醫院做完手術切下來的肉和器官,都是怎麼處理的?

袖手旁觀y

醫院作完手術切下來肉及器官,都怎麼處理?這個問題提的非常好,很多手術患者及家屬應該都有這個疑慮吧!由於疾病不同,手術目的就有所不同,目的是醫治或診斷疾病,如去除病變組織、修復損傷、移植器官、改善機體的功能和形態等。當機體有腫瘤、新生物及部分器官病變功能喪失,所以需要手術切除,去除病變組織治療。

切除下來組織,首先進行病理檢查,進一步明確疾病的性質,確診後指導後續治療及康復治療。關鍵病理檢查後,這些組織及器官沒有多大用處,也就是病理性廢物。主要包括:手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等;病理切片後廢棄的人體組織、病理臘塊等。

處理病理性廢物,它是非常嚴格,我國醫療垃圾處理有嚴格規定及處理流程。醫生不拿它幹什麼,更不能直接扔掉,那樣就是一種非常嚴重違法。病理性廢物需要雙層醫療廢物袋包裝,有效封口,標識清楚、雙方交接時簽字,最後交由醫療廢物集中處置中心焚燒處理。


耳鼻喉科高醫生

  每天全國各地的大醫院裡都會開展上百臺手術,有些手術肯定是要切除身體上的組織或者器官的,那做手術時從身體上割下來的零部件都去哪裡了呢?非醫療行業的人們總是感到十分好奇的。

  進行手術,有兩個目的,目的一是診斷。通過手術取部分組織進行病理檢查,進一步明確疾病的性質,確診後指導後續的手術方案和藥物治療方案。目的二當然就是治療。通過手術切除病變組織,達到徹底治療疾病的目的。所以醫院做完手術切下來的肉和器官的去向主要有以下幾個方面。

  第一,切除的組織或者部分器官,為了確診的需要,將其送醫院病理科進行檢查。有些疾病需要送兩次做病理,一次是手術過程中取下病變部位部分組織,固定後立即送到病理科,經過快速冰凍切片染色,三十分鐘內病理科醫生確診病變性質並告知手術醫師,以便指導接下來的手術切除範圍和手術方案。第二次是手術完成後,將從患者體內切除的整個組織固定、脫水、包埋、切片,然後等處理後再次病理確診,此時診斷的指標更多,包括一些腫瘤標誌物抗體的檢測等,為日後患者的化療方案提供指導意見。

  第二,對於良性病變,切除的組織沒有病理活檢價值的,比如結石,患者或家屬可以自行留存,也可以交給醫院作為醫療廢物進行處理。醫療廢物專門用黃色塑料袋封存,定期由特定的醫療垃圾運輸車進行清理,統一進行焚燒處理。

  第三,一些已經確診的罕見病例切除下來的組織,經患者或者其家屬同意授權之後,由手術醫師完整切除後交由病理科進一步處理後,製作成病例標本,作為醫療教學用。有時候經過患者和家屬同意後被當地醫學院校收集,處理後作為教學的標本組織,為培養未來的醫生做貢獻。

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家庭醫生在線

我是一團被醫生切下來的肺癌標本


1. 告知家屬


通常情況下,我會像一個剛剛誕生的嬰兒一樣,別主刀醫生拿去給家屬展示,告訴家屬,你看我們切下來的東西長什麼樣子,切的沒錯,就是這個瘤子導致的這個病。


但是有的家屬看到這些血肉模糊的東西能直接暈過去,所以我有時候會通過照片的形式來向家屬展示。目的就是要完成醫患的溝通,告訴患者,醫生切的東西和術前判斷的是否一致,手術中看到了什麼。


2. 運輸到病理科


之後我便被泡在一種叫做福爾馬林的液體當中,永遠失去了腐爛的能力,然後被運送到一個叫做病理科的地方,病理科的醫生會殘忍地把我進行“書頁狀切開”,也就是把我一片一片切開,尋找到我作為一個腫瘤所有層面,是否有發生轉移,最大層面是否存在其他臟器和組織的侵犯等等。

之後,病理科醫生會把我的上下左右內外側的切除最遠端取一塊,把我的中心取幾個點,做成一釐米左右的小肉塊,換句話說就死把我大卸八塊之後分別裝在幾十個小盒子裡面。


3. 切片


一些技術人員會把我包進蠟裡面,然後像切羊肉片一樣把我的肉塊切成只有一層細胞的薄片,然後放在顯微鏡下給醫生判斷,我到底是不是癌,我到底有沒有被切乾淨,我有沒有發生轉移


4. 剩下的組織


有些人會問,取出你最關鍵的一些肉塊之後,剩下的那坨去哪裡呢?其實這坨組織還會在病理科再多保存一段時間,以免如果出現病理和手術醫生的術中所見不符合的時候,手術醫生還會到病理科,和病理科醫生一起把我重新掏出來,再劃上幾刀,以便商討細節問題。


5. 銷燬


但是如果很長時間也沒有人理我,那麼說明我已經是沒用的東西了,就會被當做醫療垃圾進行焚燒。


腫瘤學狼醫生

手術室裡切下來的肉和器官,都是要送病歷檢查的。而且,為了保證肉和器官(醫生把她稱之標本)所有的標本都送病理檢查,醫院一般制定一套嚴格的規章制度,這些制度任何醫生 護士和管理人員都不能違反。


先來說說我們醫院手術室標本送檢流程: 醫生切下手術標本,護士在系統裡幫忙填寫手術標本有幾件,每件標本的名稱,然後打印條碼,將標本條碼貼在標本袋子上。

如果需要快速化驗,護士直接送到病理科(病理科的快速冰凍也設在手術室裡),病理科接到標本,把資料錄入到電腦系統裡,然後切標本進行快速病理檢查,這種檢查快速,一般一小時內能出報告,但準確性比普通病理要差一些,我們用通俗的話告訴患者,大概有90%的準確性。如果這時候冰凍報告惡性,一般會是惡性,手術醫生會根據病理結果決定手術的範圍。然後告知家屬,家屬知情同意後繼續手術。



如果不需要快速冰凍,一般在手術結束後,醫生將標本拿給門口家屬過目一下。然後用福爾馬林固定後,讓病理科醫生走一般程序的病理檢查。一般程序病歷檢查如果診斷還有疑問,還會繼續做免疫組化的檢查。最後病理科醫生給臨床醫生髮最後的診斷報告。

臨床醫生把報告歸入病人病歷檔案,檔案可供患者本人複印和查閱。

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蔡珠華大夫

簡短回答:大多數是送病理檢查。

其他問答已經把這個問題解答的比較清楚了,這裡補充:為什麼要送病理檢查。


除了一些挺明顯的良性病變,絕大多數手術切下來的組織器官,是需要送病理的。為啥呢?其實在我剛學醫的時候,我也存在疑問,我們術前很多檢查不是已經確定患者的疾病了麼?為什麼要送病理檢查?

因為只有那樣我們才能最終確定到底得了什麼病。

這裡我們需要建立一個觀念,那就是概率。手術之前不管是拍片子還是做化驗,我們大夫自能做到心中“大概有數”,有的時候能判斷到底是什麼。但是治病總是靠“大概”是不行的,特別是有的病,如果可能需要分辨良惡性的話,那就更加不能隨意了——要知道抗腫瘤治療(放化療)對人體本身就是有很大副作用的。如果靠大概判斷給一個良性病變上了放化療,那就是巨大的錯誤;相反,如果一個惡性病人因為沒做病理檢查而錯過了最佳治療時機,也是非常可惜的。

所以我們會把組織器官制作成病理切片,放到顯微鏡底下去看。

在顯微鏡底下,究竟是癌細胞還是其他良性病變就一目瞭然了,因為細胞的形態上會有很大的不同。除了形態,病理檢查還可以幫助判斷惡性腫瘤的種類、嚴重程度,甚至可以通過一些特殊的切片和染色來幫助判斷用藥選擇等等。

而且隨著現代科學的進步,一些組織還可以用來做基因檢測分析等,更多地為治療提供可靠的一句。而這些進展在過去是很難想象的。

所以對於大部分患者而言,切下來的器官組織做病理檢查是治病的關鍵點。當然,這裡補充一下哈:一些非常明確不需要鑑別的良性病變(骨科挺多)切下來的組織可以直接作為醫療廢物處理的。


林竹蕭蕭

春雨醫生來回答這個問題~

春雨君相信大家和君君一樣,對於手術結束後醫生切除的肉或器官會被如何處理。今天春雨君就為大家簡單介紹一下,手術過程中產生切除下來的組織、器官等物質,都怎麼處理。

一般情況下有以下幾種處理方法:

一、切除的可能是個佔位性病變,需要明確病變的性質,以便進一步明確手術範圍以及術後診療方案,這個時候切下來的組織和器官需要送病理檢查,而且可能要送兩次,一次是手術過程中取下病變部位部分組織,固定後立即送到病理科,經過快速冰凍切片染色,由病理科醫師快速(一般30分鐘以內)將結果告知手術醫師,以便於手術醫師根據結果判斷切除範圍;另一次是手術完成之後,將患者從體內切除的整個組織固定、脫水、包埋、切片、然後等處理之後的再次病理診斷。

二、切除的組織沒有病理活檢價值,比如結石等,手術醫師要向患者展示交待,患者或家屬可以自行留存,也可以交給醫院作為醫療廢物進行處理。

三、一些已經確診的罕見病例切除下來的組織,經患者或者其家屬同意授權之後,由手術醫師完整切除後交由病理科進一步處理之後,製作成病例標本,作醫療教學用。

四、對於其餘的既沒有病理檢查必要,也沒有什麼留存價值,更沒有製作教學標本需求的組織,作為醫療廢物由醫院相關部門進行統一處理(一般是焚燒)。

春雨君小貼士:

醫療廢物,又稱為醫療垃圾,是指醫療機構在醫療、預防及其他相關活動中產生的具有感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

醫療垃圾分為五大類:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物,上文所提及的手術切除的組織屬於病理性廢物。目前我國醫療垃圾均採用焚燒化處理。

希望春雨醫生的回答能夠幫助到你,歡迎關注頭條號【春雨醫生】獲取更多健康科普知識喲。

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春雨醫生

在婦產科,最為多見的可以說是人流手術,在人流手術中處理下來的胎兒其實很多時候並不能嚴格叫做“胎兒”,因為人流手術一般用在懷孕天數尚早,如果是胎兒比較大,那麼就考慮進行引產了。

人流手術吸取的胚胎組織和內膜,在檢查後會直接清理掉,合著醫療垃圾一起運送走。如果有需要進行胚胎組織化驗,比如像習慣性流產像進行胚胎染色體檢查的,那麼就需要保存好相應的標本,送去檢查。

在一些比較大的手術中也是如此,比如卵巢囊腫,子宮肌瘤,這些如果需要去做病理分析,那麼會保存好相應的組織標本送去化驗,其他的沒有保存價值的,一般也是劃入醫療垃圾。婦科切下來的東西,比如子宮什麼的,病人家屬基本也都不會要的。

醫院裡面的醫療垃圾會每天收拾好,有專門的醫療廢物轉運車過來拉走,具體最後怎麼處理的,估計絕大部分應該是集中焚燒等等手段進行統一處理了。畢竟醫療垃圾不比其他垃圾,有可能傳染疾病的風險,所以處理上也會正規很多。


婦產科女司機

大家是不是都特別好奇,醫院每天做那麼多手術,想必會切下來很多的肉和器官,那麼切下來的這些組織都去哪兒了?他們是怎麼處理的呢?

首先醫生會根據患者病情,留取一部分組織置於甲醛固定液,製成標本送病理科做化驗。在顯微鏡下能較為清楚的觀察病變的性質及程度,給予準確的診斷。尤其是醫生懷疑有惡變的,病理可是診斷的金標準。對於一些腫瘤病人,病理科醫生還需要對腫瘤進行分期,觀察其有無轉移。根據病理結果,有助於醫生診斷病情,給予患者更有針對性的治療,還可以評估病情預後。

由於目前醫療水平有限,有些病變比較特殊,暫時還未研究出具有針對性的藥物。進行手術前,家屬商議後,可以簽署一份知情同意書,同意醫院留取患者標本存檔,用於以後的藥物研究。隨著醫療水平的提升,如果研發出針對這種病情性質的藥物,可以將其用於藥物試驗。大部分家屬會同意這樣的要求,這對醫療水平的發展是很有幫助的,也會有益於其他的患者。

當然也有別的情況,比如說拔掉的智齒,取出的結石,或者化膿的闌尾等,對患者及醫院沒有太大用處的器官,需要按照國家相關法規,由醫院按照規定流程進行收集,統一由相關部門進行無害化處理。

總之,做完手術切下的肉或者器官,處理起來並不是像大家想象的那麼簡單,要根據具體情況具體分析的。


杏花島


1.病理化驗

也就是說在“病理科”,用各種化學試劑染色之後,再用顯微鏡來看,瞭解這個組織到底是什麼病。是癌症還是炎症,是惡性腫瘤還是良性腫瘤,如果是惡性腫瘤他的惡性程度是幾級的?


2.還給家屬

拔下來的牙齒,取出來的結石,甚至是產婦的胎盤。如果你去找醫生要,都可以給你帶回家。下面怎麼處理就是你自己的事了。不管你是供起來、藏起來、甚至吃掉。。。


3.製作標本

對於少量特別的病灶,切除之後可能會用於作為教學用的標本,長期保存。但是如果製作成標本,一般都會和患者家屬溝通。醫學生在大學裡學習用的標本,有些就是從病人身上來的。


4.焚燒處理

大部分切下來很多的肉和器官統稱為醫療垃圾!目前我國醫療垃圾均採用焚燒化處理,就是直接燒掉,避免可能引起的疾病傳播。




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許多人很好奇,外科醫生手術切除下來的病灶也就是一些不好的肉和器官,究竟是怎麼處理的?

處理一:送病理科做病理檢查(絕大部分都是這個途徑)

許多人肯定知道,許多腫瘤患者做完手術後都非常關心病理結果,因為病理結果就是診斷的金標準,就是最終診斷,這是因為我們外科醫生把患者的腫瘤病灶切除後,用防腐劑浸泡送病理科,然後由病理科製成可在顯微鏡下觀察的玻璃切片標本,然後觀察細胞形態,進行細胞層面的診斷。

有人會問,玻璃切片就那麼一點點標本,腫瘤那麼大,不可能全部送到病理科吧。確實都會送病理科,因為我們需要確定切除的邊緣有沒有腫瘤細胞,在切除的整體標本的各個邊緣都要切除少量組織製成切片標本,來觀察腫瘤是否完整切除,這對於手術效果評估,術後復發的評估都是很重要的依據。

處理二:製成標本,供臨床研究和學習。

在一些有科研和教學任務的醫院,比如:某某大學附屬醫院,這些醫院承擔著國家的一些醫療相關科研課題,並且有培養醫學生的教訓任務,手術後切除的病灶組織是很好的學習素材來源之一。這些標本一般都是在先滿足病理檢查的前提下,然後才能進行科研,這些標本的研究學習不能影響病人的就診權益。當然,在不影響患者醫療權益的前提下,患者也有配合醫院教學和科研的義務。否則,醫學永遠不會進步,損害的還是全體人民的利益。

處理三:如果不需要做病理或者製成標本後剩餘組織,直接送殯儀館(焚燬)

製成標本確實不需要所有切下來的組織,但是製成標本的過程中會剩餘一些組織,這些多餘的組織就會作為醫療垃圾,先予以屍體冰箱予以凍存或者防腐劑處理,而後統一進行醫療垃圾的焚燬。

有腦洞大開的讀者,可能有以下疑問

1、主刀醫生會不會為了科研或者別的目的,擴大切除範圍,多切患者的肉?

這個我可以鄭重回答,絕無可能,任何醫生都首先想的是怎麼治好,怎麼才能使患者收益最大,絕對不會拿患者的病情或者生命開玩笑。我們醫生只會想著怎麼少切一點,這樣患者的功能能夠多保留一些,術後恢復也會快一些,這樣可以儘早出院,外面排隊的病人可以早點接受治療。

2、醫生會不會把置入病人身體的某些貴重材料取下來進行二次利用?

這也是不可能的,所有植入患者身體的,比如骨科鋼板,都有二維碼ID跟蹤,從出廠到運輸,到置入患者人體,都是必須是全新的,層層把關的,所以不存在醫療植入材料的二次利用,更加不可能是醫生一手遮天,手術是一個團隊的事情,並不是主刀醫生一個人說了算。

所以許多醫生,在外科手術完畢後,都會把切下來的器官組織帶出手術室,給在手術室外面焦急的家屬看,一來是增加患者家屬的知情度,另外一個就是增進互相的信任,這樣是有利於醫療活動的進行,對統一戰線共抗疾病是有很大幫助的。

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