惡魔奶爸
電影《我不是藥神》最近特別火，片中把藥企形容成了大反派，顯得非常冷漠，唯利是圖，利慾薰心，甚至滅絕人性。
我當時看了覺得沒啥，結果在微博看了一圈有點目瞪口呆。。。
隨便在微博搜“藥企”作為關鍵詞，都能看到一堆類似的言論。
這其中不乏很多大V和網紅，紛紛出來帶節奏。
作為一個當年深入耕耘過醫藥產業，親自去BD過多家藥企的人，我看到這些言論的第一反應就是，這些傢伙收錢了。
收黑錢給邪惡企業洗地帶節奏很正常，畢竟藥企這麼有錢，賣藥丸比賣搖頭丸還要賺錢，公關部每年的預算都上千萬，不花浪費了。
但是輿論的一致傾向都是心疼藥企，體諒藥企，我就覺得特別滑稽了。
這相當於騎自行車的，心疼一個開寶馬的吃不飽肚子。
這裡面也有不少人帶節奏表面上看給藥企開脫，其實就是想罵體制，沒問題，我也經常罵體制，但咱們要就事論事。
體制是有不足的地方，但《我不是藥神》這部電影把藥企塑造成大反派，刻畫的惟利是圖貪婪成性，是絕對沒有任何問題的。
事實如此，算不得什麼過分抹黑。
不能正視資本主義的惡和西方商業醫療體系的變態之處，再怎麼討論體制，電影，都是非常膚淺的。
所以我想借由這篇文章，好好講講這番道理。
我平時也不愛說這些讓人不快的事情，但今天還是想多說這幾句。
1
2009年，我的老闆兼好友老張找到我，說，
光兒，我不想做這個行業了，太TM累人了。
老張做的是製造業的獵頭，整天跟一群榆木疙瘩一樣的工程師打交道，而且這些鋼鐵之男的收入都不高，老張成的單子基本都是年薪二十萬左右的，賺不了幾個錢，經常被公司的人笑稱為屁單。
我恭敬的遞上一根菸，給他點上，擠出滿臉的媚笑，問，那張總您打算做啥呢？
我TM要做醫療行業，這幫孫子，天天吃香喝辣的，賺他們錢準沒錯！
您這個判斷，靠譜麼？
靠不靠譜，就得靠你這個行業調研員來調研了呀。
接下來的一個多月，老張帶著我跑遍了上海所有的藥企工廠和商貿公司，哪怕是喬裝打扮都要去人前臺那裡溜達一圈，醫藥雜誌買了一堆，各個公司的年報反覆看，甚至專門花了大幾萬買了諮詢公司的調研報告，多家公司指出：在未來十年，國內市場註定是醫療器械的黃金十年。
老張焦黃的手指夾著香菸，大手一揮，說決定了，我們要全力進軍醫療市場！
就這樣，我莫名其妙的跟著他跑了一家又一家的客戶，成了一個又一個的單子。
老張這人很賊，他把醫療器械按照各種不同的價格分成了幾個細分領域，在同類公司中相互挖人，但在當時全國的醫療器械市場還很小，急缺人，可職場人的素質又很一般，他突發奇想，告訴我去醫藥公司挖人，把賣藥的人，挖去做醫療器械。
於是我花了兩個月的時間，把全球排名前30的藥企，在國內的分公司，只要是主管級別以上的職位，不論是哪個部門在哪個城市，統統都挖掘出來，個人信息精確到姓名電話工作年限部門業績團隊規模彙報對象之前工作經歷。
我現在做職業諮詢，給人的感覺是什麼都懂，其實就是那段工作經歷，硬生生把我給逼出來的。。。
在我做行業人才挖掘的過程中，有一家英國公司是我印象最深刻的，GSK葛蘭素史克，它們和國內還合資成立了一家公司叫中美史克，這家公司的企業文化讓我覺得似乎不太一樣，裡面的人素質都很高，客戶非常喜歡。
時間一轉而過到了2013年，客戶又給了個新單子，指明瞭要GSK的人，恰好那個職位在長沙，是我不熟悉的地域，我聯繫了幾個GSK長沙地區的人，感覺和別的城市不太一樣，怪怪的，都挺傲慢挺不好相處的。
到了2013年七月，我在樓下食堂吃飯，隨便看了眼電視，立刻站了起來，開始給老張打電話。
張總，快，快打開電視，看新聞頻道，出大事了！
回到辦公室，老張和全公司的同事都在安靜的看著新聞，他看見我，說趕緊打電話，聯繫GSK的那個什麼馬總，李總，快！
我撥了十幾遍，就是沒人接。
老張面色凝重，說看來是真出事了。
他轉而面色一喜，說這是個好機會，GSK的人肯定都不想繼續幹了，肯定都看外面機會，給我趕緊多聯繫，趕緊挖人，專門照著他們挖！
在上海那個蟬聲陣陣，慵懶尋常的普通下午，我第一次明白，原來醫藥企業的商業腐敗和經濟犯罪，可以如此嚴重。
葛蘭素史克中國行賄事件是2013年7月爆出的一個藥品行業的行賄受賄事件。涉及此事件的主要廠家葛蘭素史克，利用賄賂手段謀求不正當的競爭環境，導致藥品行業價格不斷上漲。因涉嫌嚴重商業賄賂等經濟犯罪，葛蘭素史克（中國）投資有限公司〔簡稱GSK中國〕部分高管被依法立案偵查。透過已經查明的更多案件細節，一個跨國藥企的商業賄賂利益鏈逐漸清晰，將藥價推向虛高的幕後黑手開始浮出水面。
2014年9月19日，備受中外關注的葛蘭素史克（中國）投資有限公司商業賄賂事件今日終於有新的進展，長沙市中級人民法院依法對葛蘭素史克（中國）投資有限公司和馬克銳等人對非國家工作人員行賄、非國家工作人員受賄案進行不公開開庭審理，並當庭宣判，GSK中國被判罰金人民幣30億元，馬克銳等被告被判有期徒刑二到四年，而30億元的罰單也成為迄今為止中國開出最大罰單。
葛蘭素史克事件並非外企涉嫌在華行賄孤例，之前包括輝瑞製藥、摩根士丹利、IBM、朗訊、沃爾瑪、德普、艾利·丹尼森等諸多知名跨國公司都曾在華涉嫌商業賄賂。
2
跨國製藥集團GSK，違規操作，商業犯罪的事情，絕非孤例，事實上哪怕是隨便搜，都能搜到一堆藥企的黑歷史。
美國司法部對跨國藥企違規經營處罰榜
2012年葛蘭素史克被罰款30億美元，因超過3種藥物違規營銷，超適應症推廣，過度招待，未報告藥品安全數據；
2009年輝瑞被罰款23億美元，因13種藥物超適應症推廣，過度招待醫生，誇大療效；
2012年強生被罰款22億美元，因多種藥物誇大療效，超適應症推廣，支付不當回扣；
2012年雅培被罰款16億美元，因藥物的超適應症推廣和不當營銷；
2009年禮來被罰款14億美元，因非法營銷，隱瞞藥物不良反應；
2011年默沙東被罰款9.5億美元，因虛假宣傳，藥品信息不準確；
2010年阿斯利康被罰款5.2億美元，因過度招待，超適應症推廣；
2007年百時美施貴寶被罰款5.15億美元，因藥品的違規營銷。
以及2016年，《我不是藥神》電影中的藥企倒黴原型諾華，因涉嫌賄賂中國醫護人員以提高藥物銷量，就此與美國政府達成和解，同意向政府支付罰金2500萬美元（約合1.6億元人民幣）
隨手一搜，比比皆是，而且數不勝數，這幾年來更是多了去。
世界十大藥企，無一是被冤枉。
3
那麼眾多中國網友口中的，被中國體制壓榨，被印度仿製藥惡性競爭，被中國窮人刁民鑽空子，可憐巴巴的藥企們，在現實中到底是一個怎麼樣的財力和地位呢？
到底會不會真的像中國網民說那樣，因為被欺負了，所以沒實力了，沒錢賺了，以後不研發新藥了，藥企完蛋了，疾病沒法治了，人類也就滅亡了呢？
2018年6月，也就是上個月，美國權威財經機構福布斯公開了全球2000家最強企業榜單名錄。
其中上榜的藥企一共有66家，
而在去年，也就是2017年的福布斯兩千強企業，藥企只有47家，
這個增長速度來看，好像沒咋被臭不要臉熱愛鑽空子的中國窮逼絕症刁民們影響嘛，是不是？
輝瑞製藥在今年的榜單中，排全球第44位，位居藥企老大，銷售額527億美元、利潤217億美元、資產1646億美元、市值2077億美元。
銷售額527億美元、利潤217億美元，我們算下利潤率，大概是41%
我們看下其它企業：
排第一的是中國工行，銷售額1653億美元，利潤437億美元，利潤率只有26%
我們敬佩的蘋果公司排世界第八，銷售額2475億美元，利潤533億美元，利潤率只有22%不到，
我們推崇的谷歌公司排世界23位，銷售額1179億元，利潤166億元，利潤率14%
被人痛罵的兩桶油其中的中石化，排27位，銷售額3266億美元，利潤80億美元，利潤率2%，這不是可憐巴巴，這是慘絕人寰，
我們再看看馬雲爸爸的阿里巴巴，排81位，銷售額379億美元，利潤96億美元，利潤率25%
小馬哥的騰訊，排105位，銷售額353億美元，利潤106億美元，利潤率30%
曾經排世界第一的可口可樂，如今排在悲催的209位，銷售額337億美元，利潤14億美元，利潤率4%
而藥企中以腫瘤藥出名的主要有諾華和羅氏，這兩家排名分別是63和93位。
哇塞，真的！藥企太不容易了，藥企讓人心疼了，藥企太難了，藥企承擔著人類健康和壽命的希望，我們要呵護理解同情藥企哦。
結果看下數據呢，我們痛罵的邪惡黑心兩桶油，累死累活利潤還不如藥企，我們推崇的改變世界的蘋果和谷歌，利潤率都遠不如輝瑞，我們嘲諷的賣假貨的阿里巴巴和販賣電子鴉片的騰訊，都排在藥企後面。
這個心疼，同情，理解，是從何而來，我不太明白。
如果不查福布斯，只看微博網友的發言，
我真以為藥廠都虧損，要倒閉了呢。
嗯，真的太不容易了，藥廠真的太艱難了：
艱難到被美帝罰了幾十億美金，還能登上福布斯五百強跟兩千強，
艱難到大哥大藥企的利潤率居然有40%多，遠超世界任何一家公司，
艱難到去年只有47家登上了兩千強，今年立刻就增加到了66家，增長率40%！
試問有哪個行業有這樣的爆增率？
4
從上面的數據來看
藥企是暴利的嗎？
是的！
那麼藥企是邪惡的嗎？
我不好說，反正新聞和事實都列出來了，自己看。
國內的體制是不是問題，是。
但請不要忽略一個問題：美國人也看不起病，也吃不起藥。
美國的體制很好啊，為什麼還是這樣？
因為這個問題就是利慾薰心的藥企在資本擴張和壟斷中必然會形成的。
1，藥企全部都是暴利，然而藥物研發人員工資很低，生物藥學等專業學生出來基本找不到工作，所以我看到很多號稱搞研發的人跳出來說我們也不容易，為什麼要批判我們時候，忍不住都哈哈大笑。
楊白勞幫壓榨他的黃世仁伸冤，這世上最搞笑的莫過於此事了。
2，當藥企面臨著一次性治癒和長期維持兩種選擇時，它們會毫不猶豫的選擇維持藥，而不是治癒藥。
因為只有讓病人長期續命，才能不斷榨取病人錢包。
3，當藥企面臨著技術進步便宜廉價和價格昂貴療效一般兩種選擇時，它們會毫不猶豫的選擇價格昂貴療效一般的藥。
因為只有讓病人掏出全部家當，才是藥廠的目的，賣藥畢竟首要目的是為了賺錢，而不是為了治病救人。
用微博網友的時髦話來說，就是做醫藥畢竟不是做慈善，如果做醫藥不能夠賺錢的話，還有哪家公司會去主動研發呢？
4，幾乎所有的巨頭藥企，全都做過偽造篡改臨床試驗數據，以非法手段推動藥品上市，並隱瞞藥物不良反應和毒副作用危害的事情。
5，巨頭們必然會聯手壟斷，不允許有人打破市場
只要巨頭們默契不推某種新藥，那麼該藥上市的可能性就很小，繼而昂貴的舊藥就可以繼續統治市場，
只要巨頭們默契的維持價格，那麼該藥的市場價和利潤率就絕對不會降下來，
只要巨頭們團結一致繼續賄賂FDA，保持冗長艱難的審批流程，那麼就永遠不會出現新的高科技公司，小公司永遠不可能做大，老公司永遠維持著老大地位。
6，所謂的高額研發成本，看似可怕，其實幾個月就能收回來
微博網友的邏輯是，研發個新藥，動不動就要幾十億，藥企承擔不了。
事實上，從福布斯的數據來看，巨頭藥企每年的營收至少在百億美元以上，尤其是輝瑞這樣的巨頭，所謂的幾十億美元，幾個月就收回來了。
之後的幾年全是賺的，而且是大賺。
對於單條產品線的利潤率，甚至高達90%以上。
你幫藥企哭窮，感慨不容易，是欺負老百姓不懂藥企體量，混淆視聽唄。
這是何居心呢？
7，小藥企舉步維艱，底層人員生活慘淡，這和仿製藥沒關係
在印度沒有做仿製藥之前，小藥企就舉步維艱，底層研發人員就生活慘淡。
為什麼？
大企業為了攫取最高利潤的壓榨唄。
賄賂FDA，刻意拖延審批時長，活生生把小藥企給拖死，
賄賂業內專家，維持自己的用藥權，壟斷小藥企的銷售渠道，
採用CRO外包方式，把成本降到最低，壓到最少，不給研發人員高薪甚至開除研發團隊，全部都外包出去給生物民工做。
一個行業一旦形成壟斷，整個行業的底層人員必然是無比痛苦的，因為99%的利潤都被那1%上層給分走了，而佔比99%的底層人員，只能去分那1%的利潤。
這跟仿製藥沒任何關係，是目前藥品商業體系的固有之惡，在印度開始仿製藥品前就長期存在了，很多微博網友拿出來說無非還是想轉移視線，給仿製藥扣大帽子。
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事實上，就連美國人自己都知道藥企的本性是極度邪惡的，畢竟從“治病救人”這件事上，壓榨出最大的利潤，你很難說資本家能有什麼底線。
某個藥的前景特別緊俏，但是FDA卡某個數據咋辦？改下唄！
吃死人了咋辦？掩蓋唄！
所以你看，如果你去瞅瞅一些末世題材的好萊塢電影，幾乎通用的反派或者末世導火索設定，都是邪惡大藥企。
某藥企作妖，研製出新藥，效果卓越，結果引發不良反應，繼而試圖掩蓋，最後全人類病毒爆發，末世降臨。
這是最常見的末世題材電影的開端。
當然美國人同時也知道，藥企雖然本性邪惡，但現在也就只有他們有實力有能力進行藥物研發，去研製新藥，不能一棍子打死。
所以對藥企的態度，他們是任其發展，但苛刻監督，動不動就罰錢抓人讓他們肉痛，時刻保持著敲山震虎，讓這些邪惡企業老實點，做事不要太出格。
我國也是這麼做的，CFDA不論是對國企還是外企的藥廠，都是認真監管，嚴格查處，常開罰單。
偏偏在微博網民口中，藥企就成了救世主，成了白蓮花，成了偉光正。
你說這些大V沒收黑錢，不是昧著良心說這些話，我一點都不信。
類似“做醫藥畢竟不是做慈善，如果做醫藥不能夠賺錢的話，還有哪家公司會去主動研發呢？”這種屁話，真的也就智障才會信。
事實上，以目前藥企的暴利和高利潤率（幾個月就能收回幾十億成本），印度不論怎麼仿製都很難動搖其利益根本。而對壟斷巨頭藥廠來說，做醫藥不論怎麼做，不管是怎麼躺著做站著做豎著做橫著做，都很難不賺錢。
數據和事實是不會騙人的，只有智障才喜歡拿著空想和假設去同情一家世界五百強富的流油的企業。
這一點資本主義國家比我們更清楚，那裡的社會反而更有人文關懷，所以各位藥企大佬看印度不爽已經很久了，但是再怎麼樣也沒敢大聲嚷嚷強烈譴責，最多也就是偷偷呼籲各國邊境海關查的再嚴一點，也沒雷厲風行殺伐果斷的做各種懲處警戒。
印度那邊的情況，確實耍流氓，明目張膽的忽略專利法仿製藥，但是全世界只損失了印度一個市場，對洋大人的利益影響其實不是很大，而且印度人的科技實在太落後，只能仿製簡單點的藥，太複雜太有科技含量比如大分子藥也仿製不了。
那麼多國家只有印度一個仿製藥品，這個事實本身就說明了這件事並不是那麼的有利可圖，更達不到破壞專利法，衝擊藥品研發體系，顛覆行業，滅絕人類的地步。
洋大人們自己也知道自己這些年黑心錢賺的太多，對此也就只能睜一隻眼閉一隻眼，畢竟天高皇帝遠，吃個悶虧了事算了算了。
除此以外還能幹啥呢？難道真的要把第三世界的病友們全都逼急了團結起來去砸爛當地藥廠的狗頭？
而且以美帝和歐洲國家現在的民眾基礎，不管是哪個人都實在沒臉說出“做醫藥畢竟不是做慈善，買藥是為了賺錢不是為了救命”這種鬼話，如果有人敢宣稱這種社會達爾文主義，徹頭徹尾撕破臉露出無恥相，那就是向社會公眾良俗挑戰了，那肯定要被噴到生活不能自理，徹底關門大吉了事。
有關絕症，藥品，價格，是治病救人還是利益優先的問題，這是個說不完的坑，資本主義和商業化雖然我個人很喜歡很推崇，但說實話還真的不能徹底解決這個問題，畢竟科技沒發達到那個程度，而且即便科技發達了，像科幻電影裡那樣出現了萬能治病機器萬能藥甚至有了永生技術了，我估計窮人們還是用不上用不起，為了壟斷利益，誰知道那幫資本家老爺們能幹出些什麼腌臢的事兒呢。
但就事論事，回到電影和評論本身來說，我唯一想不明白的是，連萬惡的資本主義都知道壞事要偷偷的做，不能聲張，還要講點人文關懷。
為什麼在無產階級工農兄弟是一家的我們這裡，很多人就能這麼殺伐果斷雷厲風行？
去印度買藥治病就是錯，沒錢吃藥治病就是活該，你不乖乖等死跑去印度買仿製藥，就是在破壞專利法，破壞知識產權，破壞整個行業，你會害的藥廠倒閉，研發無繼，你會導致我們所有人都吃不上藥，所有尖端人才都無法進入這個行業，醫藥研發就會停滯，人類就會滅絕，世界就會毀滅！
說到底，微博這幫子網友的根本邏輯，無非就是上面這段話，但你要說中國少數那幾個偷偷出國去印度買藥的癌症病人能對社會對國家對世界造成這麼大危害，我是沒辦法相信的。
這個世界上有很多事情的存在既不是壞的，也不是好的，它不正義，但也不邪惡，更不太可能破壞這個世界。
窮人患者偷偷去印度買藥就是這麼一件事，有人藉此批判體制，沒錯，體制是有問題，但哪怕體制改的和美國一樣好，以藥品商業市場的壟斷現實，在中國還是會存在一大批得絕症的窮人吃不起藥，到時候沒得體制罵了，該咋辦？
這些不好不壞不正義也不邪惡的事情，多半是出於現實的無奈和求生的本能，當我們遇到這種事情的時候，我的建議就是不要這麼正義感十足非得分出個對錯，這些事情太複雜了，以現在的社會文明程度和科技水平，根本弄不清楚，也沒必要弄清楚。
如果你非得要對著屁民喊打喊殺，或者連維護專利法和維護壟斷資本的區別都分不清，我不知道這是不是站著說話不腰疼，但我覺得你這人肯定是貨真價實的瘋了，搞不好還是個有反社會人格的變態。
當然，有關中國的藥品價格是美國的數倍這件事，導演沒說，我也沒法說太細，就先這樣吧。
希望大家面對現實的無奈時，多點耐心和同情，畢竟棍子沒打到你身上你也不知道疼，但你不一定非得表達態度觀點，不一定非得分出丁卯對錯，僅此而已。
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