兩三個月的寶寶吃奶時吸吮無力，
長牙的寶寶舌底潰瘍，
學說話的寶寶吐字不清，
這看起來毫無關聯的幾件事，
卻可能是同一個原因引起
舌繫帶過短！
“ 大舌頭”的學名是“舌繫帶過短”
舌繫帶，俗稱舌筋，即我們張開嘴巴向上翹起舌頭時看到的連接舌下和口腔底部之間的一條薄條狀組織。瞭解舌繫帶過短之前，請先對照鏡子伸出舌頭，觀察一下自己的舌繫帶。你會發現：正常的舌繫帶是在靠近舌頭根部的位置。而舌繫帶過短，是指連接舌底的舌繫帶不是在舌根部，而是附著至舌尖處或離舌尖很近，這樣會影響舌頭的正常運動。
主要的表現：舌頭不能自由地前伸，不能伸至下唇外側；舌尖不能上抬，不能向上舔到上牙齦；舌頭向前伸時，由於舌尖受到舌筋的牽拉，舌尖會向下凹陷，舌尖部不是正常的圓弧形，而是呈“V”形或“W”形。
1、正常的舌頭可以自由地前伸和翹起，舌尖呈圓弧形。
2、舌繫帶過短時，舌頭不能自由前伸，舌尖呈1 “V”或“W”形。
舌繫帶過短的影響
- 母乳階段： 影響寶寶的吸吮。舌繫帶過短會限制舌頭的正常運動功能，由於前伸運動受限，所以對於新生寶寶和小寶寶而言，經常造成吸吮無力、吃奶困難。
- 長牙階段：容易導致舌底潰瘍。寶寶的下前牙萌出後，經常與過短的舌繫帶邊緣發生摩擦，容易引起舌底潰瘍。對大一些的寶寶，也可能會影響寶寶的正常咀嚼。
- 語言發育階段：影響發音。說話過程中舌頭的運動起著至關重要的作用，舌繫帶過短，會在語言學習中造成發音障礙，由於舌尖不能抵達前顎部，寶寶就不能發出前顎音及捲舌音，比如“姥姥”說成“腦腦”，也就是我們常說的“大舌頭”。舌繫帶過短，對不同年齡的寶寶會有不同的影響。
1、治療舌繫帶過短的手術是安全、簡單的門診手術，無需住院治療。醫生一般會根據寶寶的具體情況來分析，如果是新生兒或者比較小的寶寶，舌繫帶的黏膜比較薄，血管神經比較少，可以直接採取局部麻醉的方法，將寶寶的舌繫帶剪斷後無需縫合，壓迫止血後沒有再次出血等異常情況，就可以回家護理了。如果寶寶的舌繫帶較粗厚，尤其是大一些的寶寶，其舌繫帶比較粗大、肥厚，中間的結締組織較多，所以一般手術後需要對切口進行止血縫合。大一些的寶寶手術時間相對長一些，而且寶寶可能不那麼容易配合，所以可以選擇在全麻的方式下無痛進行。
2、手術後的護理以溫、軟食物為主。手術後寶寶的痛感一般也不是很明顯，但是疼痛感因人而異，如果在沒有炎症的情況下即使寶寶感覺疼痛或不舒服，1～2周也可得到緩解。手術的前後一般無需點滴消炎藥等，手術後飲食儘量以溫、軟食物為主，減少局部刺激，注意口腔護理，減少食物堆積刺激引起炎症。如寶寶出現局部紅腫、發炎等症狀及時就醫。
3、目前手術最佳時期沒有明確的定論，不同年齡段各有利弊，但是建議最好在語言發育關鍵期之前進行。1歲以內甚至半歲以內的寶寶如果進行手術，手術的過程會更簡單，寶寶的痛苦更小，也更容易配合，手術後的癒合也更快。但是，如果寶寶的情況不是很嚴重，不屬於急需手術的程度，醫生會尊重父母的決定，先觀察寶寶的發育情況看看寶寶1～2歲以後情況是否有所改善，再決定是否需要手術治療。
媽媽關心的問題
1、如何在家發現寶寶舌繫帶過短？吸吮無力就是舌繫帶短嗎？
如果媽媽們發現寶寶的舌繫帶附著在舌尖處，或者感覺舌繫帶看起來很緊，舌頭伸出口腔的部分不如正常寶寶的長，小寶寶出現了明顯的吸吮無力、吃一會兒就累的情況，或者長牙後的寶寶反覆出現舌底潰瘍，以及說話的寶寶發音不清楚等，有可能寶寶存在舌繫帶過短的情況。但是並不是寶寶出現以上某種情況時，就一定是舌繫帶過短導致的，比寶寶舌底潰瘍也可能是萌出牙齒過尖導致，而寶寶發音不清晰則有更多更復雜的原因，比如寶寶的喉部、聲帶等發音器官有缺陷等，都可能導致寶寶發音不準。所以舌繫帶是否過短不能根據單一的條件來判斷，要由專業的口腔科醫生來進行綜合性的診斷，如果寶寶有這些表現時，可以諮詢兒童口腔醫生，請醫生來幫助診斷。
2、舌繫帶過短的情況能不能隨著寶寶長大自愈呢？
在寶寶剛出生的時候，舌繫帶會延伸到舌尖或接近舌尖，但是隨著寶寶成長，在舌頭的發育過程中，舌頭和下頜骨不斷髮育，舌繫帶會逐漸向舌根部退縮並鬆弛，所以很多寶寶的舌繫帶即使剛開始覺得有稍微“緊張”的情況，可能是暫時性的生理現象。尤其是隨著寶寶長牙，舌繫帶的位置有可能會隨著下移。所以有些人認為舌繫帶是否過短不應太早下定論，至少應該在寶寶大一些之後再進行判斷更為準確。但是也不能一概而論，即使是小寶寶，如果舌繫帶情況已經嚴重到影響健康，比如吸吮無力，導致寶寶無法正常攝入營養，最好還是應該諮詢醫生的建議。
3、舌繫帶過短一定要手術嗎？
舌繫帶過短的治療因人而異，要由醫生根據具體情況具體判斷。如果舌繫帶略短，並沒有明顯的不良影響，比如發音清晰正常、醫生診斷後不需及時手術的寶寶，是可以先觀察或通過進行專業的語音訓練等方式來幫助寶寶進行鍛鍊。如果寶寶的情況屬於比較嚴重的舌繫帶過短，已經對健康造成了影響，比如嚴重的吸吮無力、反覆的舌底潰瘍等，醫生可能會建議最好進行手術，而且如果比較嚴重，醫生也會建議早發現早治療。
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