馮學餘
結腸是大腸的一部分，按照其走行可分為升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸，結腸炎是常見的消化系統炎症性改變，消化系統的一些慢性炎症改變的存在，久而久之可能會誘發癌變。腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤之一，發病率僅次於胃和食管癌，其中結腸癌是最常見的發病部位。
目前關於各種癌症的發生發病機制都在研究之中，結腸癌的發生和長期炎症刺激、日常飲食習慣、行為習慣、遺傳因素、外界理化因素刺激等都可能有關係，臨床經驗也表明，在少年時期患有潰瘍性結腸炎的人，中年後大腸癌發生率比正常人要明顯升高。
結腸炎有很多類型，其中潰瘍性結腸炎和結腸的癌變關係最為明顯。潰瘍性結腸炎的發病病因至今還不是很清楚，屬於一種慢性非特異性炎症性疾病，病變多侷限於大腸黏膜及黏膜下層，乙狀結腸最容易受累。該病可能是外源物質引起宿主反應、基因遺傳和免疫失衡三者相互作用的結果。久治不愈的潰瘍性結腸炎，患者在10年-20年後發生結腸癌的可能性非常大。
此外，慢性結腸炎導致的腸息肉，也是大腸癌發生的潛在誘因。腸息肉有黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤樣息肉型，大腸癌變主要來自腺瘤樣息肉型。所以炎症引起的腺瘤樣腸息肉、多發性息肉都需要儘快使用腸鏡去除，防止引起癌變。
家庭醫生在線
你好，我是一名胃腸外科醫生，結腸炎起病大多比較多緩慢，病情輕重不一，主要臨床表現腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、裡急後重、或大便秘結；常伴有消瘦、乏力等，容易反覆發作。腹痛一般多為隱痛或絞痛，常位於左下腹或小腹。其他表現有食慾不振、腹脹、噁心、嘔吐等；左下腹可有壓痛，有時能觸及痙攣的結腸。
結腸炎的主要危害有以下幾個方面:
第一，中毒性腸擴張：這是本病的一個嚴重併發症，多發生在全結腸炎的病人，死亡率高，臨床表現為病情迅速惡化，中毒症狀明顯，伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛，腸鳴音減弱或消失，白細胞數增多，容易易併發腸穿孔。
第二，腸狹窄: 多發生在病變廣泛、病程持續長達數年或數十年的病例，其部位多見於左半結腸，乙狀結腸或直腸，臨床上一般無症狀，嚴重時可引起腸阻塞，在本病出現腸狹窄時，要警惕排除腫瘤，鑑別良惡性。
第三，腸穿孔：多為中毒性腸擴張的併發症，多發生於左半結腸，會引起急性腹膜炎症狀，需要急診手術處理。
第四，腸息肉、結腸癌：結腸炎超過五年，腸道潰瘍面或糜爛面在炎症的長期刺激下容易異常增生，引發腸息肉，腸腺瘤樣息肉癌變率極高；另外，部分腸炎病例可發生癌變，多見於病變累及全結腸，幼年起病或病史超過10年者多見。
胃腸健康科普ZZPO
潰瘍性結腸炎，屬於癌前病變。時間長了容易發生癌變，需要定期複查腸鏡。
我國一項研究表明，病程10,20,30年的潰瘍性結腸炎患者發生結直腸癌的風險分別為1. 2% ,3. 6%和14. 4% 。
下面來說一下生活方式和飲食因素對結直腸癌的影響:
(1)飲食:已有多項研究證明以攝入大量肉類、脂肪、糖和甜品為特點的西式膳食模式可增加結直腸癌發病風險。高纖維飲食(水果、蔬菜)是結直腸癌的保護因素。但膳食模式與結直腸癌的相關性還受性別、遺傳等因素影響。
(2)吸菸:吸菸人群結直腸癌發病風險是不吸菸人群的1. 27倍，結直腸癌風險隨日吸菸量、煙齡和累計吸菸量的增加而增高，煙齡>50年的人群發病風險比不吸菸人群增加38%。結直腸癌發病風險可隨戒菸時間的延長和戒菸年齡的提前而降低
(3)超重或肥胖:大量研究顯示超重或肥胖影響結直腸腺瘤的發生及癌變過程。體質指數(BMI)每增加5個單位，結直腸腺瘤的風險增加19%;腺瘤發病風險獨立於種族、地理分佈、研究設計、性別等混雜因素。
本文參考了中華醫學會消化內鏡學分會；中國抗癌協會腫瘤內鏡學專業委員會制定的“中國早期結直腸癌篩查及內鏡診治指南(2014，北京)”
齊新穎
這個癌變的原因主要是由於細胞的DNA在外在的毒素的作用下變異引起的。結腸炎嚴重的時候，身體出現便秘和腹瀉交替出現的情況，由於腸道發炎，保護粘膜受破壞，腸道細胞就會長期暴露在毒素之下，那麼就容易發生DNA變異，發生癌變。所以這個時候，飲食儘量是素食，多吃益生菌，酵素，低聚糖，配合艾灸天樞和神闕穴，多注意休息，早點治好結腸炎。
