胡聖霞
一般來說，伴有咳痰的咳嗽是不可以使用僅有止咳作用的藥物的，咳痰其實是一種排出體內炎症反應代謝物的方式，明明有痰硬壓住不咳出來是不利於病情好轉的，尤其是支氣管擴張這樣的疾病，排痰是穩定病情的重要措施，即使有咳嗽，只要伴有咳痰就不可以使用中樞鎮咳藥物，比如可待因、右美沙芬，特別是後者不但有單獨的藥品製劑，還分佈在其他的藥品中甚至是感冒藥中，所以選用時需要特別當心。
這裡要提一個呼吸系統常見導致咳嗽的問題，即氣道高反應性，通俗一點講就是各種原因導致的氣道過度敏感，受到外界刺激性氣味的刺激都可能導致乾咳，這一問題下最經典的疾病就是咳嗽變異性哮喘，雖然被稱為哮喘，但大部分只有乾咳，沒有氣喘，咳嗽以夜間為主，白天緩解，咳嗽之前會有咽喉部劇烈的癢，咳嗽止不住甚至導致小便失禁。這個疾病用普通止咳藥物是沒有效果的，需要使用降低氣管反應性的藥物，比如複方甲氧那明和孟魯司特才能有效。
胡洋
咳嗽分為急性咳嗽（病程在 3 周以內）、亞急性咳嗽（病程在 3-8 周）和慢性咳嗽（病程超過 8周）。咳嗽按性質又可分為乾咳與溼咳。
二、咳嗽變異性哮喘：
咳嗽變異性哮喘（CVA）臨床特徵：
3、支氣管激發試驗提示氣道高反應性；
4、有過敏性疾病病史，過敏原檢測陽性可輔助診斷；
二、上氣道咳嗽綜合徵（UACS）：各種鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、顎扁桃體和（或）增殖體肥大、鼻息肉等上氣道疾病均可能引起慢性咳嗽。
臨床特徵：
1、持續咳嗽 > 4 周，伴有白色泡沫痰（過敏性鼻炎）或黃綠色膿痰（鼻竇炎），咳嗽以晨起或體位變化時為甚，伴有鼻塞、流涕、咽乾並有異物感和反覆清咽等症狀；
2、咽後壁濾泡明顯增生，有時可見鵝卵石樣改變，或見黏液樣或膿性分泌物附著；
3、鼻咽喉鏡檢查或頭頸部側位片、鼻竇 X 線片或 CT 片可有助於診斷。
三、呼吸道感染後咳嗽臨床特徵：
1、近期有明確的呼吸道感染病史；
2、咳嗽持續 > 4 周，呈刺激性乾咳或伴有少許白色黏痰；
3、胸部 X 線片檢查無異常或僅顯示雙肺紋理增多；
4、肺通氣功能正常，或呈現一過性氣道高反應；
5、咳嗽通常有自限性；
四、胃食管反流性咳嗽（GERC）臨床特徵：
1、陣發性咳嗽最好發在夜間；
2、咳嗽也可在進食後加劇；
3、24 小時食管下端 pH 監測呈陽性；
五、心理性咳嗽：
臨床特徵：
1、年長兒多見；
2、日間咳嗽為主，專注於某件事情或夜間休息咳嗽消失，可呈雁鳴樣高調的咳嗽；
3、常伴有焦慮症狀，但不伴有器質性疾病；
六、非哮喘性嗜酸粒細胞性支氣管炎（NAEB）：
臨床特徵：
1、刺激性咳嗽持續 > 4 周；
2、胸部 X 線片正常；
3、肺通氣功能正常，且無氣道高反應性；
4、痰液中嗜酸粒細胞相對百分數 > 2.5%；
七、過敏性（變應性）咳嗽（AC）：
臨床特徵：
1、咳嗽持續 > 4 周，呈刺激性乾咳；
2、肺通氣功能正常，支氣管激發試驗陰性；
3、咳嗽感受器敏感性增高；
4、有其他過敏性疾病病史，變應原皮試陽性，血清總 IgE 和（或）特異性 IgE 升高；
八、其他：如慢性支氣管炎、支氣管擴張症、支氣管結核、肺癌、普利類降血壓藥引起的咳嗽。
逸仙藥師
咳嗽是呼吸系統疾病的最常見症狀之一，同時也是呼吸道受到刺激時，人體產生的一種重要的防禦性呼吸反射活動。咳嗽是呼吸系統疾病的一個主要的症狀，因為咳嗽是一種保護性反射，所以具有促進呼吸道的痰液和異物排出，保持呼吸道清潔與通暢的作用，但是頻繁而劇烈的咳嗽,可影響到休息與睡眠,降低人體的免疫機能，增加氣道的高反應性，危害人體的健康，可能會造成慢性支氣管炎，肺炎等問題，同時也可能會演變成咳嗽變異性哮喘，這種哮喘是一種特殊類型，易受外界因素誘發而出現咳嗽。若不控制可經常咳嗽嚴重影響生活質量，同時會引起氣道結構改變，以致肺功能進行性損害。由於強烈的持續咳嗽可使胸內壓顯著上升，減少靜脈血的迴流，可能對機體造成其它的不利影響，如氣壓傷、暈厥、血管破裂、骨折、尿失禁及精神痛苦、暈厥等。長期的慢性咳嗽可因肺內壓持續升高而使肺組織彈性下降，並引起肺循環阻力加大，是形成肺氣腫和肺心病的重要原因。
咳嗽的機理是呼吸道感受器（包括化學感受器、機械感受器和牽張感受器）受到刺激時，神經衝動通過迷走神經傳到咳嗽中樞，咳嗽中樞被興奮後，其神經衝動又沿著迷走神經和運動神經傳到呼吸道平滑肌、呼吸肌和喉頭肌等效應器，從而引發咳嗽。咳嗽的過程是先出現短促而深的吸氣，然後聲門緊閉，併發生強烈的呼氣動作，使胸內壓和肺內壓均迅速上升。此後聲門突然開放，由於壓力差極大，肺泡內氣體以極高的速度噴出，將存在於氣道內的異物或分泌物隨之排出體外。
藥事健康
你說的咳嗽藥應該是指止咳藥吧。止咳嗽藥是有很多種，可分為中樞鎮咳藥和外周鎮咳藥。既然分了種類，使用止咳藥是不能隨便選的，要根據病症來選，千萬別隨意購買服用。
中樞鎮咳藥的機理是通過抑制咳嗽神經中樞起到迅速止咳的效果，中樞鎮咳藥又可再細分為麻醉性和非麻醉性兩類。麻醉性鎮咳藥含有磷酸可待因和鹽痠麻黃素成分，作用於中樞神經系統，對於劇烈無痰的乾咳，一般根據醫囑可以選用中樞鎮咳藥。特別是小兒，一般不適合使用中樞性鎮咳藥。嬰幼兒的呼吸道發育尚不成熟，咳嗽反射較差，如果一咳嗽就使用止咳藥，咳嗽雖暫時得以停止，但痰液不能排出，蓄積在氣管和支氣管內影響就會影響呼吸功能。
重要提醒
咳嗽能清除氣管內的痰液與異物，如不影響生活和休息，一般不推薦服用止咳藥。平時注意清淡飲食、多喝溫水來緩解緩解。
劇烈頻繁的乾咳，已經影響到我們正常的工作和生活，就需要根據醫囑針對性的選服止咳藥。
醫聲護事
咳嗽種類很多，用藥肯定不會一樣，有感冒引起的咳嗽，有風寒傷寒咳嗽，有吃鹽過量，百日咳，上呼吸道感染，藥物剌激等等引起的各種症狀，用藥量和藥的品種肯定不會一樣，只有對症下藥才能藥到病除。
null144198379
得找病因啊？沒有診斷的用藥就是盲目的瞎用藥，是呼吸道感染，還是氣管炎？還是過敏性咽炎引起的？還是其他什麼？明確診斷再說吃啥，治病得治本，一般的止咳藥都是緩解症狀的，不怎麼治本
