用户78746004761
我国成人体检中甘油三脂增高超标已超过50%以上，甘油三酯增高究竟怎样引起的？它有什么危险性？高到多少要用药物治疗？用什么药物效果最好？等困惑了许多人。
1.高甘油三酯可以独立存在也可以和高、高胆固醇同时存在属于混合性高脂血症。尽管高胆固醇血症对心脑血管形成斑块关系更为密切，但高甘油三酯会使高密度脂蛋白胆固醇降低，因为两者呈反比关系。后者HDL具有保护血管有抗粥样斑块作用。
2.高甘油三酯少数与遗传基因有关，即使吃得多、人也不胖而甘油三脂往往超过8-10mmoI/L，如此高的甘油三脂引发症主要并不是心脑血管疾病而是急性胰腺炎，尤其是有胆囊炎、胆石症的人。对这些人首先贝特类的药，一个标准剂量不夠可以加倍，若仍不能下降到5以下，建议加用烟酸类药物。
3.绝大部份甘油三脂轻度升高1.8-5mmol/L的人往往与飲食有关，飲食时摄入过多高热卡的东西，尤其是动植物油和以淀粉、各种糖类为主的碳水化合物、包括脾酒而超重或肥胖的人常会发生脂肪肝（甘油三脂浸入到肝细胞内或周围的间质、压迫并抢夺肝细胞所需的营养、使其死亡）常引起转胺酶升高，发展到最后会肝硬化。还会导致血液粘度升高、高密度脂蛋白胆固醇降低。对这些人我不主张用贝特类药物来降甘油三酯，一是可能要终身服用，二是服药后指标下降更放纵自已好飽、重油、喜甜食的习惯，胃容量不缩小甘油三脂下不来甚至迟早血糖会升高。
4.继发性于某些疾病的高甘油三酯血症不多，这儿就不提了。
减肥、降脂（甘油三脂）、降糖唯有节食，和运动，但运动后只能补充水和盐，让每天摄入的总热量小于生命活动所需消耗的总热量。靠的是毅力和意志，胃容量大的人是吃出来的（代偿性胃扩大）、忍住了飢餓胃容量同样会缩小（废用性萎缩）。摄入和消耗成反比对胃和健康有危害嗎？不会，因为不夠·的热量会使多余的脂肪转化为糖元来供生命话动的需要，就象一㘯馬拉松下来运动员至少瘦5斤以上，绝大部分是脂肪。但不喝水3-5天会死人。
甘油三酯轻度升高的人你是选吃药呢还是节食和运动，成功与否称体重！
2018.7.6
我想说点真话
虽然多数医院的血脂检验单中将甘油三酯正常值设定为＜1.7 mmol/L，但诊断高甘油三酯血症的界值为＞2.26 mmol/L。甘油三酯界于1.7-2.26 mmol/L之间时称为“边缘升高”，此时不宜诊断为高甘油三酯血症。你的甘油三酯为3.7，已经达到高甘油三酯血症的诊断标准。治疗方面可以遵循以下思路:
1. 找病因
对于由明确原因（如酗酒、肥胖、糖尿病、药物、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等）所致的继发性高甘油三酯血症患者，应首先针对病因进行治疗。治疗好了上述疾病，多数患者的甘油三酯增高可以得到有效控制。
2. 改变不良生活习惯
控制饮食、增加运动、减轻体重、不喝酒、不吃油腻性食物可以显著降低甘油三酯水平。
你的甘油三酯为3.7，属于轻中度升高（2.26-5.65mmol/L），应该结合其他情况确定用药种类。如你有冠心病、脑梗死或颈动脉等大动脉狭窄（狭窄超过50%），应该首选他汀治疗。虽然他汀降低甘油三酯的作用较贝特弱，但前者有助于降低心脑血管事件的风险，故应该积极应用。糖尿病患者更容易发生甘油三酯增高，但多数糖尿病患者均具有使用他汀治疗的指征。因此除非甘油三酯严重升高，多数糖尿病患者均应首选他汀治疗。
如果你是年轻人，没有前文所说的那些情况，建议立即严格控制饮食、增加运动、减轻体重、戒酒，几个月后甘油三酯会有比较明显的降低，这样的话则无需应用药物治疗。
郭艺芳心前沿
3.7的甘油三酯，基本已经高出正常值两倍了！
必须吃药吗？
王医生说:那倒不一定，大部分情况下，不用吃药。
一般医院的血脂检验单中将甘油三酯正常值设定为＜1.7 mmol/L，但是高甘油三酯血症的诊断界值为＞2.3 mmol/L。您的甘油三酯3.7已经高出了两倍。
具体看看情况:
第一、新发现的甘油三酯3.7，没有别的任何问题，胆固醇及低密度脂蛋白均正常，那么建议不用吃药，控制饮食，过一阵再复查一个问题不大，但必须注意控制饮食。
第二、如不仅仅是甘油三酯3.7，胆固醇及低密度脂蛋白也高于正常值，经控制饮食后，仍未正常，那么建议服用他汀药物。因为胆固醇及低密度脂蛋白受饮食影响较小，即使控制饮食后，也不一定恢复正常，故服用他汀，既可以降低胆固醇也可以降低甘油三酯。
第三、发现甘油三酯偏高，经过一段时间的控制饮食，仍无法恢复正常，只有通过降甘油三酯升高药物才能使甘油三酯达标。
第四、甘油三酯升高，不仅仅是由于饮食引起，也有可能是酗酒、肥胖、糖尿病、药物、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等，所致继发性高甘油三酯血症的患者，应排除这些问题。
第五、一般建议当甘油三酯≥5.65mmol/L，需要服用降脂药物治疗。如果合并胆固醇升高，建议服用他汀药物，因为他汀既可以降低胆固醇，也可以降低甘油三酯，如果单纯甘油三酯升高，我们选择贝特类药物。 如果两项均偏高，我们要权衡利弊，决定用药，尽量不要选择联合用药，会增加副作用。您的甘油三酯目前3.7，可以继续改变生活方式来控制。
总之，对于非其它疾病引起的甘油三酯，大多数还是因为饮食不当引起，所以控制油炸食品，肥腻食品，高热量高脂肪食品，控制主食是降低甘油三酯的根本；多吃蔬菜水果，五谷杂粮，是降低甘油三酯的关键；戒酒也是控制甘油三酯的必须，因为饮酒会升高甘油三酯，且在高甘油三酯期间，易诱发急性胰腺炎，危及生命。
大部分甘油三酯的轻度升高，提示近期饮食不健康，我们要注意了，如果不注意健康饮食，随之而来的可不仅仅是高甘油三酯，还会高胆固醇，高低密度脂蛋白，高血压，高血糖，冠心病，脑梗死……
3.7虽然并不是很高的甘油三酯，但足够给我们提一个醒，告诉我们需要重视了！
心血管王医生
对于血脂异常的患者，甘油三酯是其中的一个检查项，甘油三酯3.7，肯定是超出健康范围的，但不知道您其他的血脂检查指标如何？
对于甘油三酯检查值3.7的情况，首先应该做的，是排除有没有外界因素影响导致的甘油三酯升高。甘油三酯不同于低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇等检查项，甘油三酯受外界影响可能较大。
如果检查前几天，暴饮暴食过非常油腻的食物，就有可能导致本次甘油三酯的升高。如果隔一段时间再去查，可能又会恢复正常。
如果排除外界因素影响，对于甘油三酯3.7的情况，可以算作是高甘油三酯血症了，这个数值不算高，但也不低，属于中度的甘油三酯升高的情况。
至于甘油三酯3.7需不需要服药，还是要分情况，如果单纯甘油三酯高，而且身体肥胖，有长期喜欢吃大鱼大肉，高脂饮食吃的多，或者是喜欢长期饮酒，而且经常过量饮酒，吸烟、熬夜等生活习惯的朋友，那么可以考虑先不服药。
调节饮食结构，控制饮酒，加强运动锻炼，控制体重看一下，很有可能，如果你的生活方式健康了，甘油三酯也就下来了。
如果基本可以排除上述不良生活习惯，但甘油三酯仍然偏高，或生活习惯改善控制无效的情况下，可以考虑服用药物控制血脂，首选贝特类药物，其他的如烟酸类药物、高纯度鱼油等，对于降低甘油三酯都是较为有效的药物。
如果除了甘油三酯偏高，还有低密度脂蛋白、总胆固醇都超标的综合型血脂异常情况，应当考虑服用药物控制血脂。
这种综合型的血脂异常用药，首推他汀类药物。服药期间要注意监测血脂指标，除了控制甘油三酯和低密度脂蛋白的指标达标外，还需要注意身体中非高密度脂蛋白胆固醇的达标率。
检查指标里没有这一项？很简单，总胆固醇值减去高密度脂蛋白胆固醇的值就是非高密度脂蛋白的值。多少是正常值，可参考下图：
如果单服他汀无法将甘油三酯降下来，可以考虑加服贝特类药物，但要注意两种药物合用导致的肌痛副作用及肝脏损伤副作用增加的风险。一般合用推荐非诺贝特，慎用吉非贝齐。两种药物合用，推荐晨服贝特，晚服他汀的方式，可减少副作用风险。
李药师谈健康
一、什么是甘油三酯？
甘油三酯是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子，是人体内含量最多的脂类，大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量。
意义
临床上作为一项重要的血脂常规测定指标，与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇共同作为血脂测定的基本项目。随着对其致动脉粥样硬化(AS)作用研究的深入，甘油三酯作为冠心病的一项独立的危险因素受到重视。
二、正常范围
甘油三酯（TG）正常参考范围：0.46～1.72mmol／L。当TG＞4.5mmol／L即可诊断为高甘油三酯血症。
三、危害
甘油三酯高容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，渐渐形成小斑块，而血管壁上的这些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度，使血管内径变小，血流变慢，从而加速堵塞血管的进程。
此外，甘油三酯高的危害还包括引发高血压、胆结石、胰腺炎、老年痴呆，致使男性性功能障碍，加重肝炎等。
综上所述，针对甘油三酯3.7mmol/,建议药物治疗配合合理的饮食。
饮食疗法是调治高脂血症的基础。
(1)限制胆固醇的摄入。忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。
(2)供给充足的蛋白质。蛋白质的来源非常重要，主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类(应去皮)、鱼虾类、大豆和豆制品等食品。
(3)多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。如鲜果和蔬菜，可选用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂等
(4)限制甜食。糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯。
目前调整血脂的药物很多，主要分为以下三类：
(1)他汀类，以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固等
(2)贝特类：以降低甘油三酯为主，如诺衡、力平脂等；
(3)天然药物类，对降低胆固醇和甘油三酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有综合调节血脂的功效，且副作用小，如降脂宁等。
神经外科段医生开讲啦
笼统来说，这个问题问的不是很好，由于没有更多的信息，所以很多答案都是建议和参考。
第一，如果仅有甘油三酯高，而体内血管没有斑块（这个需要通过彩超检查，比如颈部血管彩超，双上肢和双下肢动静脉彩超），这个时候，建议首选饮食控制，多吃蔬菜水果，控制肥肉动物内脏的摄入（包括肥肠，猪肝，红烧肉等），其次，加强锻炼，控制体重。如果经过饮食治疗和运动治疗，最少坚持3个月再复查血脂，如果没有降下来再考虑药物治疗。
第二，血脂高是形成冠心病的危险因素之一，所以如果你年龄超过45岁，基础有高血压病，糖尿病等病史，建议口服降脂药来治疗，同时建议口服阿司匹林来抗血小板聚集，预防血栓形成。
建议定期（至少3个月）进行监测血脂，根据情况进行调整治疗方案哦。
杏仁健康
这位朋友你好，你的甘油三酯3.7其它的脂如果都不高的话，我建议你选择不吃药的好办法，能够更好快速降脂法宝，也是本人亲身经历，但前提是，从现在起你应该做到以下3点。第一点值得注意的是以清淡为主多吃蔬菜水果少吃油炸食品，第二点是一天三餐七分饱，主食最好用杂粮更佳，第三点是加强有氧锻炼，每天坚持40分钟以的快走运动，你能坚持做到以上三点，很快就能见到成疗效，不久你的血脂就会自然回复达标正常指，愿你早日康复。
奔腾169455514
已经很高了啊！！！！我的目前2.1我都很担心，还经常头晕脑胀的！血压忽高忽低的！有时候正常！脖子也酸胀！不知道是不是脑动脉硬化了还是颈椎病压迫导致的！还心跳加速的啊！啊我才38岁31岁的
