依据痔疮发生的部位不同，分为内痔、外痔和混合痔，其中内痔和外痔主要有以下区别。
一、发生部位不同。在直肠的下端和肛门连接处，有一条锯齿样的分界线，临床上称齿线，距离肛门口大概4cm，外痔发生在齿线以下，所以我们从外面看到，和感受到的基本都属于外痔。主要是由痔外静脉丛曲张，结缔组织增生，或肛缘皱襞皮肤发炎，肥大或血栓淤滞形成。内痔是发生在齿线以上的痔疮，从外面一般看不到，主要是由黏膜下的痔上静脉丛扩大迂曲，形成的柔软静脉团。
二、症状特点不同。出血的基本都是内痔，血量比较多，颜色鲜红，有时滴几滴，有时可能是喷射状。而外痔很少会出现出血的情况，主要是疼痛，外痔因为在齿线以下，这一区域受躯体神经支配，对疼痛刺激较敏感，齿线以上主要受植物神经支配，对疼痛刺激不敏感，所以这二者对疼痛敏感度不一样。
其次会造成便秘。出现痔疮以后，患者在排便的时候会出现疼痛，所以很多人对排便产生恐惧感，这样时间长了，打乱了排便习惯，就会造成便秘。
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