心动过缓还能诱发心绞痛?原因你可能想不到!

正常人的心率一般在60-100次/分钟,当心率大于100次/分钟时,称为心动过速。包括窦性、室上性心动过速等,常见于运动、兴奋、发热、贫血、甲状腺功能亢进症、急性失血、休克、心力衰竭等生理和病理情况;心率小于60次/分钟时称为心动过缓,见于运动员、老年人、颅内压增高、甲状腺功能减退等生理病理情况。当心率超过170-180次/分钟或低于40次/分钟时,尤其是突然发生者,机体没有足够的适应过程,更易引起心绞痛发作。

心动过缓还能诱发心绞痛?原因你可能想不到!

心动过速如何诱发心绞痛?

冠状动脉血液供应有其自身的特点,据报道,冠状动脉血流有70%-80%发生在舒张期,因此动脉舒张压的高低和舒张期的长短(与心率有关)是决定冠状动脉血流或心肌内血流的两个十分关键性因素。心动过速诱发心绞痛主要是因为:

1.心率大于170次/分钟时,心动周期缩短,且主要是心舒期缩短,回心血量减少,致每分钟排血量明显减少,更加重了冠状动脉缺血。

2.心动过速有时是继发于其他疾病的一个体征,如严重贫血、甲状腺功能亢进、发热等,这些原发病往往已使心脏供氧不足或耗氧增加,更加剧了心肌氧的供需矛盾。

3.决定心肌耗氧量的因素主要有心肌张力、心肌收缩力和心率等,所以,当心率增快时,心肌耗氧量增加,加重心肌缺血。

心动过缓还能诱发心绞痛?原因你可能想不到!

心动过缓如何诱发心绞痛?

心动过缓诱发心绞痛是因为:

心动过缓,特别是心率小于40次/分钟时,由于舒张压明显降低和心脏每分钟排血量明显减少,也严重影响冠状动脉灌注而诱发心绞痛。

心动过缓还能诱发心绞痛?原因你可能想不到!

如何合理用药?

针对高血压性心绞痛的发作特点,有关专家指出,罹患高血压性心绞痛的病人,最好选择长效降压药,一天之中平稳降压,避免短效降压药凌晨时分作用消失带来的严重后果。


分享到:


相關文章: