有位心內科專家比喻的很形象：如果把心臟看成是一座房子。那麼，心電圖是看房子的電路通不通；心臟彩超是看房子多大，漏不漏水；冠脈造影檢查水管堵不堵，這管子裡鏽成啥樣。
接下來，就詳細的和您說一說最常見的3種心臟檢查：
心電圖
心臟彩超
冠脈造影
這3種檢查都預示哪方面疾病？它們各自的臨床意義分別是什麼？
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心電圖
心臟電活動改變，心電圖當場捕捉
先說一下心電圖。心電圖是檢查心臟電活動的，比如心律不齊、早搏及急性心肌梗死都可以靠心電圖診斷。這些病都伴隨著心臟電活動的改變, 但是心電圖的診斷依賴於發病與否。
比如心慌這個症狀，在發作期可能心電有改變，而緩解期心電完全可以恢復正常。
常見的心電圖有3種
1、常規心電圖
即靜息心電圖，是最常用的無創檢查方法。這種檢查方式在患者症狀發生時檢出率比較高，如果錯過發作期進行檢查，可能顯示為正常心電圖。
主要用途：
①判定早搏、房顫、室上速等各種心律失常；
②瞭解是否有心肌缺血及缺血血管的初步定位。
缺點：在疾病不發作時, 可能無法捕捉到異常的心電圖，出現漏診。比如，有些冠心病患者，在無胸痛發作時，心電圖可表現為完全正常。
2、動態心電圖（Holter）
與普通心電圖相比，動態心電圖於24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號，可以說是普通心電圖的“強化plus版”，提高了心律失常的檢出率。
Holter使用方法簡便，在病人的胸前貼上數個電極片，然後接在一個像隨身聽大小的機器上，配掛在腰際。
裡面有錄音帶和電池，外殼有一個按鈕，不舒服時就按一下，算是做一個記號。它一般可連續記錄患者24—48小時內的全部心電圖。
背Holter做心電圖檢查，可以適當的活動，比如吃飯、走路、爬樓梯等。
主要用途：
① 提高了心律失常的檢出率；
②提高了一過性心肌缺血的檢出率；
③對起搏器功能的評價；
④ 對抗心律失常藥物效果評價。
缺點：
①Holter的操作比較繁瑣，會限制日常生活的很多活動，比如洗澡等。
②貼在身上的電極片一旦脫落，會影響監測的連續性，從而導致漏檢，比如陣發性的房顫可能就查不出來；
3、運動平板心電圖：
就是讓受測者在平板上運動，以增加心臟負荷。在此過程中，如果測試者胸痛發作，且監護的心電圖出現明顯改變並達到相應的診斷標準，就可為疾病診斷提供依據。
用途：臨床高度懷疑冠心病，但在安靜狀態下心電圖正常的患者。
需要注意： 負荷試驗是通過各種方法誘發心肌缺血，這對病情較重的患者很危險。
因此，為了安全起見，屬於以下情況的患者不適合做運動試驗：
①不穩定心絞痛；
②急性心肌梗死急性期；
③嚴重心律失常；
④心功能不全；
⑤血壓高於180/110毫米汞柱。
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心臟超聲
心臟結構改變，心臟彩超看得見
說完心電圖，接下來給大家說說心臟彩超。有些心臟病會引起心臟電活動的改變，但是有些心臟疾病卻不影響心電活動，而隻影響心臟本身的結構。
比如：心臟擴大了，心臟收縮無力了，心臟的閘門關得不嚴密了，這些疾病的診斷及發現都更多的依賴於心臟超聲的檢查。
這種病變是器質性病變，一般不隨症狀的緩解而緩解，所以可以隨時檢查。
除了探頭壓迫可能會有疼痛或不適感外，對患者沒有任何創傷。
主要用途：
①用於對各種先心病、心臟瓣膜病的診斷；
②用於各種心肌病、心包疾病的診斷；
③對心功能的評估。
缺點：
①部分嚴重肺氣腫、胸廓畸形等患者可影響圖像質量；
需要注意：在檢查近期不要劇烈運動，避免感冒。
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冠脈造影
冠脈造影，冠心病診斷“金標準”
冠狀動脈是給心臟供血的血管，當這個血管或者它的分支出現病變，我們就會患上冠心病(心肌缺血)。
在心臟較輕病變的時候會沒有症狀，或者僅僅出現心絞痛，在嚴重病變的時候會有形成心肌梗死的風險。
雖然心電圖能間接反映心臟缺血時候的病變，但仍存在一定的誤差或漏診。
所以對於有冠心病的患者，都應該做一下這個檢查，以瞭解病變程度。這項檢查費用相對高一些。
冠狀動脈的造影需通過介入技術，從患者的股動脈或橈動脈到冠狀動脈建立一個通路。
向冠狀動脈內注射造影劑，使心臟冠狀動脈的主要分支顯影，以判斷冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、範圍等。
注意事項：
冠狀動脈造影一般是在做完前幾項檢查後，基本判斷是冠心病後，再次確診的。
檢查前需要確認血小板含量和凝血功能，以及是否對碘過敏，因為做冠脈造影是需要用到碘製劑來幫助顯影。
主要用途:包括用於確診冠心病和冠脈支架術後複查。
缺點:有創傷性，有一定併發症的風險；無法對斑塊性質進一步準確評估（斑塊是否屬於易損斑塊）。
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