胸悶氣短是什麼原因?

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一般胸悶氣短是我們主觀感受到的一種症狀,主要表現為胸部有壓迫感、喘不上起來,活動後上訴症狀更加明顯,有時會伴有胸痛,嚴重時會出現夜間不能平臥、呼吸困難,更有甚者出現瀕死感,那麼,引起胸悶、氣短的原因有哪幾種呢?

心血管系統疾病,包括冠心病、心力衰竭、心律失常是導致胸悶氣短最常見的原因。冠心病是由於冠狀動脈狹窄、堵塞,導致心肌供血不足,進而出現胸悶、氣短症狀;心力衰竭時,會導致體循環瘀血,容易出現胸腔積液、心包積液等情況,症狀上常表現為胸悶氣短、夜間不能平臥,雙下肢水腫等;心律失常時心臟跳動不規律,過快或者過慢都會導致胸悶、氣短的發生。

呼吸系統的疾病也會導致胸悶、氣短的發生,如慢阻肺、肺炎、哮喘、支氣管擴張等,主要是由於長期慢性肺疾病,導致肺泡擴張,肺功能減低導致的,常常還伴有咳嗽、咳痰等症狀。肺癌晚期、肺栓塞也可以出現胸悶氣短。

另外,還有某些外科疾病,如胸部局部腫物的壓迫等也可以引起胸悶、氣短的症狀。

本期答主:徐霞,醫學碩士


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這裡重點講一下臨床上常見的器質性疾病引起的胸悶氣短。

2.呼吸系統疾病:呼吸系統所有疾病都可能出現胸悶、氣促,比如氣管異物、氣胸、肺部感染、肺氣腫、肺部腫瘤、肺結核、支氣管哮喘、支氣管擴張等,肺部腫瘤中尤其是中央型肺癌,阻塞大氣道時胸悶氣短會非常嚴重,需要持續低流量吸氧。長期肺結核患者會出現肺部鈣化、肺毀損,肺功能嚴重受損會出現嚴重胸悶,氣喘,呼吸困難。

3.貧血:貧血患者血紅蛋白太低,各組織器官缺血,嚴重貧血患者會出現胸悶,氣促,活動後比如爬樓時胸悶加重。貧血改善後症狀會明顯好轉。

5.消化系統疾病:臨床上經常會有病人說我心裡不舒服,其實很多是胃部不適,當出現腹部飽脹,消化不良,噁心欲吐時也有胸悶氣短的感覺。這時候使用一些助消化藥物或者嘔吐之後症狀會有所改善。


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很多人偶爾可能都會出現胸悶、氣短的症狀,這可以是一過性的症狀,也可能是某些疾病的徵兆,引起該症狀的因素很多,具有有哪些呢?下面就這個問題和大家一起分享下相關知識。

發生原因

胸悶氣短是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用,甚至發生呼吸困難。胸悶氣短的原因分兩種情況,一種是功能性胸悶氣短
,另一種是由心臟神經官能症造成
1.功能性胸悶:是指在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發生口角、爭執,或處於氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶、疲勞的感覺。也就是所謂的一過性胸悶。

2.心臟神經官能症:是全身神經官能症的一種,其症狀表現是多種多樣的,最普通的自覺症狀是心悸、呼吸不暢、心前區疼痛和全身乏力等,還有容易激動、失眠、多汗、發抖、眩暈、多夢等表現。

出現胸悶氣短怎麼辦?


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胸悶氣短是生活中最常見的一種症狀。困擾著很多人,您說不重視吧,有時候是心臟病,您說重視吧,常常查不出原因,真是讓人腦疼。

大體來分,胸悶氣短分為疾病型和功能型。

也就是說一種確實是疾病引起的,而另一種確實沒有明顯的器質性疾病。

因為胸悶氣短只是一種感覺,每個人的耐受也不一樣,有的人敏感,有的人耐抗,有時候很難通過本人的描述來準確的鑑別。

比如說臨床:冠心病、心衰、心律失常、肺氣腫、哮喘、肺不張、肺梗死、氣胸、支氣管炎、氣管炎、肺心病、氣管狹窄等疾病因素引發的胸悶氣短,只有進一步的結合心電圖、胸片等檢查才能確診

還有就是功能型,啥檢查也做了,心肺都沒有問題,但就是胸悶氣短,那咋辦?

這時候一定要想到我們偉大的中醫,辯證施治,一定程度能解決好多人的不適。

總之,胸悶氣短一定要先排除器質性疾病,排除後也就相對放心了,而後可以根據辯證,服一點中藥予以改善。


心血管王醫生

身體不舒服,關注麥豆醫生

“醫生,我總覺得胸悶氣短,喘不上來氣。”醫生出診時經常碰上這樣的患者——別的毛病沒有,但就是覺得心口有一塊巨石壓著,連呼吸都困難費力。

胸悶氣短很常見:空氣不流通、室內太悶、情緒激動、心肺疾病等因素都能引起胸悶氣短。從孕婦到老人,胸悶也一視同仁。有些胸悶是不用在意的,而有些胸悶很“要命”。

為什麼會胸悶?

1.中老年人的胸悶

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“醫生,我總覺得胸悶氣短,喘不上來氣。”醫生出診時經常碰上這樣的患者——別的毛病沒有,但就是覺得心口有一塊巨石壓著,連呼吸都困難費力。

胸悶氣短很常見:空氣不流通、室內太悶、情緒激動、心肺疾病等因素都能引起胸悶氣短。從孕婦到老人,胸悶也一視同仁。有些胸悶是不用在意的,而有些胸悶很“要命”。

為什麼會胸悶?

1.中老年人的胸悶

中老年人發生的胸悶多數是疾病的先兆,一般患有肺氣腫、冠心病等。

建議:近1/3患急性心梗的老年人不會產生劇烈的胸痛,胸悶是最常見的症狀,老年胸悶應警惕心梗。

2.小孩的胸悶

兒童發生胸悶大多和先天性心臟病、哮喘和縱膈腫瘤有關。

建議:孩子胸悶,家長要儘快帶他們就醫。

3.孕婦的胸悶

懷孕後期,子宮過大,會對膈肌產生壓迫,導致心臟和肺部受壓,部分孕婦就會有胸悶的感覺。

4.感冒後出現胸悶

兒童和青年患感冒後,可能因感冒病毒患病毒性心肌炎,患者常誤以為是感冒沒有好利索而忽視問題。

建議:如果感冒結束後兩週左右出現胸悶、心慌等表現,一定要引起注意,及時就醫。

5.頸椎病患者的胸悶

一些頸椎病患者常感有胸悶、心慌等表現,就連服用心血管藥物也不能緩解。這是由於頸椎生理曲度變化,骨質增生刺激頸部神經,引起供應心臟的血管收縮,導致胸悶。

6.哮喘人群的胸悶

哮喘突然發作喘不上氣,會有胸悶的感覺。

建議:若已確定是哮喘,可馬上吸入沙丁胺醇等氣霧劑。也建議到去院檢查過敏原。

7.高血壓患者的胸悶

高血壓增加心臟負荷,會引起心肌缺血使患者感到胸悶。

建議: 可以做24小時動態心電圖,看心臟是否缺血,同時檢查有沒有無心肌缺血的誘因和肺部病變。

    胸悶氣短該如何預防?

    1. 預防感冒並及時防治各種呼吸系統疾病。

    2. 多參加戶外活動,多曬太陽,增強肺功能。

    3. 注意衛生,合理膳食。

    4. 保持良好的心態,積極向上。

    胸悶了,休息一下就可以?

    胸悶是不能掉以輕心的,它很多情況下是身體的危險信號!如果休息後還有不舒服胸痛的感覺,或者伴有胸痛、大汗、呼吸急促等症狀,就要儘量保持平臥,儘快就醫。


    麥豆醫生


    南京棠棠

    胸悶是一種自覺胸部悶脹呼吸不暢的感覺,輕者可能是神經官能性的,既心臟肺的功能失去調解引起的,重者為心肺二髒的疾患引起的,可由冠心病、心肌供血不足,或慢性支炎、肺氣腫、肺心病、建義查心肌酶譜心電圖和多普勒。


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