紅杏爬上牆頭
受訪專家
首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染中心主任吳昊
1、到底有沒有“假疫苗”？
兩種問題疫苗分別存在什麼問題？
吳昊主任：不是假疫苗。不少媒體或自媒體所謂的“疫苗造假”，這個概念其實是不準確的。
根據目前官方的通報顯示，並非狂犬疫苗本身出了問題。生產記錄造假和實際產品造假不能劃等號。
而“效價不符合標準”的問題，是“劣藥”的問題。其實就是有效成分的含量不達標，也就是說，疫苗是安全的，只是有效劑量不夠，會影響疫苗接種的效果。
目前的疫苗都是滅活或基因工程的，沒有活的病毒或細菌，所以不會對接種者造成健康危害，但如果萬一接種的是效價不符合標準的疫苗，那也只是有效成分的含量不達標，也就是說，疫苗是安全的，只是量不夠，會影響疫苗的效果。
此次的涉事疫苗，均不是“假疫苗”。嚴格來說是屬於“劣藥”，也就是質量不合格產品，而並非假疫苗。實際疫苗製假的情況也不排除沒有，只有一種情況，那就是在一些偏遠山村或者落後地區，或許存在一些私人診所從非法渠道購買假疫苗的現象，但這並非此次話題的討論內容了。
疫苗製造的技術本身難度並不高，這的確會給一些不法分子以可乘之機。疫苗製假屬於嚴重的刑事案件，屬公安機關立案偵查範疇。
2、如何查詢孩子是否接種了此次涉及的問題疫苗？
兒童家長或監護人可以查看兒童預防接種證上的百白破疫苗接種記錄，與公佈的疫苗生產企業和批號進行對照，判斷是否接種了相應批號的不合格百白破疫苗。
同時，也可以諮詢接種單位，由接種單位協助查詢所接種百白破疫苗的批號，判斷是否接種了相應批號的不合格百白破疫苗。
疫苗接種記錄中，標註了疫苗批次和企業
3、如果孩子打過長春長生的涉事疫苗，需不需要補打？
吳昊主任：這要分情況，我不主張補打。
疫苗的效價出現問題，其實是預防效果差的問題。比如乙肝疫苗，實際上，接種乙肝疫苗後不出現抗體是很常見的。
如果孩子真的注射過國家藥監局公佈的涉事批次疫苗(長春長生：201605014-01；武漢生物： 201607050-2)，可以考慮補種疫苗。但其他批次的疫苗是沒有問題的，涉事疫苗批次擴大化。
另外，如果孩子的家長是乙肝患者，那孩子屬於乙肝感染高危人群，需要確認孩子體內是否產生乙肝抗體，如果沒有，就要及時補打乙肝疫苗。
王月丹教授：具體是否補種，需要等專家和國家調查出結論後再確定要不要重新接種。疫苗補種存在一定的風險，不可擅自盲目補種。
4、萬一接種了該批次的狂犬疫苗，該怎麼辦？
吳昊主任：補打狂犬疫苗意義不大。
狂犬疫苗的注射有效期是24小時，如果超過24小時，即便進行補打也沒有意義了。也就是說，如果你被狂犬咬傷，應該在24小時之內儘快注射疫苗，只要在疫苗生效前，也就是疫苗刺激機體產生足夠的免疫力之前人還沒有發病，疫苗就可以發揮效用。
狂犬病一旦發病，其進展速度很快，幾乎100%的病人會在3~5天內死亡。不管被咬的寵物是否接種過疫苗，傷口是否出血，一旦被咬後均需立即接種狂犬疫苗。
不過，狂犬病有潛伏期，一般為3個月之內，極少數病例可長達數年。在這段時間，如果被咬傷者沒出現問題，那就不必擔心狂犬病的問題；如果出現問題，那不光是疫苗，一些緊急治療手段，都已經沒有什麼意義了。
狂犬疫苗打到一半
(例如需要打5針，目前只打了3針)
5、是否需要更換廠家和批號？
王月丹教授：如目前免疫程序未完成，建議後續幾針更換為其他廠家、同規格的狂犬疫苗，完成全程免疫接種。
接種疫苗後是否，需要查抗體？去哪兒查？
吳昊主任：除了直系親屬有患乙肝的新生兒以外，一般不需要查抗體。
一般正規的醫療機構都能夠檢測到乙肝抗體，各地疾控中心可以查部分抗體，如水痘、麻疹抗體。但百白破的抗體是無法檢測到的。
6、疫苗上市前，不是每一批都檢測嗎？
吳昊主任：每一批都經過嚴格檢測。
我國的疫苗檢測實行的是“批批檢驗”制度，也就是全面檢測，對生產過程所產生的每一批產品逐批進行檢驗，從而判斷每批產品的合格與否。
我國目前從上至下，監管環節可以說是非常嚴格的，尤其是針對大的疫苗企業，疫苗造假的可能性幾乎為零。疫苗是實行全流程監管的產品，從原料到生產，從銷售到運輸，從保存到接種，各個環節都有嚴格的法規和正規的流程。
疫苗的儲存完全按照要求在冰箱冷藏，並冷鏈運輸。目前，即便是在一級鄉村診所，也必須配備冷鏈終端，我國疾控系統才給配發疫苗注射許可。疫苗的注射也是嚴格按要求完成的。
7、進口疫苗一定好？
吳昊主任：進口疫苗不一定就更好，國產疫苗性價比更高。
目前國產的疫苗和進口的疫苗並不存在明顯差距。嚴格上來講，無論進口還是國產，都是檢驗合格才能上市，是安全有效的。而且，從性能與價格綜合來看，國產疫苗的性價比通常都高於進口疫苗。
大家關注疫苗的問題，本身是可以理解的，但不能一葉障目，公眾的恐慌情緒主要是由於信息不對稱造成的我國的疫苗整體上是沒問題的，不必因為一些報道而引起不必要的恐慌。
8、疫苗能不能不打？
王月丹教授：不可以。
打個不恰當的比喻，這就像不讓孩子讀書一樣。接種疫苗對孩子對大人都很重要，大家不要對此產生恐慌情緒。
