问题1：阿司匹林与血管变脆？
解答：阿司匹林对血管的脆性没有影响；而是血管脆的人更易出血。因此，血管硬化者服用阿司匹林出血的风险更高。
问题2：支架置入一年半，处方波立维而非阿司匹林，去年9月查出肿瘤，是否需要停用波立维，改用阿司匹林？
解答：支架一年后，一般不需要联合使用两种抗血小板药物，单独使用波立维或阿司匹林都可以。
查出结肠癌后，不需要将波立维换成阿司匹林，这两种药物的抗血小板作用非常相似，都可能导致手术过程中出血风险的增加，因此须具体问题具体分析，由心内科和外科医生共同综合分析外科手术与抗血小板药物使用/停用的安全医疗方案。
问题3：市面上可以买到75mg的阿司匹林吗？
解答：市面上常见的是100mg的阿司匹林，也有40mg和25mg，大家可酌情选用。前面我们谈到，75-150mg是阿司匹林的有效剂量范围。
问题4：波立维和阿司匹林相比，谁的抗栓作用更好？服用阿司匹林后胃酸增多，改用波立维可否？
解答：根据既有的临床研究证据，阿司匹林和波立维的抗栓效果非常相似。阿司匹林对胃黏膜的刺激大一些，对于出现胃部疾病的患者，可以考虑改用波立维。
问题5：在什么情况下长期服用波立维？
解答：通常情况下，患者支架术后一年内联合服用阿司匹林和波立维，一年后可停用其中一种药物。至于停用阿司匹林还是波立维，没有一定的要求。由于波立维价格较高，所以临床中首选阿司匹林。但倘若患者不能耐受阿司匹林，则停用阿司匹林，继续服用波立维，同样需要长期服用。
问题6：出现了血尿，是否阿司匹林的副作用？
解答：可能存在一定关联。血尿往往比较容易自愈；如果少量出血，可以继续服用阿司匹林，但注意日常观察。
问题7：阿司匹林是否导致尿酸增高？
解答：很多人有代谢综合征，尤其是心脑血管病患者。所谓代谢综合征，就是多个心脑血管病危险因素（如高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖等）并存，往往伴有高尿酸血症。在这种情况下，当尿酸较高时，需要注意避免使用进一步升高尿酸的药物，如利尿剂。
小剂量阿司匹林对尿酸的影响很轻微，对于轻度尿酸增高的患者不必太介意；尿酸很高的患者可换服波立维。
问题8：同时服用阿司匹林和波立维，出血以后是否可以止住？
解答：这要看出血的严重程度。双重抗血小板药物与单一抗血小板药物相比，出血风险增加；有些患者还需要第三种抗血小板药物，其出血风险更高。
1)双联双抗的患者应尽量避免颅内出血的发生，须a)保持血压的稳定，切忌忽高忽低，因为很高的血压可造成血管的瞬间破裂；b)保持平和的心态，切忌情绪激动、大喜大悲（可引起血压的瞬间升高，诱发颅内出血）；c)避免药物的相互作用，尤其加用抗血栓药物时；d)必须强调，年龄是非常重要的因素，老年人（颅内出血的风险明显增高）尤其需要注意以上几点。
2)针对外出血，有些患者可能出现比较严重的鼻出血。发生鼻出血后，通常采用压迫止血。
误区：人们往往在鼻出血后，把头扬起，用手按压止血。这种方法是不对的。因为头后仰，血液进入口腔吞咽，不易止血和掌握出血量。
正确方法：保持直立座位，上身前倾，用一根手指按压出血一侧的鼻腔根部。
若自行按压几分钟后仍不能止血，建议到医院急诊由医生进行鼻腔填塞止血。（患者自行用棉花或纸张填塞鼻腔，止血的效果往往不好，且棉花吸收血液不易观察出血量。）经常反复出现严重鼻出血的患者可自备止血棉。
问题9：放了4个支架，1年7个月，目前处方泰嘉和西洛他唑，可否停用一种药物？
解答：泰嘉就是氯吡格雷，西洛他唑也是一种抗血小板药物，目的同样是双联双抗。如果支架在重要位置，可能需要两种药物长期服用；如果支架位置不太重要，可保留一种药物，比如服用泰嘉停用西洛他唑。需要责任医生具体处方。
问题10：抽血化验前须空腹，可否服药，如阿司匹林、降压药、降脂药？
解答：一般来说，用白水送服药物不影响血生化的检测结果。
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