鉴字浮画

糖尿病的慢性并发症主要有心、脑、肾、眼、周围神经、足等部位的病变。

糖尿病并发症的发生很复杂，主要是高血糖和其他因素长期作用下，引发大血管、微血管和神经病变。

比如血管，从血管内皮细胞受损开始，到血管壁变厚硬化变脆、斑块从小变大到血管堵塞，这是一个漫长的过程，很长一段是没有任何症状的，等到有症状了，哪怕是很轻微的症状，血管的损害已经达到一定程度，早就有并发症了。

糖尿病并发症的信号也是多种多样

1）心血管病变：胸闷、心慌、心前区痛……

2）脑血管病变：一过性黑蒙、一过性意识丧失、短暂性肢体无力、语言不利、耳鸣、突发耳聋、突发视力障碍……

3）下肢血管、神经病变：双足感觉异常，有蚂蚁行走的感觉，麻木刺痛，烧灼、双足袜套感、感觉减退、间歇性跛行（走路或锻炼是小腿肌肉痛、休息后好转）、腿脚部皮肤温度颜色异常……

4）肾脏病变：微量白蛋白尿是糖尿病肾损害的早期征像，这时的尿液用肉眼看不出任何变化

5）眼部病变：视力下降、视物变形、黑影飞动、眼前闪光感、白内障……

当出现这些症状，不是证明并发症要来了，而是已经来了，并且很难逆转了。

所以，要预防、预防、预防！

1. 预防糖尿病的发生：健康生活方式、合理膳食、保持理想体重。

2. 已有糖尿病

1）配合医生积极、正确管理

2）合理膳食：吃全谷物、少吃精白米白面、多吃新鲜蔬菜、适量吃水果，对控制各项指标、抗氧化保护血管有益

3）坚持规律运动、保持理想体重

4）关注血压、血脂并确保达标

5）定期复查，包括眼底、心脏、肾脏及神经系统、足部检查等

要让自己各项检查达标，才可能远离并发症

1）空腹血糖 4.4--7 mmol/L

2）非空腹 <10mmol/L

3）糖化血红蛋白（HbA1c） < 7%（3个月查一次）

4）总胆固醇 <4.5mmol/L

5）血脂LDL <2.6 mmol/L（未合并动脉粥样硬化性心脏病）

血脂LDL <1.8 mmol/L（合并动脉粥样硬化性心脏病）

6）血压 <130/80mmHg

7）BMI（体重指数）<24kg/ m²7）

8）尿微量白蛋白（3个月查1次）

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欧阳冬云慢病管理

总有糖尿病患者会喊最近偶尔会出现手麻啊脚麻啊，或是有的患者会说感觉腿凉，有的患者会说自己最近总看不清东西。如果糖尿病患者出现了这些症状，那就是身体在向您发出一种信号，您的糖尿病并发症要来了。或者说是糖尿病并发症在您不合理控制血糖的情况下已经悄悄降临了。

糖尿病最让人头疼的就是其并发症，并发症一旦发生只能缓解而不可治愈。糖尿病的并发症主要有糖尿病神经病变、大血管病变、小血管病变和糖尿病足。神经病变主要有患者会有四肢对称性的感觉异常，包括麻木感、针扎感、冷感、热感、走蚁感或者脚底的踩棉花感等等，每个人的表现都是不一样的，但这些感觉都称为神经病变。糖尿病大血管病变主要指的是下肢动静脉硬化或是心脏大血管的斑块的形成。大血管病变会使神经感觉异常雪上加霜。大血管病变会导致血流供应不足，组织和器官供氧不足。糖尿病的微血管病变主要指的是糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病，也就是视血管和肾血管的病变。视网膜病变如果不积极治疗，最重的结局是失明。糖肾如果控制不好就发展成尿毒症啦。

看了糖尿病这么多并发症，也许您会觉得小编有点危言耸听，但这些症状却是实实在在存在于我们患者中的。合理控制血糖才能延缓和控制并发症的发生。

药事健康

我们都知道糖尿病最可怕的就是它的并发症，比如心、脑、肾、神经系统的损害，如果对人体产生持续危害，就会导致人体健康受损甚至缩短寿命。往往这种并发症就像是冰山的下面一样，危害非常大，但是又不容易觉察到。血液中的糖高了，会损害血管壁，也就是哪里有血管，就会造成哪里损伤，比如：肾脏受损、视力模糊、心脏供血不足等。

糖尿病并发症及早期症状有哪些？

1、糖尿病大血管病变主要包括冠心病、脑卒中和周围血管疾病。这部分你可能不会有明显的症状，可能会出现头痛，心慌，出冷汗等。

2、糖尿病视网膜病变，是糖尿病患者致盲的主要原因，如果你觉得视力下降，应该检查眼底。

3、糖尿病肾病是导致终末肾病的主要原因，其危险因素主要包括糖尿病病程、血脂、血压等。对危险因素的防控是主要预防措施。初期症状不明显，可能会有水肿，检查会发现蛋白尿，这是时候你就需要进一步检查肾功能的各项指标。

4、糖尿病神经病变，早期会出现感觉障碍，就是你的肢体对痛、热的感觉比之前出现感觉的减退，这个时候你需要做电生理检查。

健康浩声音

您好，感谢您的提问！

当今，糖尿病已经是一种常见的疾病，但糖尿病最可怕的不是它本身，而是糖尿病引起的一系列并发症，会危害到心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等部位，后果不堪设想。

一些早期症状是糖尿病并发症释放的信号，糖友一定要引起重视，早期排查。

1.尿中泡沫多

糖尿病患者如果出现小便泡沫多，多是蛋白尿所致，可能预示着肾功能出现了损害。所以，糖尿病患者应该定期复查尿蛋白。

2.高血压

高血压常常是糖尿病的一种伴随疾病，而高血压合并糖尿病会加速我们的心、脑、肾、眼、血管等器官的损害，所以糖尿病患者平时生活中除了重视监测血糖外还要监测血压。

3.手脚麻木

手足会有刺痛感，之后处于麻木状态，穿袜子可能都没有知觉。这可能预示着出现了一种并发症——糖尿病性周围神经病变。而神经一旦受损，几乎是无法逆转的，需要早期重视。

4.皮肤变色

足部缺血、双足会有苍白、发凉症状，不久可能会变成暗紫色。如出现严重足部缺血，是足部发生肢端坏疽的信号。

5.视物模糊

睡眠不足或用眼过度都可以导致视物模糊，但是除去这些因素后，仍然有视物模糊，并且越来越重，那可能是患上了糖尿病视网膜病变。如果视野变红，恐是眼底出血。

6.脑血管意外。

如果突然头晕头痛，而且面部一侧发紧、对侧麻木，并且身体难以支持等症状，可能是脑血管意外先兆，或是脑梗塞死早期表现。

预防糖尿病并发症：

1.多学点有关糖尿病的基本知识和防治方法，有助于配合医生的治疗。

2.适当减少热量摄取，戒烟限酒、均衡饮食、低盐、低脂、高纤维、维生素充足。

3.增加体力活动。

4.寒冷刺激易引发呼吸道等感染、心肌梗死等严重并发症，故应注意防寒保暖。

5.保持平常心，劳逸结合。

6.包括自查、医院检查，主要进行眼底、心脏、肾脏及神经系统、足部检查等，同时做好高血压和高血脂的防治。

高血压管家

糖尿病是我国非常常见与高发的慢性病，以多饮、多食、多尿为主要典型表现，但并不是所有人都十分的典型，也有人仅有头晕等其他症状。糖尿病无法完全治愈，但可以通过长期服药或注射胰岛素来控制血糖。若血糖控制不佳，血液中血糖浓度长时间过高会引起糖尿病的恶化，引发一系列并发症。

若糖尿病患者出现视力下降或视线模糊应当高度警惕，很可能是血糖控制不佳高血糖状态导致视神经与眼部血管的损害。若糖尿病病人检查中发现蛋白尿，则可能是长期高血糖导致糖尿病肾病。若糖尿病病人出现牙龈出血或牙齿松动则为长期高血糖引起微循环障碍和神经末梢变性导致。若皮肤出现瘙痒或各种皮损，溃破不易止血易感染，则是由于糖尿病导致免疫力下降所致。若四肢末端感到麻木像戴手套、穿袜子一般或有轻微刺痛，则可能是高血糖导致末梢循环障碍所致。若莫名出现恶心呕吐乏力，很可能是长期血糖控制不佳导致酮症酸中毒，应当高度重视，及时就医。

KK健康

糖尿病并不可怕，可怕是发生糖尿病并发症。如果未及时控制病情，就会累及心、脑、肾、眼、足、神经等器官， 糖尿病并发症遍及全身，从头到脚，从内脏到皮肤。因为血糖超范围波动，会伤害全身所有的细胞，包括血管细胞、神经细胞、皮肤细胞等等。诱发各种不同类型的并发症，严重威胁患者身心健康。

7个信号一出现，可能是糖尿病并发症要来了，发现1个都要及时自查

1、视力模糊

视力模糊除了与睡眠不足或者用眼过度有关，也有可能警示着糖尿病视网膜出现了病变。而一旦出现，说明糖尿病并发症已经很严重了。

2、小便泡沫变多

出现尿蛋白是糖尿病肾病的重要标志，如果肾小球硬化会常伴有蛋白尿现象；而如果肾脏功能出现病变，也就很容易出现小便泡沫增多。

3、四肢乏力，恶心

糖尿病患者体内葡萄糖运转受阻碍，代谢产物堆积，导致出现四肢乏力的糖尿病并发症早期症状。此外，血糖控制不佳也会引发酮症酸中毒，会导致糖友出现恶心、呕吐等糖尿病并发症的早期症状。

4、皮肤干燥、瘙痒

长期高血糖可引起全身皮肤或者外阴瘙痒，这是糖尿病并发症的皮肤病变。轻者，可能只是皮肤瘙痒或皮肤干燥，缺乏水分;重者，甚至出现皮肤溃疡及坏疽。

5、胸闷

糖尿病也会并发心血管疾病，当血液循环不畅，出现动脉粥样硬化，就会导致出现胸闷的症状。

6、手足部发凉、皮肤苍白

手足部发凉、皮肤苍白提示着机体缺血。这是由于动脉狭窄或堵塞所导致，轻度的糖尿病并发症会造成流向双脚的血液减少，严重的糖尿病并发症可能会引发足部坏疽。

7、手足以及腰腹部长水疱

糖尿病并发症早期出现的水疱与平时烫伤相似，常常在手、脚以及腰腹部出现，这与血糖升高引起血液渗透压升高以及毛细血管通透性的增加有关。

预防糖尿病并发症关键在于控血糖，想要控制好血糖，这4步缺一不可

1、改变生活方式

糖尿病患者饮食，保持营养均衡，进餐定时定量。适量吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻及升糖快的食物，多喝水、少吃盐，每日食盐摄入量应小于6克；戒烟、限酒，保持体重在一定范围。

2、中医食疗降血糖

糖尿病治疗是一个漫长的过程，用中医食疗调整是最好的降糖方式之一，常用降糖中药食材有桑叶、决明子、野菊花、荞麦、枸杞子、槐米等，单独或者搭配发酵来吃都可以有效的保卫胰岛，降低血糖，提高身体免疫。

荞麦桑叶益生菌发酵液，就属于中草药发酵一类的产品，这类产品相对于传统的熬煮、泡饮等方式，发酵可以更好地稀释出食物中的有效物质，且发酵过程中可以保留药用活性，使营养及有效因子得到有效的吸收和利用。多种食材配合发酵，又可以综合调节自身代谢平衡、缓解各种并发症，是食疗辅助降血糖、防治糖尿病并发症的理想食品。

3、适当的运动

运动好处多，适当运动对降低血糖、血脂、有效的控制体重、预防糖尿病合并症有较好的作用，运动方式可应采取有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、游泳等，不要做短时间需要爆发力的运动，如赛跑、举重等。

4、加强并发症监测

目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少伤残和死亡率。每年至少应去医院复诊2-4次，如果采用胰岛素治疗或血糖控制不理想，需要更多次的复诊。每年至少做一次系统体检，筛查眼病、神经病变、肾病或其他并发症；同时每年还应看2次口腔科医生。

漫天画飞雪

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一、糖尿病并不可怕，甚至很多人都没有典型的多饮、多食、多尿、体重减轻的“三多一少”症状，但糖尿病的并发症可是严重影响着糖尿病患者的生活质量。糖尿病主要并发症为糖尿病性周围血管病变、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足。

二、这些并发症早期会有相关的临床症状，临床常见现象提示发生相应的并发症及需要做的相应化验检查做一表述。

①视网膜病变：早期会看东西模糊，眼前有一层水雾的感觉，有些病人也会有眼前黑点及絮状物的感觉。需要及时眼科诊治，查看眼底血管情况。

②周围血管病变：主要会出现心脑血管疾病，早期症状可能会是偶发的一过性的头晕、肢体无力、言语不利、胸闷、憋气、心慌等，但持续时间短，一会就可以缓过来后和正常人一样。需要神经内科和心内科诊治，需要化验心肌酶，行心电图、彩超、颅脑CT等。

③肾脏病变：早期主要观察尿液情况，早期病变会有尿液大量泡沫，同时需要观察身体下垂部位有没有浮肿。需要肾内科诊治，化验尿常规、尿蛋白、肾功能等。

④周围神经病变：早期会有肢体蚂蚁行走的感觉，麻木刺痛，感觉减退，双脚行走的时候感觉踩在棉花上的感觉。内分泌、神经内科诊治都可以。主要以临床症状及排除其他神经系统疾病诊断。

⑤双足病变：其实也是因为周围血管和神经病变导致，供血不足引起。早期会有双脚发凉、痛热感觉减退。早期内分泌科诊治，如果发生坏疽，可能需要外科介入。

路标指向老年病

糖尿病是一种慢性疾病，是体内胰岛素合成及必泌不引起血糖代谢障碍。糖尿病可以有多种并发症:一是急性并发症，血糖短期内急剧升高引起糖尿病酮症酸中毒，脱水、电解质紊乱，进行性意识障碍昏迷，死亡率高。二是慢性并发症，足部坏疽、肾功能不全、视力障碍、脑血管病变、心血管病、皮肤病等并发病。

当糖尿病患者出现以下症时应警惕有并发症。(1)视物模糊，可能有视网膜病变或者白内障等眼病。(2)肢体麻木，一侧肢体麻木，是脑血管意外的先兆;双侧肢体麻木，是糖尿病周围神经病变的表现。(3)皮肤干燥、发痒，是糖尿病皮肤病的早期症状。(4)足部皮肤发白、发凉，然后发紫是足部缺血，是足部肢端坏疽的先北。(5)小便泡沫多，提未有蛋白尿及肾功能损害的发生。(6)消化道症状如腹涨、便秘，有可能是胃肠道自主神经受损。

關鍵字: 健康 并发症 糖尿病