血糖高是不是糖尿病?

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大部分人認為血糖高即是糖尿病,但實際上不是的。血糖有一定的波動,外界因素會影響其波動的幅度和範圍:首先,現實生活中當人們感到飢餓的時候或者患有慢性疾病時將會導致患者體力下降、血糖偏低;其次,近期飲食偏甘甜、厚膩,睡眠質量不佳,則可能發生血糖升高;第三,口服一些激素藥物的時候,都會在一定程度上影響到血糖的變化。因此,血糖高並不一定就是糖尿病。

正常人其空腹血糖小於等於6.1mmol/l,餐後血糖一般為7.0-8.0mmol/l。如果想要診斷糖尿病:首先,應該有糖尿病的典型症狀即口乾、多飲、多食和(或)多尿,並通常有體重的下降。其次,隨機血糖一般大於等於11.1mmol/l。第三,空腹血糖大於等於7.0mmol/l。第四,餐後血糖(一般是餐後兩小時血糖)在11.1mmol/l以上。當滿足以上任意兩點即可確診。某些患者會問:平時我們測量的糖化血紅蛋白是做什麼用的?一般我們通過測定糖化血紅蛋白來查看患者近8-12周的平均血糖狀況,當糖化血紅蛋白大於6.0%時只能說明該患者其糖耐量受損。

當出現血糖升高的情況時,無論是不是糖尿病,患者均應該控制飲食,做到均衡飲食、多食清淡食物,並且配合適當的運動,以便幫助血糖恢復正常值。


生命召集令


隨著國家經濟的發展,人們生活水平的提高,現代人們對醫療知識越來越關注,對自己的健康水平也越來越看中。而糖尿病作為一種較為普遍的慢性疾病,也讓大多數人群較為頭疼。很多人為了避免自己患上糖尿病,在平時體檢時就會特別關注自己的血糖情況,有的人甚至在家裡買了血糖儀,定期都會給自己測一次血糖,這是一種十分好的習慣,但問題也會隨之而來:血糖較高就一定是糖尿病嗎?

要回答這個問題,我們必須先搞清楚兩個問題,1.正常人的血糖是多少? 2.糖尿病的診斷標準是多少?

正常人在最佳健康狀態時期,空腹血糖值為3.89~6.1mmol/L,餐後兩小時的血糖基本完全恢復至空腹血糖的水平(小於7.8 mmol/L),而糖尿病病人的餐後兩小時血糖一般維持在較高的狀態。因此糖尿病的診斷標準為:空腹血糖大於等於7.0mmol/L,和(或)餐後2小時血糖大於等於11.1mmol/L。另外90%以上的糖尿病都屬2型,2型糖尿病發生髮展是個長期漸變的過程,其主要原因是由於胰島功能衰竭而導致的,而胰島功能的耗竭本身就是人體衰老的一部分。從年輕時期到老年時期,胰島功能會越來越差,血糖也會逐漸增高,從正常人到糖尿病之間會度過一個血糖偏高但沒有達到糖尿病的階段,即糖尿病前期。這個時期我們的血糖也會高於正常水平,但不會歸為糖尿病,只要平時控制好飲食並多加鍛鍊是很可能將血糖恢復至正常水平。


科學運動與健康


隨著人們生活水平的提高,越來越多的人都習慣吃飯前“掏藥”,明白的人都知道糖尿病最大的特點是高血糖,那麼反過來,血糖高是不是就是糖尿病呢?

血糖的正常值為餐前6.1以下,餐後在7-8之間。高血糖只是血糖監測的一個結果,它可以反應出一些疾病的可能但是本身並不算一種疾病。

若空腹血糖超過正常範圍但未達7.0的,屬於血糖過高。如果你是偶爾發現血糖過高,大可不必太擔心,平時注意合理膳食、不暴飲暴食,下次就可以避免這種情況。但如果你的血糖總是維持在這麼高的水平,這個時候要引起注意了,建議合理調整飲食和適當鍛鍊,儘量把血糖降下來,以免血糖一直處於高水平帶來的危害。

不管是不是糖尿病,高血糖的症狀都會伴有尿頻、口渴、尿發粘、噁心不適、渾身無力等症狀。

如果你發現自己血糖偏高或經常出現上述症狀時,一定要引起重視,因為這可能是你身體出現問題的前兆,如不及時加以干預或錯過最佳干預時機,則會對健康帶來很大的影響。所以平時我們就應該合理膳食、適當鍛鍊,避免疾病的發生。

文獻參考:

[1]母義明,紀立農,楊文英,洪天配,朱大龍,單忠豔,郭立新,陳璐璐,童南偉,李焱,李延兵,李啟富,彭永德,肖新華,姬秋和,餘學鋒,石勇銓,孫子林,李益明,李強,冉興無,李全民,尹士男,呂肖鋒,祝開思.中國2型糖尿病患者餐後高血糖管理專家共識[J].中國糖尿病雜誌,2016,24(05):385-392.

[2]程瑩,潘長玉.糖尿病和中間高血糖的定義和診斷(WHO/IDF評議報告)[J].中華內分泌代謝雜誌,2006(06):627-638.


醫學慕課


表-1 糖尿病的診斷標準

血糖高不一定就是糖尿病。首先正常人的空腹血糖是小於6.1mmol/L,餐後兩小時血糖小於7.8mmol/L。糖尿病的診斷標準是早晨空腹血糖大於7.0mmol/L,或者餐後兩小時血糖大於11.1mmol/L,或隨機血漿血糖≥11.1mmol/L,或者糖化血紅蛋白(HbAlc)≥6.5%。只要有其中一個達到這個要求就可以診斷糖尿病。那空腹血糖在6.1~6.9mmol/L之間這個範圍呢,這個範圍內的數值叫空腹血糖受損,也就是人們常說的血糖偏高,但還沒有達到診斷糖尿病的標準。餐後兩小時血糖(糖耐量試驗)在7.8~11.0mmol/L之間稱為糖耐量減低,也是高於正常值,但還沒達到診斷糖尿病的標準。

空腹血糖受損和糖耐量減低是臨床上常見的,也是最容易被忽略的,這兩種人群被稱為糖尿病的後備軍。如果算上這兩種人群的數量,血糖異常人數達到全國人數的一半,可見這一數據的龐大。血糖偏高一般情況下是可以不需要藥物干預的,但是前提是嚴格進行飲食控制和加強運動。但是很多人在體檢時發現這一情況,卻未引起重視,很快便進展為糖尿病。

所以要提醒大家,血糖偏高就開始要重視了,飲食管理和運動絕對是控制血糖的首要步驟。

在血糖診斷的標準裡提到糖耐量,通常是我們餐後兩小時的血糖。關注血糖,不應只關注空腹血糖,餐後血糖也非常重要。而且按照中國人的飲食習慣(主食以穀物為主),餐後血糖異常的情況更常見,卻是最容易被忽略的。很多人體檢時只測空腹血糖,正常,很開心,殊不知餐後血糖卻是異常的。所以關注餐後血糖也是非常重要的。


藥事健康



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要想回答血糖高是不是糖尿病,首先要知道什麼是糖尿病。

醫學上的回答是糖尿病是一種病因複雜的慢性、全身性、代謝性疾病,主要由於胰島素絕對或相對缺乏及胰島素抵抗引起,以長期高血糖為特徵。

簡單說糖尿病就是慢性長期高血糖狀態,其典型特徵一個是高血糖,一個是慢性長期。所以短期一過性血糖高則不能診斷為糖尿病。

在此,再跟大家解釋一下血糖,血糖就是指血液中的糖分,目前醫學上所指的血糖是指血中的葡萄糖,它是體內各組織細胞活動所必須的能量來源,就像汽車行駛需要燃油一樣,血糖過低或過高均會給身體帶來危害。

所以即使是單純的短期的血糖高,肯定也有其出現的原因,查明原因且對症下藥總是不會錯的。


大醫惠眾


血糖高不一定是糖尿病,有可能是糖耐量受損或減退。它是處於正常人和糖尿病之間的一個值,也可說是糖尿病前驅,即糖尿病的後備軍。



糖尿病的診斷標準:

正常人 空腹<6.1mmol/L,餐後2小時<7.8mmol/L

糖尿病 空腹≥7.0mmol/L,餐後2小時≥11.1mmol/L(或隨機血糖)

糖耐量減退 空腹<7.0mmol/L,餐後2小時血糖在7.8-11.1mmol/L

空腹血糖調節受損 空腹6.1-7.0mmol/L,餐後2小時血糖<7.8mmol/L



所以說,大家平時所說的血糖有點高,但並不是糖尿病,而是血糖值處於正常人和糖尿病之間的這個值,即糖耐量減退和空腹血糖調節受損。如果發現和檢測自己的血糖值處於這個階段,一定要採取措施了,在這個階段的時候,如果你通過飲食和運動控制,胰島素功能就有望恢復正常。如果放任不管,可發展為糖尿病,即為終身疾病。一旦確診得了糖尿病,那想恢復正常的胰島素功能就是不可能了。所以這個階段一定要引起重視,是身體已經給你提出警告了。

糖尿病是一組代謝性疾病,所以跟人的飲食和新陳代謝有些重要的關係,故要養成良好的生活方式和飲食習慣。吃動平衡,保持正常體重。


李愛琴營養師


你好,作為內分泌科醫生很高興回答你的問題。血糖高是不是糖尿病,當然不一定,這要從兩個方面來考慮,一是血糖高到什麼程度,是輕度升高還是已經非常高了。二是血糖高有沒有干擾或誘發因素。糖尿病我們是有一個診斷標準的,當然這個標準是人為定的,一直也在變化,目前來說空腹血糖大於7mmol/L,餐後2小時血糖大於11.1mmol/L,有糖尿病相關症狀,如口乾、多飲、多尿、體重下降,一般就可以診斷糖尿病,沒有症狀要有兩次的結果。如果低於這個數值但超過正常值,我們稱為糖調節受損,具體數值我在這就不贅述了,相信很多回答都提供了。還有一點需要注意的是血糖高有沒有原因,比如說近期精神緊張、壓力大,進食甜食比較多,或者感冒發燒,或者有手術、腦血管意外、心肌梗死等急症,或者服用了一些激素等等,這有可能會導致血糖的波動,所以不能只看一個點的結果就下診斷,最好在應激狀況解除以後複查血糖水平,另外還可以查糖化血紅蛋白,它是反應最近2-3個月的平均血糖水平,可以排查一些短期因素對血糖的影響。


協和內分泌周頲醫生



各位幸會我是D醫生,我來回答這個問題。

2型糖尿病的診斷標準為:在有典型糖尿病三多一少症狀(多飲、多尿、多食、體重減輕)的基礎上伴有血糖異常即可診斷,其中血糖異常的標準為:1.隨機血糖或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L;2.空腹血糖≥7.0mmol/L。

上面提到的所有血糖都是指靜脈血血糖而不是大家平時測的指尖血糖。 除了糖尿病本病診斷外,還有空腹血糖受損和糖耐量異常這兩個糖尿病前期的相關診斷。正常人血糖空腹是應<6.1mmol/L,餐後2小時血糖應<7.8mmol/L。當空腹血糖介於6.1-7.0之間,但餐後2小時血糖正常時就叫做空腹血糖受損;當餐後2小時血糖在7.8-11.1之間而空腹血糖正常時就叫糖耐量異常。



上述兩種糖尿病前狀態都屬於血糖升高但不構成糖尿病診斷,同時通過飲食控制和運動,必要時用藥物加以輔助都可以延緩甚至避免發展為糖尿病。 所有單說血糖升高是不準確的,一定是要提供血糖升高的程度和時間,才可以判斷。而單次的血糖值也不一定說明問題,我們臨床要診斷糖尿病其實還要看OGTT、糖化血紅蛋白、糖尿病自身免疫抗體等檢查結果綜合判斷後才能給出診斷。

這裡D醫生建議朋友們,如果自測指間血糖出現升高,切勿過分擔心,到正規的醫療機構做科學的檢查就行了,切勿聽信謠言,更不要亂服用什麼保健品,以免耽誤病情。



全科D醫生


你好!養生君以為,血糖高不等於糖尿病。

就拿前陣子,養生君單位體檢的事來說吧。

體檢大家都懂的,一般都是在8點以後,空腹去抽血,中間也會稍微折騰一下。過了兩天,養生君一同事,把報告拿出來一看,空腹血糖為6.2mmol/L,正常的空腹血糖為3.9~6.1mmol/L,提示血糖偏高。如果血糖高就是糖尿病,那麼養生君的同事就要被戴上糖尿病人的帽子了。

到了第二天早上,養生君的同事7點半就給自己測了個血糖,顯示為5.2mmol/L;為以防萬一,第三天他又去測一趟,顯示為5.4mmol/L,這下他才放心了。

後來,據他自己介紹,他說那天血糖偏高,可能是因為最近娃太吵了,工作又比較忙,導致情緒有點不好,可能影響到了血糖值,導致血糖有些偏高。

另外,體檢的時候,已經到了8點以後,而且還來回折騰,這也是造成血糖偏高的原因之一。

從上面我們可以看出,普通人因為各種因素的影響,偶爾也會出現血糖偏高的情況,但這不意味著就是糖尿病。

綜上所述,血糖高並不等於糖尿病,而糖尿病一定要有血糖高的表現。

希望以上建議可以幫到你,獲取更多糖尿病資訊,請關注養生細談!


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