健康医疗变革报告解读:从“规模”到“价值”

健康医疗变革报告解读:从“规模”到“价值”

自2009年4月开始,我国新医改正式开始实施。到如今,已经过了九个年头,医疗体制改革在扩大全民医保覆盖范围、控制个人医疗费用等方面已经取得了诸多成效。

对此,国务院发布的《“健康中国2030”规划纲要》已经对大健康领域规划了一个产业蓝图,并对我国的医疗服务行业提出了更高要求。根据“健康中国2030”战略的规划,预计我国健康服务产业规模在2020年将达到8万亿元,在2030年将达到16万亿元。这就意味着健康服务行业规模在2016~2020年期间的复合增长率需要达到16%,在2020~2030年期间的复合增长率则需要达到7.2%。

根据十二五期间规划,我国卫生总费用在2020年要达到GDP总量的6.5%~7%,与发达国家相比,与美国等发达国家17.2%的比率相比仍有很大差距。加之,我国人口两极化趋势不断加深,在用户需求端开始发生结构性变化之后,意味着未来我国的医疗健康行业将因为从需求到消费结构的变化,引发医疗服务行业的整体变革。

在德勤中国发布的《健康医疗的变革:从“规模”到“价值”》报告中也指出,随着多项控费医改政策的逐步落地,中国医疗服务行业下一阶段的重点将是多维度地均衡医疗资源,并全面推行分级诊疗。同时,医保支付方式的变革也将成为未来推行医联体构建以及全面实行分级诊疗的必要步骤。

一、从需求开始:“医疗服务”向“健康服务”的转型

1、健康管理产业潜力巨大

“慢病管理”在近年来一直被炒得如火如荼,将其置于医疗健康领域中的重要一环,暗藏巨大的产业潜力。这源于三个方面:我国的疾病图谱、用户在健康领域的消费观念以及健康产业爆发的“连带效应”。

首先,据卫计委官方数据显示,我国居民因慢性病死亡的人数占总死亡人数的86.6%,且这个数据将继续增长。其次,在“亚健康时代”下,消费者从开始注重疾病预防和康复环节,这将推动健康服务的多元化发展。最后,健康管理产业的爆发将带动健康保险、医疗器械、健康咨询、远程问诊等相关产业的进一步成长。

2、妇幼医疗服务产业链规模和质量不断提升

一直以来,妇幼医疗服务产业都是医疗服务行业的重要细分领域。在当下,又重新提到这一产业,主要因为

在政策加持和人们消费水平逐步提高之后,该产业开始从长度和厚度两个维度做进一步的延展。

从长度来看,原来的服务主要围绕“产检-分娩”这样的简单流程,如今从产前备孕、筛查,到产后月子中心、产后美容等相关服务,在时间维度上开始细化整个产业。而从厚度来看,当下人们对于高端妇幼健康类服务的接受度程度愈发提高,以辅助生殖、移动母婴社区等行业为代表的差异化医疗服务开始衍生出来,为这一产业链横、纵向的发展提供了更多可能性。

3、消费性医疗开始受资本关注

消费性医疗在近年来开始备受资本关注,该行业的市场规模也因此不断壮大。在这一领域内,最具有代表性的细分领域为医疗服务与美容、养老以及旅游服务的结合。

二、政策加持:医改重心——从控费到优化并均衡医疗资源

2017年是医疗体制改革的大年,近百条政策相继发布。随着两票制、药品零加成等以“控费”为核心思想的措施相继落地,医疗体制改革的中心开始从控费向优化医疗服务、平衡医疗资源方向转移,最终达到全面实现分级诊疗的目的。

1、控费相关政策已基本完善并相继在各省落地实施

这些政策的出台主要都是围绕控费的,除此之外,从2017版医保目录来看,我国医保目录开始了时隔8年之后的一次大改,医保司明确表示今后医保目录将对创新药和重大药物实行倾斜。此外,政府和卫生部门开始大力实施按病种收费,并表示今后将向“按疾病诊断相关分组(DRGs)收费”的方向改革。

自2009年起,国务院和卫生部门不断释放相关政策支持社会资本办医,希望通过资本力量引入先进的管理理念,提高医疗资源的运营效率。

四、数字、信息技术革命促进医疗服务行业升级

1、临床数据解读

因此,随着技术的不断提高,以人工智能为代表的技术已经开始被各个企业发掘,并应用于攻克这一难点。但未来需要用一些标准将有相关性的数据整合在一起,在保证数据真实性的同时,与临床诊断或决策挂钩,才是医疗健康大数据面临的最大挑战。

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