腹胀腹痛,不一定是胃病!这种“小病”,做了手术还会复发

“杨医生,我这疝气明明不痛不痒的,就鼓起了一点点,你怎么老叫我动手术呢?医生不能这么诓钱哦!”家住广州天河区的李大爷不满的说道。

腹胀腹痛,不一定是胃病!这种“小病”,做了手术还会复发

人只要活得足够长,将有1/4的几率迟早得疝气

疝气,在日常生活中极为常见,主要是指人体内某个脏器或组织离开了原来的位置,通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,使部分脏器发生功能障碍。

据统计,疝气患者每年高达200-500万,人只要活得足够长,就有1/4的几率迟早得疝气,其中小孩和老人最为常见,男性发病率远高于女性。

杨景哥解释,不同年龄发生疝气的原因也有所不同,小孩是因为在胚胎发育的过程中,两个睾 丸原来长在肾脏下方,随着时间的推移慢慢的往下走,出生时通过腹壁进入阴 囊,在这个走下来的过程中,遗留了一个间隙,一般在出生一年之后会自动关闭,但有的小孩这个孔没有关闭,就变成了一个先天性的疝。在小孩哭闹、剧烈咳嗽或者运动过大时,腹腔的压力随之增高,肠管等容易从这个为关闭的腹壁处“突围而出”,在皮肤表面形成一个“小山丘”,也就是我们看到的疝气了。

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而老年人则是随着年龄的增大,运动量减少、脂肪堆积、激素分泌减少,加上便秘、长期咳嗽、吸烟或者前列腺肥大等问题,会使这个本已关闭的孔,慢慢又被撑开,形成疝气。

“但不管是什么原因形成的疝气,疝气形成后都会影响患者的消化系统,例如腹胀、腹痛、便秘、营养吸收差,其次还会导致生殖系统疾病的发生,尿频、尿急、夜尿增多等,小孩会导致生殖器的正常发育,而成年人则导致出现性功能障碍。”杨景哥介绍道。

“但最为严重,也是医生最担心的是,活动的疝突然发生嵌顿,疝内容物(如肠管、卵巢)被死死的卡住,时间一长会导致肠坏死,甚至造成腹膜炎感染,引发败血症等,威胁到生命。”杨景哥表示,疝气形成后,患者随时随地,可在毫无“预警”的情况下发生嵌顿,稍一拖延就可引发肠坏死,不但要切除坏死的肠管,手术后的并发症也更多,比简单的疝气手术难度高不止一点点。

除了1岁以内的小孩还可能出现疝气自行自愈外,其它年龄层无论是先天还是后天,都不可能。

1、使用疝气带或无效果或可造成肠管坏死

有的疝气患者会选择使用疝气带,物理压迫的方式,把腹股沟疝的缺口堵住,避免疝块脱出,认为就可相安无事。但也有明显的缺陷。“只要疝带一脱,疝气就又回来,此外,疝气带佩戴,如果太松,又无法起到压迫作用,太紧则非常不舒适,万一疝块脱出后仍然加压佩戴疝气带会造成肠管受压缺血坏死,造成严重后果。”杨景哥说道。

2、打针可造成腹腔粘连等严重问题

腹胀腹痛,不一定是胃病!这种“小病”,做了手术还会复发

听说做完疝气手术还会复发,那不白做了?

杨景哥介绍,有不少患者担心手术后有复发的风险,而犹豫不决。“之前的手术方式是张力修补,就像衣服破了洞直接用线缝起来,这种简单的缝合在缝合处张力较高,的确容易引起术后的复发,但现在已基本弃用。”

据悉,目前疝气手术主要用无张力疝修补术,说白了就是打一个补丁,利用人工高分子材料网片把洞堵住,这种对病人痛苦小恢复快,复发率极低甚至可以做日间手术。

医生建议,为了进一步降低疝气的复发风险,患者在手术后,最好戒烟、若有便秘尽早解决,此外手术后半年内不要有剧烈的运动。(通讯员:张灿城)


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