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北京120急救中心培訓中心副主任陳志老師，來給我們關於關於打狂犬疫苗的最科學的解答。
陳志：北京120急救中心培訓中心副主任

被龐物狗咬了一定要打狂犬疫苗嗎？
Q：家裡的狗定期注射疫苗，被咬了，需要打狂犬疫苗嗎？
A：家狗與流浪狗接觸或自身免疫失敗都可能導致感染，因此也需要打疫苗。
陳志：家裡的狗定期打疫苗可以大大降低狂犬病的發生,但並不是打了疫苗就一定能產生抗體，有時候也可能會免疫失敗。現在還沒有非常標準化的指控體系來檢測這種免疫的效果。所以有可能會出現免疫失敗的情況。即使是它產生了抗體，因為狗經常會帶它到外面去，跟一些流浪的狗接觸，也會有很多體液接觸，所以口腔裡，爪子上也許會沾染別的狗的狂犬病毒，所以我們不能絕對的說，被自家打過疫苗的狗咬了之後，就可以不到醫院去打狂犬疫苗了。

Q：如果在街上我們被別的狗咬了，不能確定它有沒有打狂犬疫苗，在這種情況下必須得去醫院打疫苗？
A：被來歷不明的狗咬，都需要打疫苗。
陳志：即使家裡經常被免疫接種的狗，都有可能沾染上狂犬病毒。如果我們被無法確定狗的健康狀況，我們都必須要到醫院去打這個狂犬疫苗。
有人會說既然我的狗會免疫接種無效，為什麼還給它接種呀？實際上免疫失敗是一種小概率事件，大部分能夠定期被接種狂犬疫苗的狗，它自身就不會得狂犬病，這對它本身是一種保護。它自身不得狂犬病的話，對它周圍的人也是一個很好的保護，所以我們還是要給狗定期打狂犬疫苗的。
Q：如果僅僅是被抓破而並沒有咬傷，這種情況需要打疫苗嗎？
A：皮膚有無破損，是影響是否需要打疫苗的關鍵因素。
陳志：狂犬病毒是不能夠透過完整的皮膚的，如果皮膚一點破損都沒有，是一個完整的皮膚，那麼它是不能夠透過的。如果說我們的手，或者我們的身體被狗的舌頭輕輕的舔了舔，而你的皮膚是完整的，那麼可以說不會感染狂犬病毒。但是狗的牙齒或者爪子，特別是貓的爪子，對你的身體有咬、抓這種行為，只要表皮有一點點破損，這個狂犬病毒都會通過這個破損的地方進入到身體，造成狂犬病的感染。

Q：如何看待進入人體的狂犬病毒的數量，是否存在一個至於發病的劑量？
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A：若皮膚狗被咬破了，即使是很微小的破損，病毒也足以導致發病。
陳志：任何毒物量特別小的時候，都不足以導致人發病。量到一定程度才可以導致人發病。但從臨床的角度看，只要有一個小小破口，那麼狂犬病毒就有可能進入身體足夠量。所以在生活中，不管是輕輕咬了一下，還是使勁咬了一大口，都一定要到醫院去打狂犬疫苗。皮膚上一點點小的破損，狂犬病毒就可以以足夠量的劑量進入到你的身體，造成狂犬病的發生，最終結局還是死亡。
Q：被貓咬傷或者抓傷是不是一般不需打狂犬疫苗？
A：貓也會被感染狂犬病毒，若被貓咬、抓傷也需要打狂犬疫苗。
陳志：根據我們國家的統計分析，通過貓爪子抓傷人，傳染狂犬病，佔總體狂犬病發病的3%，貓、狗、羊、牛、豬還有其他的一些哺乳動物，包括老鼠，都是可以被狂犬病毒感染且發病的。貓有一個非常常見的習慣，就是非常喜歡舔自己的爪子，當它發病以後它的口腔中就含有了狂犬病毒，它通過不斷地舔爪子，從而將病毒帶到爪子上，如果被抓傷，狂犬病毒就有可能隨著貓爪進入到人體，造成狂犬病毒的感染。
Q：是否發病相對於被咬人的抵抗力是不是也有一定的關係？
A：依靠自身抵抗力來抵禦病毒是不可靠的。
陳志：不管抵抗力有多強，只要狂犬病毒進入人體了，絕大部分人都會發病。所以不能靠自身的抵抗力來抵抗狂犬病毒，一定要到醫院打疫苗，自身的抵抗力來抵抗狂犬病毒是不靠譜的。可能以前有一些傳聞，某人被狗咬了，沒有發病。但是這並不能夠證明他自身的抵抗力能夠抵抗狂犬病毒，那隻狗有沒有狂犬病，這是一個疑問。所以最可靠的還是到醫院去打狂犬病的疫苗。

Q：我們被咬之後進行沖洗，有沒有需要值得注意的？
A：水量要大，若有肥皂水效果更佳。
陳志：衝的時候最好是清水，如果有可能加一些肥皂水，效果會更好。水量要足夠大，要讓傷口表面能夠達到一種徹底沖刷的效果。因為犬齒非常長，它可能會造成裡面有一個很大的空腔，外面的口比較小，這時候我們不能簡單的只衝洗外面的傷口，我們要把裡面的傷口也很好的沖洗掉。
根據傷口大小，選擇一個針管，或者類似的其他物品，把清水或者肥皂水灌在裡面去，使勁一擠，給傷口的腔隙一個壓力，讓水能夠非常快速的在裡面灌洗，這樣才能把病毒儘量沖洗出，減少進入到身體的病毒的劑量。
態度科普：何為“十日觀察法”？
陳志：一般的小型動物，患了病之後一般在十天內就會發病。發病之後就能斷定是否得了狂犬病。另外狂犬病還有一個特點，就是當它在潛伏期的時候，它可能在動物身體的某一個部分，如果它的口腔裡，爪子上並沒有沾染狂犬病毒，這時它實際上是不傳染的。如果被一隻狗咬了，那就觀察那隻狗，如果說它在十天內不發病，那麼這隻狗一般就不是處於發病期，即使它身上也許某一個部位有狂犬病毒，但是狂犬病毒沒有到它口腔唾液裡，它就不會對我們造成感染。這就是“十日觀察法”。但是這只是一種推測，在實際情況中是還是非常複雜的，不能夠完全以“十日觀察法”來斷定是不是需要打狂犬疫苗。
濤聲依舊1403141630390
首先被寵物咬傷抓傷的情況有很多種：
Ⅰ類接觸：即觸摸或飼養動物，或被動物舔舐完整的皮膚
Ⅱ類接觸：即造成輕微破損或無出血的輕微擦傷皮膚
III類接觸：穿透性的皮膚咬傷或抓傷，或粘膜汙染
換句話，和動物接觸後後皮膚的損傷程度越高，狂犬病的發病的可能就越大。關注優萌狗幫獲取更多養狗小知識哦！
關於健康犬能否傳播狂犬病，國際上至少已爭論了50多年。在多個研究中發現，外觀健康犬的腦組織中約3.7%～17.9% 亦能檢測或分離到狂犬病毒。
但持不同意見的研究表明[6]，健康犬攜帶狂犬病毒是不同檢測方法所得的不同結果而已。
對健康犬的不同定義會造成不同結論，但世衛組織提出：當犬隻狂犬病疫苗接種覆蓋率超過70%方能有效控制狂犬病。因此，最有效預防狂犬病的方法，為積極增加犬類的免疫接種率。
截至2006年，中國犬隻數量為7500萬。根據一項全國狂犬病高發地區的調查，我國的犬類疫苗注射率是遠遠低於70%的，“健康犬”的數目可能低於人們的預計。
因此，我國的犬隻攜帶狂犬病病毒的幾率相對來說要比國外高。
2004年世界衛生組織發佈的狂犬病專家諮詢會技術報告稱，如果咬人的動物是能夠抓住的寵物犬或貓，則應該對動物觀察10天，若傷人的犬或貓在暴露發生後至少10天保持健康，就可以終止人暴露後的預防處理措施。
但犬或貓以外的其他哺乳類動物狂犬病的自然史尚不十分清楚，因此10天的觀察期不一定適用。較為穩妥的方法依舊是：在動物咬傷以後及時進行暴露後接種。
當然，如果您家的寵物已經接種了狂犬疫苗的情況下可以考慮不打，畢竟養寵一生不知道要打多少次，不過為了自己的生命安全考慮還是要慎重慎重再慎重!關注優萌狗幫獲取更多養狗小知識哦！
優萌狗幫
被寵物咬傷破皮的話原則上一定要去注射狂犬疫苗的，因為狂犬病是通過動物唾液感染的，家養的動物或許不會感染狂犬病菌，但是保險起見被咬後第一時間大量的肥皂水沖洗傷處，然後抓緊時間去注射狂犬疫苗！
紅姐99598
其實被咬了就要去打有點杞人憂天了，我是一個農村人，小時候也被狗咬過好多次，但也沒有打什麼針只是用酒殺殺菌，現在好多人都為了以防萬一而去打針，其實我想說只要傷口不大真的沒有那個必要，還有如果是隻瘋狗咬的，那是一定要打的！！！記住生命沒有那麼脆弱，不會因為一條普通的狗給咬傷而死亡的，要知道以前人們都沒有打針被狗咬後依然會活的很好。一般大家要知道一旦被狗咬了就能說什麼事都沒有，那是不可能的，因為貓狗是自帶病毒的，之所以一般被咬了沒事是因為你的身體壓制了病毒。被咬之後最好別吃狗肉之類的了，不然有可能會引發病毒的發作。希望對你能有所幫助。
無語好吧
您好，請詳細描述致傷動物、致傷程度、部位等，才能進一步判斷需要接種疫苗與否。
您也可以關注“父母疫苗學堂”的《會不會得狂犬病，教您自己來判斷》http://m.toutiaocdn.cn/item/6433555070763139585/?iid=13697610804&app=news_article&tt_from=copy_link&utm_source=copy_link&utm_medium=toutiao_ios&utm_campaign=client_share
