夏日炎炎玩水消暑好时机!落水“保命”牢记自救三守则

“仲夏苦夜短,开轩纳微凉”,伴着蝉鸣,我们喜迎七月。

炎炎夏日,正是玩水消暑的好时机,却也是未成年人溺水的高发期!一般情况下,溺水后2分钟后便会失去意识4~6分钟后神经系统便遭受不可逆损伤

那么,若自己落水该如何自救呢?他人溺水又该如何救助呢?

夏日炎炎玩水消暑好时机!落水“保命”牢记自救三守则

什么是淹溺?

淹溺又称溺水,是指人淹没或浸泡于水或其他液体中,在气道入口形成一道液/气界面,它可阻止人进一步呼吸,导致机体缺氧,甚至心搏骤停死亡。

在我国,每年有57000人溺水死亡,其中70%以上是15岁以下青少年和儿童。

夏日炎炎玩水消暑好时机!落水“保命”牢记自救三守则

落水后如何自救?

1、不会游泳者意外落水

采取仰面体位,头顶向后,尽量使口鼻露出水面,以便能够进行呼吸。

呼吸时,呼气宜浅,吸气宜深,则能使身体浮于水面,以待他人抢救。

千万不可将手上举或拼命挣扎,因为举手反而更容易使人下沉。

当救助者前来救援时,要听从救助者的指挥,千万不要一把抱住救助者手脚或腰部以免救助不成反而连累救助者

夏日炎炎玩水消暑好时机!落水“保命”牢记自救三守则

2、会游泳者意外落水

当腓肠肌痉挛时,将痉挛下肢的大脚趾用力往上方拉,使大脚趾跷起,持续用力,直至剧痛消失,痉挛也就停止,若手腕肌肉痉挛,自己将手指上下屈伸,并采取仰泳体位,用两足划游。

3、在天然水域游泳发生水草缠足

可深吸一口气潜入水中,快速解开水草,然后原路返回。若在江河之中落水还可能遇上漩涡,这时应该以最快速度沿着切线方向游离漩涡中心万一被卷入水下也要在入水前深吸一口气,在水下寻找生存的机会,不要放弃一线生机。

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如何救助溺水者?

1、当发生淹溺事件,第一目击者应立刻启动现场救援程序

首先应呼叫周围群众的援助,有条件应尽快通知附近的专业水上救生人员或110消防人员。同时应尽快拨打120急救电话

在拨打急救电话时应注意言简意赅,特别要讲清楚具体地点。不要主动挂掉电话,并保持呼叫电话不被占线,可在调度指导下对患者进行施救。

2、第一目击者在专业救援到来之前,可向遇溺者投递竹竿、衣物、绳索、漂浮物等。不推荐非专业救生人员下水救援;不推荐多人手拉手下水救援,不推荐跳水时将头扎进水中。

3、若判断自己有能力对溺水者进行施救,施救前,尽可能脱去外衣裤尤其要脱去鞋靴,迅速游到淹溺者附近。

对于筋疲力尽的淹溺者,救护者可从头部接近对神志清醒的淹溺者,救护者应从背后接近,用一只手从背后抱住淹溺者的头侧,另一只手抓住淹溺者的手臂游向岸边。

救援时要注意,防止被淹溺者紧抱缠身而双双发生危险,如被抱住应放手自沉从而使淹溺者手松开以便再进行救护

夏日炎炎玩水消暑好时机!落水“保命”牢记自救三守则

4、现场急救

淹溺患者上岸后应首先开放气道,口鼻内的泥沙水草要及时清理。

用5~10s观察胸腹部是否有呼吸起伏,如没有呼吸或仅有濒死呼吸,按A-B-C顺序,即开放气道[Airway]-人工呼吸[Breathing]-胸外心脏按压[Compression]实施心肺复苏。

首先给予2~5次人工通气,每次吹气1s,确保能看到胸廓有效的起伏运动

如初次通气后仍无反应,接下来应置其于硬平面上开始胸外心脏按压按压部位为“胸廓正中胸骨下半段”,按压频率为100-120次/分,按压深度5-6cm。

按压30次通气2次的比率,持续心肺复苏。

如果施救者没有接受过心肺复苏培训,可以拨打120电话,打开免提,在调度的指导下进行抢救。

如果现场有多个人,应轮换进行胸外按压,以免因按压疲劳而影响心肺复苏质量。在不影响心肺复苏的前提下,尽可能去除湿衣服,擦干身体,防止患者出现体温过低

如溺水者无反应,但是有呼吸有脉搏,应清理其口鼻异物摆放至侧卧位,密切观察溺水者呼吸脉搏情况,等待120急救人员救助。

如果溺水者意识清晰,有呼吸有脉搏的话,不用刻意施救,给予心理安慰,等待120急救人员救助。

夏日炎炎玩水消暑好时机!落水“保命”牢记自救三守则

WHO 组织说

强有力的证据表明,心肺复苏(CPR)——同时口对口人工呼吸和胸外心脏按压是防止心跳和呼吸停止的溺水者死亡的唯一有效方法

尽早开放气道和人工呼吸可增加复苏成功率。

大多数淹溺患者吸入的水分并不多,而且很快会进入到血液循环,没有必要清除气道中的水。

用吸引以外的任何去除气道内水分的方法(包括控水法) 是没有必要的,并可能存在潜在危险,如胃内容物返流造成气道异物窒息;且拖延复苏明显增加死亡率

请大家务必记住溺水急救不要控水!不要控水!!不要控水!!!重要的事情说三遍。

温馨提醒

要注意水域地的安全标识或警告牌。

儿童、老年人、伤残人士避免单独接近水源。

过饱、空腹、酒后、药后、身体不适者、女性经期避免下水或进行水上活动。

游泳前应做好热身、适应水温,减少抽筋和心脏病发作的机会。

远离激流,避免在自然环境下使用充气式游泳圈。

不要使用过度换气的方法进行水下闭气前的准备。

儿童期尽早开始进行游泳训练。

最后,希望大家都能度过一个健康平安的盛夏!

湖南医聊特约作者:湘雅常德医院 急诊科 胡燊

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