老叶7398
很多人有腹痛（自认为是胃痛），腹胀，恶心、反酸、嗳气等症状，做胃镜后，拿到报告，会看到写着：慢性浅表性胃炎，或者是胃溃疡。
到底胃炎跟胃溃疡的区别在哪？
慢性胃炎的胃黏膜是有炎症的，这种炎症不是糜烂性的，也不是溃疡性的，仅仅是炎症而已，表现为胃黏膜的色泽不均匀、有颗粒状增殖级黏膜皱襞异常等。而如果是胃溃疡，那么就严重多了，胃镜下能看到胃黏膜有个溃疡灶，严重的话类似弹坑（想想口腔溃疡就明白了）。这个胃溃疡多见于胃角和胃窦小弯，活动期的胃溃疡一般为单个溃疡，也有多个的，溃疡通常是圆形或者卵圆形。溃疡如果很深的话，可能累及血管导致出血，如果更深，可能会导致胃穿孔。
以上是形态上两者的区别。简单来讲，胃溃疡是比胃炎要严重的。下面讲讲两者的临床表现。
胃溃疡的临床表现很突出，主要是上腹痛（可表现为钝痛、灼痛、胀痛等），而且是慢性、反复性、周期性的。病人可能腹痛了数年甚至数十年，发作和缓解交替（这便是周期性）。胃溃疡还可能有腹胀、胃口差、反酸、嗳气等消化不良的表现。而慢性胃炎呢？多数胃镜提示有慢性浅表性胃炎的人通常没有明显临床表现，如果有，那也有可能是类似胃溃疡的症状，比如上腹痛、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也会有恶心、嗳气、反酸等，单纯从临床表现来说，不能区分胃炎和胃溃疡。唯有靠胃镜，胃镜一看便明确。
熊猫医馆
胃炎与胃溃疡在临床上基本都属于消化内科的疾病，是我们的胃出现了问题，所以它们会有许多相似的胃部症状，比如胃胀、胃痛等，仅仅是通过症状是很难区分的，常常需要做一些化验检查来帮助我们诊断，其中最重要的检查方法是胃镜以及病理学的检查，通过这些检查往往能做出明确的诊断。
症状方面，胃炎主要表现为上腹部饱胀感、隐痛，食欲减退，恶心、呕吐等。胃溃疡主要特征之一是节律性胃痛，一般是在饭后1小时左右出现，这种症状能持续几天甚至几月才能缓解，之后可能会复发，可伴有反酸、烧心等症状。
诊断方面，胃炎与胃溃疡主要是通过胃镜及病理检查来区分。在胃镜下，慢性非萎缩性胃炎：胃黏膜是那种红色和黄色相间的表现，或者黏膜的皱襞肿胀增粗；萎缩性胃炎：黏膜颜色会变浅，黏膜皱襞变的较细并且非常平坦，黏液的量也会减少，黏膜也变薄；胃溃疡：多发生在胃角和胃窦小弯处，大多数的活动性溃疡直径比较小，边缘光滑整齐，底部有肉芽组织，上面覆盖着灰黄色的渗出物，周围的黏膜常常会水肿，溃疡累及血管时可能会导致胃出血，侵犯到浆膜层时会引起胃穿孔。愈合期的溃疡，镜下可以见到瘢痕组织。
总的来说，胃炎与胃溃疡在临床表现上区别并不是很明显，有的时候可能没什么症状，胃镜检查时就是胃溃疡，而有时候胃痛的很严重，胃镜结果可能没什么问题，所以当自己出现消化系统的症状，并且持续时间较长时，可以去做胃镜检查来明确诊断，防患于未然。
本期答主：陈泳淼,医学硕士
生命召集令
胃炎与胃溃疡都是消化系统的常见疾病，这两种疾病临床表现较为相似，都会表现出胃部不适、厌食、恶心等症状，正因为如此，很多患者会将这两种疾病混为一谈，但是这两种疾病的严重程度是不同的，胃溃疡较为严重一些，如果把胃溃疡误认为胃炎则可能延误病情。
医语破天机
胃炎和胃溃疡在生活中是比较多见的胃部疾病，有些患者对于胃炎和胃溃疡都存在着一定的混淆和理解错误，今天，小克就为大家从各方面来比较一下胃炎和胃溃疡两者的区别。
胃炎一般可以分为急性胃炎和慢性胃炎。主要的，最常见的就是慢性胃炎。所以我们说慢性胃炎和胃溃疡的区别。
1.概念：
慢性胃炎：通俗点说就是各种各样的因素（幽门螺杆菌、药物、胆汁反流、烟酒等）引发了胃黏膜的炎症，但是这种炎症没有黏膜的糜烂，只是发生在浅表的层面，没有向深层侵袭。
胃溃疡：是说胃酸和胃蛋白酶对于胃黏膜进行自我消化，也被叫做消化性溃疡，溃疡是说黏膜受损已经超过了肌层，并不只是仅仅局限在表面了。
2.临床表现：
慢性胃炎：病程较长，迁延，大多没有比较明显或者是特异性的表现，只有部分才有消化不良的表现，包括上腹部的饱胀不适感，没有任何规律的上腹部轻微疼痛，嗳气，反酸等。
胃溃疡:疼痛在进食后较早出现，约在餐后1-2小时，在下一次进餐前消失。因为胃溃疡的疼痛是一种内脏的疼痛，具有上腹部疼痛而疼痛部位不确定的特点，如果疼痛持续加剧，放射到背部，大多提示有穿孔的出现。
3.检查明确方法：
以上就是小克的观点，希望能够对你有所帮助，同时也欢迎各位补充和纠正，如有任何疑问，欢迎在评论区留言。
小克医学
这个问题太复杂，有什么区别？可以从病因，病理以及症状来区分。我认为。胃溃疡是胃炎的延续，是胃炎比较严重的一个阶段，对二者的区分，主要通过胃镜来辨别，胃部发炎后，胃粘膜充血水肿，细胞浸润，胃溃疡除了有上面的一些，还有溃烂。发生在球部就叫做球部溃疡。发生在胃体就叫做胃体溃疡。发生在胃窦就叫胃窦溃疡了。打个比方吧。我认为胃炎是婴儿时期，胃溃疡是成年人时期。
这个病能不能治愈呢。我认为这个病是完全可以治愈的，并且是能够完全预防的。我建议做到以下几点完全可以。
三，对于有胃病的人，饮食管理至关重要，平时要多吃一些清淡的东西，比如稀饭，青菜。我个人认为，有胃病的人，只要管理好饮食，胃病在不吃药的情况下都是可以好转的。患上胃病后，有很多东西是不能吃的。比如水果，干燥的果子，油炸的食物，糯米。酒，鸡蛋。总之清淡为原则。
四，除了要注意以上的这些要点外还要注意心情，心情对疾病的愈合是至关重要的，如果心情非常好，可以增强人体的免疫力。有一位有20年胃病的陈先生，经过饮食调理半年，胃溃疡竟神奇般的治愈了。这位陈先生的心态非常好，整天都乐呵呵的。可见心态对疾病的愈合有多么的重要。
以上观点仅仅是我个人浅见！
开心每一天234059130
什么是胃炎
胃炎，指各种病因所值得胃粘膜炎性变化。主要表现为粘膜充血、水肿，可伴有渗出物、出血或糜烂。也可伴有粘膜皱襞平坦或消失。病变可局限于胃的一部分，也可弥漫到整个胃部。
什么是胃溃疡
胃溃疡实际上是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。该病的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。胃溃疡常呈圆形或椭圆形，直径一般小于2.5厘米，深达粘膜肌层，边缘整齐，溃疡进一步发展时，可累及肌层或浆膜，甚至引起穿孔。
疼痛特点的区别
胃炎患者胃痛多无规律性，而且范围较为广泛。而胃溃疡疼痛有一定的规律性和周期性，以饭后半小时至1小时疼痛明显，持续1—2小时，如进餐多可减轻或消失，而且有季节性。
其他症状上区别
萎缩性胃炎病人胃酸低或缺乏，而胃溃疡病人胃酸多正常。胃炎患者多有食欲减退、消化不良、上腹不适等特点，而胃溃疡病人食欲多无改变，而反酸、暖气，上腹烧灼感较明显。
胃镜检查
患有性胃炎时胃粘膜有其特有的改变，但黏膜完整无缺损，而胃溃疡在胃镜下显而易见，诊断明确。胃溃疡时多伴有慢性胃炎，胃镜检查可同时确诊两种疾病。
如何预防胃炎？
1、食物的选择
(1)、戒刺激性的食物
咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物，应避免食用。
(2)、戒酸性食物
酸度较高的水果，如：凤梨、柳丁、桔子等，於饭后摄食，对溃疡的患者不会有太大的刺激，所以并不一定要禁止食用。
(3)、戒产气性食物
有些食物容易产气，使患者有饱涨感，应避免摄食；但食物是否会产气而引起不适，因人而异，可依个人的经验决定是否应摄食。
2、戒睡前进食
睡前进食不仅影响睡眠，而且会刺激胃酸分泌，容易诱发溃疡。
3、戒过度劳累
无论从事体力劳动还是脑力劳动，都不能过度劳累，否则就会引起消化器官供血不足，胃粘膜分泌失调，从而导致种种胃病发生。
4、戒酗酒无度
酒精会使胃粘膜发生充血水肿、甚至糜烂出血而形成溃疡。长期饮酒还损害肝脏，会引起酒精性肝硬化，胰腺炎的发生也与酗酒有关，这些损害反过来又会加重对胃的伤害。
5、戒浓茶咖啡
浓茶和咖啡都是中枢兴奋剂，能通过神经反射以及直接的影响，使胃粘膜发生充血、分泌功能失调、粘膜屏障破坏，促成发生溃疡病。另外，对胃刺激性强的食物要注意适量食用。
6、戒进食狼吞虎咽
细嚼慢咽有利于食物的消化，进食时狼吞虎咽，食物未经充分咀嚼，势必增加胃的负担。研究还发现，细嚼慢咽时唾液分泌增多，在保护胃粘膜的作用，可避免不良刺激物对胃粘膜的损害。
7、戒不讲卫生
现已查明，幽门螺杆菌感染是导致胃炎、溃疡和胃癌发病的元凶，它可以通过餐具、牙具、接吻等相互传染。因此，讲究卫生，不用他人餐具、牙具，可以预防幽门螺杆菌感染，从而可以预防各种胃病。
8、戒嗜烟成癖
吸烟会引起胃粘膜血管收缩，使胃粘膜中的前列腺素合成减少，前列腺素是一种胃粘膜保护因子，它的减少会使胃粘膜受到伤害。吸烟又会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，所以嗜烟成癖是引起各种胃病的重要诱因。
9、戒长期精神紧张
长期精神紧张会通过大脑皮层影响植物神经系统，使胃粘膜血管收缩，胃功能紊乱，胃酸和胃蛋白酶分泌过多，导致胃炎和溃疡发生。临床所见长期紧张焦虑和精神抑郁者，胃溃疡和十二指肠溃疡的发病率明显增高。
10、戒饮食饥饱不均
饥饱不均对胃有很大的伤害，饥饿时胃中空空，胃粘膜分泌的胃酸和胃蛋白酶很容易伤害胃壁，导致急、慢性胃炎或溃疡发生。暴饮暴食会使胃壁过度扩张，食物在胃中停留时间过长，这也容易造成急、慢性胃炎或溃疡，甚至发生急性胃扩张、胃穿孔。
11、戒监用药物
不少药物久服都会损伤胃粘膜，导致糜烂性胃炎和出血性胃炎以及胃溃疡发生。其中，常用的能损伤胃粘膜的药物有三类：一类是解热镇痛药如阿司匹林等；一类是激素类药；还有一类是抗菌药如红霉素等。注意应用这类药物时，要严格遵医嘱慎而用之，以避免对胃造成损伤。
