可陌生

從早期肺癌到死亡，長的有幾十年，最短的只有幾個月。

令人驕傲的是，跟前些年對比，肺癌患者的生存期明顯延長了！甚至中晚期肺癌生存2-5年以上的也越來越多了！

哪怕是在豪大夫這個四五線的小城市裡，也有很多長期帶瘤生存的肺癌患者。

口說無憑，我們先看幾個至今健在的中晚期肺癌患者，給大家提提氣！

肺癌可以生存多久？

早期肺癌可以治癒，這樣的病例前面說過很多，本篇就不提了！直接看中晚期肺癌病例：

病例1，女性，45歲，咳嗽胸痛3個月，
這位患者比較不幸，肺癌腫塊靠近胸膜，在確診的時

病例2，成年男性，查體發現左下肺高危結節：
這是11年前的CT片，當時患者沒有選擇做手術，一直到今年複查：

這是一倒歷時11年，仍然有手術機會的肺癌。

這裡必須強調一點，像這種進展緩慢的肺癌（懶癌）極少見！不能依據這種少見病例，就產生肺癌不必手術的觀點。

實際上，有些肺癌的進展速度超乎想象！

肺癌進展可以有多快？

在豪大夫上見過的數萬例肺癌病例中，進展最快的可以在兩個月內迅速增大。

病例3，男性患者67歲，咳嗽胸痛20天，CT發現右肺模糊結節，貼近胸膜
僅僅過了兩個月複查，病灶顯著增大，並且發生了鎖骨上淋巴結轉移，還有心包積液，確診為低分化腺癌：

此外還有一種肺癌進展迅速，轉移早，就是小細胞肺癌，這種病例我們前面也分享過很多了，幸運的是大多對放化療敏感，長期生存的不少見。

醫生為什麼經常建議複查？

很多時候我們發現了肺部異常病灶，會建議定期複查，有些患者會抱怨醫生水平不夠，不能給出肯定診斷。

實際上正因為看得多了，想的全面了，反而有更多的顧慮。很多時候醫生需要想到每一種可能，要採取穩妥的措施，儘量解除掉一切風險。

畢竟現在這個現狀，醫生這個職業不好乾呢。如果不是因為熱愛，很多人都想轉行了。😭

影像科豪大夫

肺癌的全稱為原發性支氣管肺癌，是一類嚴重危害人類健康的惡性腫瘤。2010年，我國新發肺癌病例60.59萬（男性41.63萬、女性18.96萬），居惡性腫瘤首位（男性第1位、女性第2位），佔惡性腫瘤新發病例的19.59%。目前，肺癌從早期進展到晚期沒有明確的時間，主要是由於肺癌的以下特點：

一、肺癌早期診斷特別困難

肺癌的早中晚期是為便於理解的俗稱，臨床上一般按照病灶大小、是否侷限、淋巴結是否累積、是否有遠端轉移進行分期。一般情況下，肺癌早期指Ⅰ期及Ⅱ期，即原發灶相對侷限，沒有對側轉移和遠端轉移。肺癌5年生存率僅約15.6％，主要原因是約75％的患者在診斷時已屬晚期肺癌。肺癌的早期階段一般沒有特殊症狀，就連最基礎的咳嗽症狀都可能不會出現。一旦出現相關的呼吸系統症狀，如刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛、胸悶等，則預示進入了中晚期。

部分患者因體檢或其他原因，通過CT檢查發現早期肺癌。早期肺癌以手術切除為主，部分可治癒。早期肺癌通過手術切除輔以化療，Ⅰ期患者的術後5年生存率能夠達到60%—80%。因此，發現了早期肺癌後，再去研究進展為晚期的時間已無必要，並且違背醫學倫理。

三、肺癌分型不同，其進展時間差距很大

根據癌組織的病理表現，肺癌可分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，一般小細胞肺癌佔所有肺癌的15%左右。肺癌的分期方法只對非小細胞肺癌實適用，因為小細胞肺癌生長快，遠端轉移早，發現時已屬晚期。

因此，現階段還沒有肺癌從早期到晚期進展時間的研究。與其糾結於此，更應該做好肺癌的早期篩查，特別是長期吸菸、有肺癌家族史的人群，CT是目前最可靠的篩查方法。

參考文獻：1.支修益等.中國原發性肺癌診療規範(2015年版).中華腫瘤雜誌,2015, 37(1):67-78；2.中華醫學會呼吸病學分會肺癌學組.原發性支氣管肺癌早期診斷中國專家共識(草案),中華結核與呼吸雜誌,2014,37(3):172—176.

藥事健康

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健康情報局

這個問題是每個患者和患者家屬都問過的一個問題，不管誰問，我的答案總是相同的一個：我真不知道。

說得粗俗一點兒，如果我知道這個問題，我早不當大夫了，可以去行走江湖，判定生死。

我說我不知道，是有道理的：

2.從患者本身情況來看，每個人的體質都是不一樣的，最通俗的例子，三個人都得了感冒，有的人能硬抗過來，啥事兒都沒有，有的人就要吃藥控制，還有的人可能吃藥都不管用，發展成肺炎，還得輸液。所以，不同的人，得了病了以後對疾病的反應狀態是不一樣的，生存期勢必不同。

即便如此，我們也有理由對自己，對明天充滿信心，萬一那是奇蹟呢

韓冰醫生

張福元

我們單位的一個領導退休了，單位組織退休人員體檢，肺部出現一小塊陰影，該領導不在意地說:以前得過肺結核，沒什麼大問題。

該領導煙癮甚大，每天抽三包香菸，即使有時不抽菸，仍將燃著的香菸含在口中，只有吃飯睡覺才離開香菸，是巨大的姻癮害了他。

我勸世人少抽菸，或者不抽個，珍惜生命，善待自己！

亭亭玉立104648451

肺癌的預後撒於早發覺早診斷早醫治若已經發展到晚期才發覺情況很的不樂觀若早期發覺醫學上均以5年存活率來估算生存時間確診後86%的患者在五年內死亡因此晚期肺癌的生存時間是不會超過五年的且肺癌容易發生轉移轉移到其餘部位或者組織器官要做手術切除也是極其的痛苦肺癌是沒偏方治癒的臨床上只能通過手術化療放療的醫治辦法來進行緩和症狀是不能指本的因為在放療化療的過程中將使患者特別的痛苦可結合一些中藥來進行醫治降低機體對放療化療的反應度減輕痛苦對飲食沒啥非常的要求和正常時候一樣飲食

淨琉璃世界佛

我母親從肺癌最早期發現（1a期），到上個月離去整七年，抗癌七年期間經歷了兩次開胸手術，化療放療靶向藥，最後因放療和靶向藥引起的間質性肺炎導致肺功能衰竭而走的，可以說早期肺癌所謂能治癒的比例非常非常小

老王134320534

崢嶸歲月179075344

我父親30年前就是肺癌去世的，從發現到去世是半年時間，我哥兩年前發現的是肺癌，手術加化療，後來腦轉移，用的是放療，即使放化療期間噁心食慾不好，我哥還是堅持吃飯，我想說的是目前醫術比過去先進了，再加上病人的強大的心理，存活的預期應該是比過去長。

關鍵字: 患者 健康 生存