大家好，我是丸寶。
《我不是藥神》大家都去看了麼？
直擊我們最難以承受的現實。
高昂的藥費。
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抗癌藥究竟有多貴？
電影中列舉的是用於治療白血病的格列衛。
丸寶上網查了一下，目前在國內購買，原價依然是23500元每盒。
鑑於白血病的患病率還是很低的，順手還查了一下內地各種高發重疾的，藥品的價格。
比較高的還有能治白血病、淋巴瘤的美羅華；治乳腺癌、胃癌的赫賽汀；還有治淋巴瘤的硼替佐米。
假設吃的是瑞士正版格列衛，
23500塊一盒（膠囊劑），能吃一個月，一年吃下來十幾萬是不用猶豫的。
幸運的是，格列衛在去年已經進了中國醫保用藥目錄，
按廣東醫保最高報銷比例80%，一年大概2萬多。
而且格列衛在中國，還和慈善機構開展有援助項目，買三贈九，即購買三個療程的藥物贈送後面的九個療程，
這麼算下來，藥費一年是7萬多。
還可以用醫保報銷部分。
雖然也不便宜，情況也算是好多了。
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當然咯，最讓大家痛心疾首的是，
為什麼“同樣的藥”在中國買和在印度買，價格相差那麼遠？
其實，算不上同樣的藥。
而是藥效基本一致。
粗略點理解，一個是正版，一個是A貨。雖然細節、皮料可能略有不同，但功效是差不多的，也能裝東西。
價格比較高的是正版，也叫原研藥。在印度便宜賣的是A貨，也叫仿製藥。
原研藥為什麼那麼貴？
有種說法叫，第一顆藥是50億美元的成本，第二顆才是5美分。電影中原型藥格列衛，藥品公司花了十幾年才研發出來。最終投入的成本是14億美元。
實際上，大量藥品開發項目中，成功的沒幾個，能大賣的就更少了。股民朋友應該還記得，重慶啤酒當年要研製乙肝疫苗，最終幾個億打了水漂的事。
所以一款成功開發、藥效不錯，能大賣的藥品，幾乎要承擔藥品公司所有的開發費用、和藥品推廣宣傳費用。
藥品專利期是20年 ，之後就可以讓數不清的廠家去做仿製藥了，所以原研藥要在有限的專利期內，回本、賺錢。不貴是不可能的。
如果藥品公司不賺錢，誰還願意去做這種花大錢開發藥品的事情呢？
仿製藥便宜，是因為不需要支付研發費用，照著“打板”而已。
甚至都不需要宣傳費用，
原研藥已經給你做好市場鋪墊了。
再加上印度更便宜的人工，所以印度的仿製藥便宜。只要專利期一過，仿製藥上市，原研藥的價格就會受到衝擊。
電影中提到的格列衛，在2015年專利期結束。價格會受到仿製藥衝擊，所以能通過談判，進醫保，把藥品價格壓低。
但為什麼，早在2015年前，印度就能光明正大地仿製了呢？為什麼中國不行呢？這就有很多歷史原因、現實原因了。
很重要的原因有一個是，中國是早進了WTO的，要遵守規則 。
（再者，即使是仿製藥，也不是誰誰誰隨便能做出來的。印度的技術其實還真的可以，仿製藥的水平的確比中國高。）
而印度在上世紀60年代，同樣因為藥品昂貴，大多數人消費不起。最後在1970年，頒佈新的《專利法》，直接無視專利存在，允許印度企業仿製藥品。
無國界醫生組織在2005年的時候出過一份報告，印度的仿製藥讓艾滋病的治療費用從1萬美元，降到200美元。。。
即使在2005年，印度加入了WTO後，印度政府也申請在緩衝期內“強制專利許可”，so……
當然，這也是拖字訣，目前，部分仿製藥在印度也開始被禁止。這條路可以說是越走越窄了。
另外，由於印度的這條路，怎麼看都算是“野路子”，所以也不敢做得太過分，所以這些在保護期內的仿製藥，都只能通過個人在印度境內購買，不允許大批量買賣的。
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提醒，大家也不要盲目相信印度仿製藥。
因為利潤太大，競爭激烈，沒有統一的查詢渠道，印度也有很多不正規的藥品，連印度醫生也沒聽說過的……作為消費者，可能根本沒有辦法識別。
一不小心，可能就會買到印度假藥。
即使是印度人，也只能建議你“到印度正規藥房購買”。
也有不少印度藥品因為“數據造假”，被一些國家、地區出示黃牌警告，暫停銷售、上黑名單。
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Ps：研發能力還不錯的中國藥企，5個手指頭都能數得過來，
比如那恆*，還有麗*，在廣東的復*也還可以，
不知道大家同意否？
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