的话还可以选择剖腹探查哦!


杏仁健康


b超检查肝的形态,形态,密度,包膜情况,但是不能确诊是不是肝癌,除了当肝发生病变时候肝的形态有异样变化,b超是很容易看出来的,如肝有长嚷肿的情况下是b超可以容易看出来的。其余肝癌症状还是要做切片检查,血清酶检查,铁蛋白等来确定是否为肝癌。


b超检查肝有轻微变化可以进行抽血检查或是磁共振,彩超检查再次确认下,早发现早治疗。肝癌早期身体上是没有什么变化的,到了肝癌晚期身体上才会有明显变化,无力,皮肤痒,呕吐,经常会有鼻出血,皮肤出血的情况。

本是有乙肝病毒携带者在生活上多注意饮食,不要饮酒,少熬夜,情绪上不要太紧张,以免病毒扩散导致肝癌。


橙诚橙客家趣事


刚好前几天我就发了一篇头条文章,就是写的关于肝癌的,里面就有这个题目的答案!有兴趣可以顺便去看看!



回到题目本事,肝癌是人类最常见的肿瘤之一,也是恶性程度非常高的消化道肿瘤,一般分为原发性肝癌和继发性肝癌,我们平时一般说的是前者原发性肝癌!至于具体发病机制目前世界上仍不完全清除,但是从大样本的循证医学实验表明,病毒性肝炎(主要是乙型肝炎和丙型肝炎),酒精,黄曲霉素,肝硬化,亚硝酸胺类与肝癌发病密切相关!



肿瘤有一个很麻烦甚至恐怖的发病过程,早期甚至中晚期都没有典型症状,有人甚至没有症状,这可能是因为人类的免疫系统,形成一种自身代偿,这个往往造成了大部分肿瘤病人发现就到了晚期!肝癌也不例外,早期可能没有什么具体不适,等到了中晚期出现了典型的肝区疼痛,腹胀,乏力,食欲下降,甚至肝癌破裂,患者才可能到医院就诊!



这时候,一般通过采集病史,查体,首先开出的检查就是超声检查(B超),对了,你没有看错,不是别的,正是你想问的,因为超声能基本显示出肿瘤的大小,形态,部位以及门静脉是否有癌栓,诊断符合率极高(有数据说可达90%),我在急诊看到了多例肝癌病人都是通过B超首诊筛查出来的,而且B超检查方便,费用低廉,容易在广大基层医院普及,加上无创,是疑似病人或者基层普查的首选检查!当然,单纯一个B超并不能确诊,大部分病人还需要通过增强CT,肿瘤指标(AFP)甚至活检等明确诊断!



回答完毕,急诊老油条一个,条友们有什么想知道,刚好我也知道的,可以联系我!!!


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