俗话说，千里之行始于足下。失去了双脚，便意味着在日常生活中将举步难行。对这一点的深刻体会，莫过于因糖尿病足而截肢的患者了。在这里，医生要提醒每一位糖尿病患者，要像爱惜您的眼睛一样保护您的双脚。
糖尿病足在老年糖尿病病人中发病率约为2.8％～14.5％。其主要表现是下肢疼痛及皮肤溃疡。因糖尿病下肢血管病变造成的截肢，要比非糖尿病病人高5~10倍。因而重视糖尿病足的防治，积极挽救保存肢体具有相当重要的社会意义。
糖尿病足的早期症状主要是双脚皮肤瘙痒，怕冷，麻木，感觉迟钝。下肢局部缺血的症状主要是血管性间歇性跛行，其特征表现为：。症状只出现在步行时，停止步行后症状迅速消失（通常在5分钟内），同样步行会出现同样的症状。病情进一步变化可出现静息痛，即在休息时下肢亦感疼痛，甚至彻夜难眠。病程最后足部形成溃烂、坏死，创面经久不愈。
以上病症主要是由于糖尿病病人糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，血管内膜增厚和中膜钙化进程加快引起的，这种退行性改变比正常人提前约10－15年，导致血管扩张能力下降。一般情况下，血管狭窄至管径的3/4时才有临床缺血症状。在此相当漫长的时间内，病人自己通常不会很在意，等到症状加重时已是晚期，足部坏死坏疽，一般治疗难以奏效，病人为了挽救生命将不得不接受截肢手术。因此早期发现早期治疗相当重要。
糖尿病人容易罹患周围神经炎，病人对疼痛的敏感程度低，易致受伤、而即使是一个小伤口也可能导致难以愈合的溃疡，因此糖尿病人平时要注意足部护理。每天检查双脚是否有水泡、红肿和破皮；每天洗净双脚，保持趾间干燥，防止霉菌感染；每天搽拭润肤剂如凡士林等以防足部干裂；不用热水袋、电热毯取暖；不剪老茧、鸡眼，修剪趾甲不要太短，不赤脚行走，以免受伤。
糖尿病足药物治疗的主要目的是改善下肢循环。常用药物有肠溶阿斯匹林、复方丹参片和抵克力特等以降低血液粘稠度、减少血小板聚集；培达、胰激肽释放酶和己酮可可碱等扩张血管，改善微循环。此外应戒烟以保持治疗效果。
糖尿病足的外科治疗除伤口坚持换药外，主要有血管成形术和动脉重建术。动脉重建是通过自体或人造血管构成缺血段旁路转流，也就是俗称的“搭桥”手术，使远端肢体缺血组织恢复血流供应。血管成形术主要是通过微创介入的方法，通过插入球囊导管对狭窄的血管进行扩张，使血管内膜撕裂重塑，增加血管流量，改善远端血流供应。特别是我院近期开展的小而长球囊技术，使原先认为是禁区的小腿狭窄血管也能达到良好的再通效果，极大地挽救了糖尿病足的病肢。血管成形术具有微创特点，无刀口（如果说有“刀口”的话，那就是一打针的针眼）、创伤小、恢复快等优点。近年来正广泛开展，并日趋完善，无疑是糖尿病患者的福音。如果患者血管病变再严重，已不能行血管成形或重建术，最后的命运只能是截肢。
糖尿病人往往合并有高血压、高血脂等，所以控制血压、血脂，肥胖患者适当减肥。此外，还应适当锻炼。
糖尿病人容易动脉硬化，常会使下肢动脉血管狭窄闭塞，特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞，造成肢体缺血。表现为走路困难，走一小段路就感小腿和脚发凉、麻木、疼痛，必须休息一会才能再走，可是走不远又会再次小腿和脚发凉、麻木、疼痛，医学上叫间歇跛行;再严重就表现为小腿和脚持续发凉、麻木、疼痛;也有病人因足部外伤或感染(常在脚趾)，伤口破溃长期不愈，疼痛难忍，影响吃饭、睡觉，非常痛苦。这些病人都是因动脉硬化下肢动脉狭窄闭塞，特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞，造成肢体缺血引起的。这种糖尿病人所特有的脚病叫糖尿病足。
糖尿病足病人动脉病变主要在小腿和脚，这些部位血管细长，一般直径仅有2-3mm，治疗比较困难。以往治疗除了治疗糖尿病外就是活血化瘀、抗炎、止痛等;当血管条件较好时也可以用自己的静脉血管或人造血管搭桥，但因血管太细，长期效果也不理想;很多病人愿意保守治疗，常常经久不愈，不得已截肢才算完事。找到一种治疗痛苦小、疗效好的方法是医生、病人的共同愿望。
腔内介入治疗是一种有着广泛前景的治疗方法，以往这种方法对长段较细动脉病变治疗效果不理想，但随着技术发展、器材的不断改进和创新，小腿动脉疾病也可以应用腔内介入治疗了。它的方法很简单，就是在大腿根部扎一针，送入很细的导管，用器材将狭窄闭塞的小腿动脉打通，或用支架，或用球囊将小腿动脉疏通，小腿、足部供血好了，患者脚也不会疼了，溃疡也会很快愈合。这种方法治疗简单，痛苦小，效果突出，立竿见影，维持时间较长，又可重复治疗，真是巧治――真是糖尿病足患者的福音。
据介绍，糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一，在临床上，糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，表现为下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，从而造成下肢血管闭塞、肢端神经损伤。而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死。但是人们对这种疾病的严重性，认识得远远不够。糖尿病足病的后果有多严重?看一组数据就能明白：85％的糖尿病患者截肢起因于足溃疡，全世界平均每30秒就有一人因糖尿病而失去足部，一旦行膝以上截肢，1年内死亡率达30％。
由于糖尿病足是致残致死率很高的糖尿病并发症，专家给糖尿病人的建议：一定要“宝贝”自己的脚，最好每天检查脚部有无任何异常，比如红肿、溃疡、畸形等，一旦发现，要及时去医院进行治疗，切莫拖延导致最佳治疗时机的延误。
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，正越来越威胁到人们的双腿健康。 据统计，20％的糖尿病患者在其病程中会遭遇糖尿病足，33％的患者会因下肢缺血面临截肢。对于年龄在65～74岁的患者，合并糖尿病使截肢风险增加了20倍。
糖尿病足，是指糖尿病病人出现的包括双脚感觉异常，足部溃烂乃至坏死的一系列综合症。由于糖尿病患者通常对疼痛的感觉显著下降，因此这一类疾病的发生相对比较隐匿，往往容易忽视，等到出现明显的疼痛或者经久不愈的溃疡时，病情通常已经较重，治疗变得比较棘手，截肢的风险也显著增高。
糖尿病患者，由于皮肤感觉减退，脚缺血所导致的各种症状通常不明显。总的说来，主要表现为以下方面：休息状态下腿、脚麻木，发冷，或双下肢冷热温度感觉不同，腿和/或脚上毛发脱落，患肢皮肤少汗或无汗；足部色泽改变， 足部苍白或发青（紫绀）；运动（如行走）后出现腿部疼痛或间歇性跛行，休息后缓解；下肢肌肉疼痛，呈刺痛或灼痛感，静息痛；肢体脉搏减弱或消失；行走步态异常；足部出现畸形；严重时下肢溃疡形成，感染乃至坏疽，危及生命。
糖尿病足的治疗是越早越好。一旦出现脚发凉，就已经有治疗的指征。早期血管阻塞程度相对较轻，可能成功治愈的几率越大。同时，早期治疗，患者的双脚可能没有明显的溃疡或者坏死，治疗后恢复越快。目前，糖尿病患者关注双脚的健康已经成为常规，因此也让患者能够在耄耋之年，仍然拥有一双健康的双腿。
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