權威解答 心電圖正常,心臟就健康嗎?

权威解答 心电图正常,心脏就健康吗?

Q:心電圖正常,心臟就健康嗎?

A:心電圖反映的是心臟電學情況,有些疾病,比如急性心肌梗死、房顫、心肌肥大、早搏或傳導阻滯等情況,只做心電圖就能夠確診。

心電圖已經發明110多年了,想當初,心電圖剛進中國時,還真立了功,診斷了幾個名人的心肌梗死。但醫學進展飛速,心電圖的侷限性也逐漸暴露出來。

但心電圖完全正常,是否就能夠證明心臟健康?那可不一定。

美國最近發佈了一個通告,並不建議通過用心電圖來篩查或者預防心血管病,尤其是正常人是否會發生猝死或者心梗。但如果是有症狀,則另當別論。

心電圖正常但心臟可能有問題,大致有這麼幾個方面:

1、冠心病。尤其是心肌缺血是陣發性的,發病時有心電圖異常,沒有發病時可能是正常的。

2、心律失常。比如陣發性的房顫或室速等,也是陣發性的,不發作時就正常。

3、有些心臟病,如果在早期,心電圖不能反映出來,比如房缺、室缺、心肌病等。

4、用心電圖來預測哪些人將來會發生心臟病也不行,這是為什麼很多體檢正常的人,也會發生心梗等意外。

心電圖也僅僅是一個檢查而已,很多人拿著心電圖就讓醫生看有沒有問題,但看病是一個綜合過程,需要根據您的年齡、危險因素、症狀是否典型等一系列情況綜合判斷。沒有人敢說,心電圖正常,心臟就正常,否則,還要心臟超聲、冠脈CT和核磁共振等其他心臟檢查干嘛。

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