铁树妈妈

除了药物退热之外，还有非药物的物理退热方法。温水擦浴是安全有效的方法，而酒精擦浴并不推荐。

发热的好与坏？

1. 好处：发热可说是一个明显的疾病信号，能够及时提醒人们关注健康。而且适度的发热其实是有利于人体自身免疫功能的激发增强的。鉴于此，通常情况下并不推荐急于退热处理，有可能掩盖病情带来意想不到的后果。通常发热体温在38.5度以下不需要药物退热。
2. 坏处：发热体温超过一定界限会给人体带来损伤，包括持续的发热增加机体代谢消耗、加重心肺负担、幼儿的神经系统损害。这种情况下应该及时给予药物退热，以避免高热危害身体。

退热方法：

降温不是目的

1. 物理降温的目的主要在于可期提高发热患者的舒适度和保护高热对大脑等重要器官的损害。但从发热的机制考虑，物理降温其实在“调定点”未下降之前强行降温会引起机体的产热效应，这显然是有害无益的。
2. 药物退热不应轻易选择，退热并不能缩短病程，仅可暂缓体温，应及时就医寻找致病原因，从根上治疗。

   ---

   本文仅供科普参考，不能替代专业诊疗过程。如有疑问可在评论区留言。

十分关心

发烧不是疾病，而是一种症状，用退烧药主要目的不在于降体温，而是让孩子感觉舒服。身体的许多免疫反应只有通过发烧才会被启动，这对婴儿以后的健康成长尤为重要，很多家长在宝宝第一次发烧的时候就特别紧张，其实这是一个好现象，说明宝宝开始第一次启动免疫系统了。研究显示，幼儿期发烧可以预防过敏（1岁之前没发过烧的长大后更容易过敏），癌症风险也随之降低，特别是出过麻疹、德国麻疹及水痘以后。发烧是身体对抗疾病，也是奠定健康基础的高效反应。在发烧时，立即以药物退烧或服用抗生素可以说是帮倒忙，反而阻断了生命体本身在发烧时所启动的防御机制。因此只有在身体自己无法对抗病菌并产生不良症状时，才需要采用药物。而且对于常见的病毒引起的发烧而言，抗生素并没有用。另外发烧也不会烧坏脑，这是一种误解，烧坏脑子的真正原因是脑炎，发烧是脑炎的一个症状。

理论上38.5以上建议用退烧药，其实发烧时候只要宝宝吃好睡好精神好，没有其它疾病症状，也没有不舒服，就不需要管，发烧原因很多，有些小朋友打完疫苗会发烧、长牙的时候会发烧、穿太多捂热了也会发烧，这些发烧都不需要担心。真正需要担心的是下面几种情况，需要立即就医：

1. 三个月内婴儿发热；

2. 发热持续超过5天；

3. 发热体温>40°；

4. 儿童精神状况明显恶化，呕吐或腹泻、没有食欲不爱玩耍没有精神有尿不湿少于三块或者 8-12小时没有大便有脱水症状；

5. 注射疫苗后体温>39°且持续超过24小时；

6. 出现从来没有出现过的特殊症状；

家庭护理注意事项：

1、发烧时别“捂”孩子，这样会阻止身体散热，并可导致体温上升。确保孩子的卧室温度适中。

2、禁止使用酒精或冰袋/冷水澡（会导致冷战，反而让体温上升），其实最新指南也不再推荐使用物理降温，物理降温的确有助于体温下降，但会增大孩子的不适感，会让其他身体部位感到不畅。比方说给孩子枕冰枕、贴冰毛巾，不仅不能降温，甚至会引起孩子寒颤，所以物理降温已经被逐渐淘汰了。

3、提供大量的液体以免脱水，因为发烧让小朋友比平时容易丢失液体。白开水是不错的选择。如果孩子有呕吐或腹泻，请咨询医生是否需要补充儿童专用的电解质饮料。

儿科医生鲍秀兰

家长首先要明确，如果宝宝体温超过38.5℃，就需要先吃退热药，同时进行护理帮助退烧。而物理降温最好的方式，就是在适当提高室温的基础上，给宝宝少穿衣服，多喝水，促进皮肤散热。

不建议家长采用捂汗的方式。捂汗会使宝宝排出很多汗液，随着汗液的蒸发，虽然可以达到短时间降温的效果，但是在单位时间内，丢失大量的汗液，极有可能会使宝宝出现脱水症状，而这给宝宝带来的身体损伤可能比发烧还要严重。

另外，泡澡是可以帮助宝宝退烧的，但是水的温度一定要把握好。很多家长会觉得宝宝发烧体温高，那么一定要用低于体温的水泡澡才会有效。事实上完全相反，使用比体温稍高的水泡澡才会更好地帮助皮肤散热，从而达到降温的效果。我们人体的皮肤不是简单的传导介质，它是有一个主动散热的过程的。简单来讲，如果我们在皮肤上放一块冰块，冰块的低温会导致这部分皮肤的血管收缩，看似皮肤表面温度降低，实际上热量却被积存在体内；如果我们用热毛巾敷的话，会刺激血管扩张，从而促进热量发散出来。而这，也是我们不建议给宝宝采用冷敷降温的原因。

崔玉涛育学园

有孩子以后，很多人为孩子生病而苦恼。教你们一个快速退烧的方法，免得去医院受罪。找一个采血针（一般的针也可以，但是放血不方便，有点痛），或剃须刀片，在大椎穴放血，挤两滴血出来就好了。大椎穴在脖子后面最高的那个骨头下面。颈椎与胸椎交接处，有一个活动的骨突，下面就是大椎穴。如果还不好，可以在少商穴和商阳穴放血。这俩穴在大拇指和食指指甲盖旁边（内侧）。挤两滴出来就好。不要弄出太多血。方法简单，穴位也好找。不知你能否记住。这三个穴放血几乎可以退掉一切烧，尤其是高烧，很快。如果没有退，你再去找医生看看是不是什么奇怪的病。一般来说，只能是你没有放对地方。

注意，夏天的时候让孩子多出汗，少吹空调。尤其不要忽冷忽热。小孩子如果流鼻血，不严重就不要管，因为孩子是纯阳之体，鼻血是散热的方式，流了鼻血便不会发烧。扁桃腺千万不要让医生摘除，即便发炎得再厉害，因为人体设计扁桃腺就是为了退烧用，没有了它，从此就无法再退烧。

尽量不要服用西药，西药都是抗生素，在人体内会造成别的副作用。输水也是一样。孩子太小，抵抗西药伤害的能力不强。但是，身边没有中医的话，只好服用。

如果用我说的方式退烧了以后，还要观察孩子有没有别的毛病，若有，仍要去看医生。当然，如果你们都学点中医，我就不用这么啰嗦了。

微信号：gaohuadong 微信平台：经方杂病交流

经方高华栋

孩子发烧了，目前相对安全的只有退热药物，且只有对乙酰氨基酚和布洛芬，没有第三种药物，也没有别的方法比这更安全，如果有那就是耍流氓。

什么时候服用退热药

1 、体温≥38.5℃ 时可以考虑口服。

2 .因发热出现不舒适和情绪低落。

3.≥2月龄。

实际上并没有具体标准超过多少度就服用退热药的， 主要根据发热时的状态判断：烦躁不安、十分不适，可考虑服用 ，38度5只是一个参考值。

怎么选择退热药物

剂型应该选择为儿童剂型，一般选择儿童混悬液，也有肛栓型（注意栓剂虽然是直肠给药，但与灌肠完全不是一个概念，不推荐灌肠退热）

对乙酰氨基酚：对于2月以上的孩子可以选择口服对乙酰氨基酚，每次每公斤体重10-15毫克，若反复发烧，应不小于四小时喂一次，每天不超过四次。

布洛芬：大于六个月的孩子，可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚。布洛芬为每公斤体重5到10毫克，同样为最少间隔四小时喂一次，对乙酰氨基酚仍旧为每次每公斤体重10到15毫克。

这两种药相对比较安全，一天口服四次以内，每次不超量，连续几天都不会导致儿童中毒。

特别提醒注意事项

1.儿童不应该用阿司匹林类或激素药退热。

2.睡眠时热高，不建议喊醒服药。睡眠才能让孩子很好的休息，适当的休息加充足的营养才能使疾病快速恢复 。

3.不要限制孩子的饮食，平时吃什么就可以吃什么。我很尊敬中医，但是中医有很多观念不赞成，比如把众多疾病原因归于“积食”。正如第二条所说，孩子生病了（如发热）会使能量消耗增加，也需要更多的能量来参与免疫作用，只有保证充足的营养才是对孩子有利的，而且孩子自己知道吃的饱不饱。

4.退热药不会降低热性惊厥的复发风险

5.如果服用乙酰氨基酚或布洛芬3-4小时后，温度仍较高，且儿童不适无明显改善，过去推荐交换服用 ，现在已不推荐，很多研究发现交换使用药物并没有给孩子带来多大的益处。

6.孩子生病很正常，一年之内有五六次感冒也可以接受，对于孩子生病，要有一个合理的心态去对待，不要过分着急。避免盲目的过度的用药，比如不给给孩子用药物灌肠给孩子退热，普通感冒避免盲目输液，或盲目使用抗生素等“消炎药”

“物理降温” 可不可行？

过去普遍推荐物理降温，但是最新的16年《中国0-5岁儿童不明原因发热诊断和处理若干问题循证指南》不太推荐物理降温，理由是大量的证据发现物理降温并不能让婴儿舒适。

但是当高温无法控制，个人还是推荐物理降温。体温大于41°C时即开始产生不良效应 过热服用退热药无用, 需物理降温 。

物理降温要用温水，用温水擦浴，皮肤可以留一点点小水珠，利用蒸发来散热，而不要使用酒精或者冰水。

1，年龄小于三个月的婴儿出现发热、咳嗽等症状必须到医院就诊

2. 患消化道疾病，不易吸收药物，昏迷或呕吐不能服药

3..病情比较严重，即使退热后精神仍然不好、拒食等。如果孩子只是发烧的时候，精神不好，退了之后吃睡都正常，精神也可以那么不用太担心。

以下 没有必要输液

1 普通感冒发热没必要输液

2 轻、中度脱水没必要输液

3 没有必要使用无证据显示获益但却存在严重风险的中成药输液。

附两张循证指南的截图：

我是儿科医生孔凯，擅长儿科各种常见疾病的诊断治疗及预防，儿童喂养、儿童生长发育等问题，欢迎大家与我交流讨论，谢谢大家的关注跟支持。

儿科医生孔凯

谢谢邀请：小孩发烧是一种很严重的问题，如不及时处置严重者容易烧成肺炎，解决办法就是给小孩服用特效退烧药，如没有药要用物理办法处置，一是用毛巾蘸温是死水擦身，把毛巾抚在额头上。二是用酒蘸绵球擦试额头，腋窝，手心，脚心，以降温，严重者用绵球蘸酒夹在腋窝。

suodd4354世外桃源

\n

{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "9126000069c043e92803\

全家宝贝婴幼儿游泳馆

孩子发烧首先要弄清原因，对症治疗。如果孩子已经经过诊断，没有其他的原因，仅仅是感冒引起的发烧，除了服退烧药外，也可以采用一些物理降温的方法。

1.除去多余的衣服，让孩子尽量穿的清凉一点。可能在一些老人家的观念里，孩子发烧要“捂着”，其实这样不利于散热，正确的做法是适当少穿和少盖。

2.温水擦浴，孩子发烧，可以给孩子泡个温水澡，注意水温，并不是用凉水把孩子的温度降下来。把孩子放在大约10几cm深的温水里，用毛巾沾温水擦孩子的胳膊腿，水挥发会带走热量，这个方法可以比较快的降温。

3.给孩子多喝水或或矿物质饮料，避免孩子脱水。脱水后体温更难降下来。

需要提醒一下，降温不是目的，控制原发病更重要。发烧是我们身体对疾病的反应，有时候降温过快未必是好事。孩子发烧时要注意观察孩子的精神状态和其他症状，适当控制体温，不超过38度可以不着急口服退烧药。如果需要口服退热药，注意避免服用阿司匹林。

李博士和你谈健康

不推荐对退烧这么执着焦虑。（排除特殊病症啊，咱们就说说日常的感冒发烧）

发烧本身就是身体对于疾病病原体的一种反应。高温会杀死病毒，帮助免疫系统工作。而且孩子的植物神经系统没有发育完善（我觉得这可能是进化的需要），所以发烧的体温会比成年人高，孩子发烧到39-40度很常见。到目前为止，我没听说过哪个孩子真的是发烧把脑子烧傻了的好吧？真的是智力出现障碍的，那是脑膜炎等其他损害大脑组织的炎症所致。

普通情况下，医生的说法是，孩子38.5度以下的发烧不必做任何处理。物理降温的话，凉毛巾敷额头，洗个温水澡，贴退烧贴等等有一定的效果。超过38.5度，可以吃一点儿美林，或布洛芬等。

孩子发烧比较忌讳的处理方法是捂汗。更忌讳给孩子注射啥中药注射液！可能会致死！

本来身体就在高烧，还要捂着严严实实，不给散热，能不出问题吗？

如果孩子只是普通发烧，而且看起来精神很好，很活泼，爱玩爱笑，就不要太焦虑。多给喝温水，温水浸泡洗个澡，如果胃口不佳（排除肠胃炎）的情况下，孩子想吃啥就吃啥，我们家经常会奖励一只小冰淇淋给孩子。

陈岚的女拳

半个月之前我小儿子因为喉咙发炎而发烧，刚刚开始只是低烧，摸着额头比平时热，早上不会，一到傍晚就会，温度计一测37.6，持续了3天，他精神挺好的，照吃照睡就没有管他。

第四天温度就到了38度，精神也还好，一个晚上都是都是38度多点，不爱喝水就一个晚上一直喝奶喝了4 5次，平常是睡前喝一次早上5-6点喝一次。

第5天早上就一直哭闹不肯睡，而且要一直抱着，温度38.7，就带着他去了医院，天气又比较热，到医院时都39度了，开了点药，医生说回家要先洗了个温水澡再吃药，洗完澡之后身上就不会那么烫了，然后就吃药，退烧药是氨酚黄那敏颗粒（有效退烧成分就是对乙酰氨基酚），还有一些其他的中成药的冲剂。几个小时之后温度就降下来了，当晚也没有再烧起来。

如果宝宝精神状况好，不哭闹不嗜睡，发烧是能有效对抗病毒细菌的，能提高抵抗力，不需要特殊处理，只要给宝宝多喝温开水就好。

但是如果宝宝一直哭闹，身体不适，即使温度没有超过38.5也需要去医院。

非病毒细菌引起的发烧，小儿推拿能有效退烧。

大部分发烧还是需要口服退烧药的。

物理降温对于发烧降温也是很重要的，因为有的发烧不是口服退烧药就有用的，比如手足口病。

去年我侄女手足口病持续发高烧7天，吃药挂瓶都不管用，我嫂子在医院就是不停地用温水擦身帮助降温。

關鍵字: 婴幼儿护理 健康 退热