《我不是药神》是根据真实案例改编的影片，徐峥、王传君、周一围等人配合故事把一切都演得这么真实，大家给出了超过9分的评价，真心值得一看。
当然这部电影能激起大家如此大的反应，掀起全社会的大讨论，根本的问题还是中国的医疗体系存在很大的问题，民众普遍焦虑。
一夜返贫的最大原因
当今中国，社会发展迅速，人民生活水平显著提高。只要是一个健康的人，都可以通过努力工作获得稳定的生活。
试问，现在的中国，每个生活小康的家庭，一夜返贫的最大原因是什么？
就是家人得了重病，面临天价的医疗费用。
就像影片中那位老奶奶对刑警说的，“4万块钱一瓶的正版药，我吃了三年，房子吃没了，家人被我吃垮了……我不想死，我想活着，行吗？看完这段瞬间让人泪崩，这一切就像是硬逼着让病人在“要钱还是要命”之间做抉择，既不想死又买不起药，这就是现实中常见的悲哀。
其实，不只是中国，欧美国家的人民也都深陷天价药品的困局。在全球医药巨头云集的美国，美国病人也像电影《我不是药神》里的患者一样，不得不私自从国外购入标价更低的药物。从1990年代开始，许多美国人组团专程去往加拿大购买廉价药品。在那里，药价因受当地政府管控而远低于美国。2003年的数据显示，美国人从加拿大购药的总金额达11亿美元。
那么这个问题真的无解吗？
从药企入手，打压成本行不行？
一说到降药价，药企马上就有一堆冠冕堂皇的理由，说什么：
特效药之所以会这么贵，主要是因为药品研发时间长，需要投入大量资金，说抗癌药物平均研发成本超10亿美金，平均周期超10年，最长的一款研发周期长达30年。
似乎挺有道理，药品是高科技行业，研发投入大，研发成本高，这也是事实。
但是，这只是事情的一个方面，研究药品的科研人员是伟大的，而药品公司却是纯正的商业企业，他们对利润疯狂的追逐，也是天价药的一个助推器。
2016年全球药企CEO薪酬排行榜前列（图片来源：FiercePharma）
看一下全球药企的高管们的天价工资，这些都是需要患者去承担的，这些都会计算到天价药的成本中去。
另外还有各种肉眼可见花式广告和营销，比如药企销售代表给医生送的礼物，赞助各种豪华医学会议，聘请明星为药品代言，在各种比赛、电视节目、医药杂志上投放广告，甚至直接干预学术论文的发表，把科学研究也当成推广营销。
据《华盛顿邮报》报道，在每10家美国制药企业中，就有9家企业的市场营销费用要高于其研发费用。在2016、2017这两个财年内，诺华、赛诺菲、辉瑞三家药企在销售方面的支出均就超过了当年收入的1/4。光是2017财年，辉瑞在“销售、信息和行政费用”和赛诺菲在“销售和一般费用”几乎都是各自研发投入的两倍，这些成本都是可以减少的。
所以说，天价药绝对不仅仅是因为研发成本高造成的，中间有巨大的吸血利益阶层，也是不争的事实！
2018年7月《Science》杂志封面
2018年7月《Science》杂志封面，一针见血的指出了天价药品背后的利益集团。
如何解决药企与患者的矛盾？
看清了事实的真象，现在我们就要设计一套好的制度来解决这个矛盾。
首先，药企的确有巨大的研发成本，这点必须承认。
其次，现在的药企，还存在巨大的节省成本的空间，这点也不可否认。
最后，药品不是商品，而是关系个人生命权的特殊产品，政府必须从公共利益最大化的立场考虑问题。
药企在专利期限内采用天价销售的模式，从本质上来说，是一种“劫富济贫”的策略，让有钱人先为药品的研发成本买单。等专利期一过，大量仿制药上市，穷人也可以享受到特效药的好处。
这个策略，从逻辑上讲并没有错误，药企获得了利润，才会投入到研发中去，让更多特效药研发成功，拯救更多的病人。
但从社会伦理上讲，就会出现在专利期内的穷人患者，眼睁睁看着人家服用特效药保命，而自己却要面对死亡的残酷现实。
我认为可以通过采用区块链技术，把药企、政府信用体系、公益基金会、患者四方公平、公正、透明的联系起来，给患者一个争取获得公益药品的机会。
具体的措施如下：
1、药企可以自行决定特效药的价格，但定价越高，需要捐赠给公益基金的药品越多。
比如说，你定价1万一瓶，那每卖100瓶，就要捐赠同样的药品10瓶给公益基金会。
定价2万一瓶，就要捐赠20瓶，定价3万捐30瓶，定价10万，捐100瓶。
这就是采用市场机制对药企定价权进行一个制衡，你定价越高，免费获得药品的人越多，具体怎么定价，药企自己看着办。
2、政府采用区块链技术，建立一个公平、公正、透明的信用体系，把每个人对社会的贡献，量化成一个个数据，记录在区块链上，任何人都可以合法查询自己的社会信用积分。
社会信用积分以你对社会的贡献度来衡量，而不是依据资产来衡量，这点很重要。好人好事、见义勇为、育儿成才是大加分项，不守公德、酒后驾车、违法违章是大减分项。
从多种角度来评价一个人的社会贡献。
3、公益基金会负责接收药企捐赠来的药品，合理保存和发放。
发放的标准就是依据每个人的社会信用积分，积分越高的人，排队越靠前。当然还可以加个患病的严重程度，两者相乘，计算出一个排名。依据排名发放免费药品！
4、每个人都有可能患病，所以我们平时需要做的，就是努力做一个对社会有用的人，只要社会信用积分够多，你就不需要担心天价药的问题。
在疾病面前，我们可以依靠自己平时的点滴积累，有了获得免费特效药品的机会，这将激励每个人做一个对社会有贡献的人，从而全面提升整个社会的道德水平，碰瓷这种事恐怕会很少见了。让“善有善报，恶有恶报”，不再是一句理想口号，而是真实的反应在每个人身上！
不患寡而患不均
孔子在《论语·季民第十六》 中指出:"闻有国有家者，不患寡而患不均，不患贫而患不安。盖均无贫，和无寡，安无倾。"意即不论有国的诸侯或封地的大夫，不应担心财富不多，只需担心财富分配不均; 不要担心人少，而只需提防境内不安宁; 财富分配均平，便无所谓贫穷; 人民和睦相处，便不觉得人少; 境内安宁就没有亡国的危险。
从根本上来说，每个人都终有一死，我们所焦虑的，并非死亡本身，而是每个人在死亡面前是否得到了社会的公平对待。
区块链具有公开透明、可追溯、难以篡改等独特的功能，正是建立全民社会信用积分体制的绝佳技术，通过区块链技术的，让每个人在面对疾病时，获得平等的机会，这个意义超越了技术本身，将成为人类文明的一大进步，将极大推动社会良性发展，让我们早日实现理想社会。
过去，为什么我们为什么没有这种想法，因为在以前中心化的时代，一切数据都可以被篡改，也不透明，我们无法信任这种体系，建了也白建。而区块链技术正好解决了这些问题，所以真的值得我们期待！
区块链改变世界，也许正在此处！
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